患兒薛某,男,4月齡,足月順產(chǎn),出生時3400克,生后母乳喂養(yǎng)。出生后月余,既見每晚12:00后啼哭不止,時斷時續(xù),用各種方法均不能止啼,直至黎明前才能入睡,白天眠食正常。小便多,無特殊刺激味,大便黃色,每日1~2次。排除口腔潰瘍、消化不良等情況,患兒家長不放心,到兒童醫(yī)院進行了全面檢查,心腦肺腎等各系統(tǒng)器官均無異常。西醫(yī)診斷為不明原因小兒夜啼,給予鎮(zhèn)靜藥夜間服用。服藥后僅能止啼2~3小時,后半夜仍見啼哭不止,停藥時如舊。家長擔(dān)心,長期服鎮(zhèn)靜藥對患兒生長發(fā)育不利,遂到中醫(yī)兒科診治。 診見患兒面色紅潤,唇色淡紅,舌粉紅,苔淡白,無口舌潰爛;問診小便清,量多,大便黃,每日1~2次;指紋淡紅隱見于風(fēng)氣二關(guān)之間,余無異常。問及其母,平素體健,產(chǎn)后母乳喂養(yǎng),清淡飲食,二便正常,既往亦未患特殊慢性病。用“蟬荷鉤藤飲”治之,以清心安神消積。 處方:蟬蛻,薄荷,鉤藤,龍骨,牡蠣,雞內(nèi)金,古方安神散。1劑,水煎服,每次20~50毫升,每日3次,連服2日。 服藥后當(dāng)晚患兒啼哭大減,入夜僅啼2次,每次約20~30分鐘,此后即能安靜入睡。次日繼服藥,入夜于凌晨3時左右啼哭一次,歷時較短僅20分鐘左右。第三日患兒復(fù)診,家長喜告上述情況,要求照方服用,以鞏固療效。 原方再服2劑,一周后家長告知夜啼已止。囑要做好日常喂養(yǎng)理,防止夜啼復(fù)發(fā):一要注意防寒保暖,二要加強營養(yǎng),科學(xué)添加輔食;三要培養(yǎng)良好的睡眠、飲食習(xí)慣,入睡后不要通宵開啟燈具;四是哺乳期間,患兒母親不可過度寒涼或辛膻油膩飲食,慎服各類西藥;五要保持患兒情緒穩(wěn)定,勿過喜過驚。 更多中醫(yī)動態(tài),請下載古方中醫(yī)藥報客戶端 ![]()
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