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用什么檢查方式才能發(fā)現(xiàn)自己得了頸動脈斑塊?

 中單元東戶 2018-09-06

想發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊,通過化驗、通過外部觀察或者通過識別什么癥狀都是不可靠的,最可靠的方法是做“血管影像”檢查,那么,能發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊的血管影像有哪些呢?

一、頸動脈超聲

這個應該做為斑塊篩選的首選檢查項目。它有幾個優(yōu)勢:1.無創(chuàng);2.簡單方便,很多醫(yī)院都有這個設備;3.價格相對便宜;4.不需要造影劑;5.可以通過回聲強度識別斑塊性質(zhì);6.可以通過測動脈內(nèi)中膜厚度,了解早期動脈硬化;7.沒有輻射。


二、頭頸動脈CTA

這個檢查設備要求也不高,很多醫(yī)院也可以實現(xiàn)。

它的優(yōu)點在于:1.成像比較便捷;2.同樣無創(chuàng);3.CT血管成像可以提供比磁共振成像(MRI)更精確的解剖細節(jié),特別是小血管;4.可以通過斑塊的CT密度了解斑塊可能的性質(zhì);5.可以顯示血管與骨性結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系,如頸椎對椎動脈到底有沒有壓迫等;

缺點是:必須注射造影劑,否則無法顯像;2.有極小量的X線輻射。

三、頸動脈核磁成像

優(yōu)點在于:1.無創(chuàng),2.沒有輻射;3.可以不使用造影劑,4.可以做斑塊成像,了解斑塊性質(zhì)。

缺點在于:費時較CT和超聲略長,成像清晰度略低于CT血管成像。

四、血管造影

這個血管影像檢查是了解有無病變及病變性質(zhì)的“金標準”。

優(yōu)點:1.成像直觀;2.成像質(zhì)量最清楚,了解血管病變(如狹窄的程度,有無動脈瘤等)最準確;3.可以動態(tài)成像,了解血流動力學信息;4.同時可以顯示血管靜脈期,不但可以了解動脈情況,還可以了解靜脈情況;5.預估有需要放支架的情況,在造影的同時如果發(fā)現(xiàn)確實需要可以實現(xiàn)同時放置支架。

缺點在于:1.有創(chuàng);2.需要造影劑;3.有極小量輻射;4.檢查耗時較長,費用也比較高。

以上,這些方法都可以了解是否有頸動脈斑塊,初步篩查,頸動脈超聲是最好的選擇。根據(jù)不同的需要也可以選擇其他三種檢查方法。

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