韓女士經(jīng)常打電腦游戲到深夜，上周五晚只為要?jiǎng)僮詈笠痪?，直到夜?點(diǎn)才收?qǐng)?。第二天清晨起床，她突然感到頭有些暈脹，眼睛也有些疼痛。她想著休息一下會(huì)好轉(zhuǎn)，誰(shuí)知早飯后又出現(xiàn)惡心和嘔吐癥狀，于是到醫(yī)院急診就診，開(kāi)始認(rèn)為是腦部問(wèn)題，先掛神經(jīng)科，經(jīng)CT檢查腦部沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常；又到消化科，也排除了胃腸病。因?yàn)檠劬μ弁?，視物模糊，左眼眼球摸著?jiān)硬如石頭，才想起到眼科。經(jīng)檢查，視力由原來(lái)的1.0下降到0.2，眼壓高達(dá)60mmHg（毫米汞柱），醫(yī)生又通過(guò)檢查眼底、視野等，確診為急性閉角型青光眼。

    青光眼是導(dǎo)致失明的常見(jiàn)眼病之一。其特征是眼壓持續(xù)升高，給視功能帶來(lái)?yè)p害，導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮、視野縮小、視力減退， 如不及時(shí)治療有失明危險(xiǎn)。正常人的眼壓為12-20mmHg，而青光眼患者的眼壓會(huì)比正常人高3倍左右。由于眼球中的房水被堵塞，眼壓升高，眼球就會(huì)硬得像石頭一樣，引起脹痛。因?yàn)檠蹓和蝗簧呋虺掷m(xù)一個(gè)高水平后，眼睛的瞳孔區(qū)會(huì)呈現(xiàn)出一種綠色的反光，因此起名叫青光眼。

    青光眼的發(fā)病原因至今還未完全揭示，一般認(rèn)為與機(jī)械壓迫和血液循環(huán)障礙因素?fù)p害視神經(jīng)有關(guān)。具體原因有：1、不良生活習(xí)慣，如吸煙嗜酒、起居無(wú)常、飲食不節(jié)、喜怒無(wú)常、不注意用眼衛(wèi)生，使眼睛過(guò)度疲勞或受不良刺激等。2、眼睛受到壓迫，如趴在桌子上睡覺(jué)，眼部壓著胳膊，對(duì)眼睛造成壓力，久而久之很容易損傷眼角膜和視網(wǎng)膜，導(dǎo)致眼壓升高。3、有青光眼家族史。青光眼有一定的遺傳性，如果家族史中有患青光眼的，有必要定期到醫(yī)院做眼科檢查和長(zhǎng)期觀察。4、不合理用藥，如不按醫(yī)囑自行用藥，眼睛有病不到醫(yī)院診治而自選眼藥點(diǎn)眼，有的藥物的副作用也會(huì)引起青光眼的發(fā)生。

    青光眼對(duì)視神經(jīng)的損害目前還無(wú)法恢復(fù)，但通過(guò)治療可以控制病情發(fā)展，保持有用的視功能。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療，爭(zhēng)取將視功能的損害減少到最低程度。可根據(jù)病情輕重緩急，選擇藥物治療、激光治療和手術(shù)治療。
 

    63歲的王阿姨接到親姐姐從美國(guó)打來(lái)的越洋電話非常激動(dòng)，姊妹倆聊得開(kāi)心，不知不覺(jué)一個(gè)小時(shí)過(guò)去了，放下電話還是沉浸在興奮之中。入睡時(shí)王阿姨覺(jué)得胃部不舒服，惡心想吐，以為自己吃剩菜吃壞了，急忙到醫(yī)院掛了消化科急診。接診醫(yī)生按照王阿姨的主訴給予“急性胃腸炎”診治。但回家后的王阿姨依然惡心，還頭暈、眼睛發(fā)脹，第二天上午再到醫(yī)院眼科看病，經(jīng)過(guò)檢查，王阿姨得的是“急性青光眼”，立即被收治入院。

    青光眼是一種發(fā)病迅速、危害性大、隨時(shí)導(dǎo)致失明的常見(jiàn)疑難眼病。目前，人們對(duì)“白內(nèi)障”這一眼科疾病已經(jīng)不陌生，但是無(wú)論是普通市民還是專業(yè)人士對(duì)于“青光眼”的防治都還未引起足夠重視。由于青光眼可以造成視覺(jué)神經(jīng)萎縮，視野缺損，直至視野完全喪失而失明，給患者個(gè)人和家庭帶來(lái)重大影響，因此，眼科醫(yī)生呼吁要提高人們對(duì)青光眼防治的意識(shí)。

    據(jù)資料，青光眼早期有一定的隱匿性。90%以上的患者并不表現(xiàn)為典型青光眼癥狀，有時(shí)易誤診，文前所述的王阿姨第一次就診就被誤診為“急性胃腸炎”。有的患者本來(lái)就有近視，出現(xiàn)“視疲勞、頭痛、失眠”，常常與青光眼的癥狀混淆，甚至有的患者在不知不覺(jué)失明時(shí)到醫(yī)院就診，詳細(xì)檢查才找到導(dǎo)致失明的原因是青光眼。

    如果能夠通過(guò)查視野和查眼壓，早期發(fā)現(xiàn)青光眼的傾向，通過(guò)積極的醫(yī)療干預(yù)、治療，可以有效控制病情。例如可以施行“虹膜激光切開(kāi)手術(shù)”，讓房水能夠重新正常循環(huán)，解除房水受阻因素，眼壓就可能會(huì)下降，這樣就可以預(yù)防部分青光眼的發(fā)生。
 

    周老伯退休在家常常以看電視打發(fā)時(shí)間。前不久，他感覺(jué)眼睛有陣陣干澀、酸痛，想滴一些眼藥水緩解一下。周老伯想起孫女每天晚上睡前都滴眼藥水來(lái)緩解視疲勞，于是就拿來(lái)自行滴入眼中。不料，1小時(shí)后開(kāi)始出現(xiàn)視物不清，眼睛發(fā)漲，躺下休息后癥狀不僅沒(méi)有緩解，反而加重了，接著又出現(xiàn)了劇烈眼痛、畏光、流淚、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，只好到醫(yī)院就診。經(jīng)檢查及詢問(wèn)病史，原來(lái)周老伯伯錯(cuò)用了青少年防治近視的眼藥水誘發(fā)青光眼急性發(fā)作，幸虧及時(shí)救治才免于失明。

    專家介紹，目前用于防治近視眼的藥水多數(shù)為短效睫狀肌麻痹劑，主要成分是托品酰胺或托吡卡胺，這類藥能解除睫狀肌痙攣，散大瞳孔，從而使遠(yuǎn)物清晰地成像于視網(wǎng)膜上，可暫時(shí)性松弛近視眼患者痙攣收縮的睫狀肌，改善近視眼患者的癥狀。但并不是所有人都可以用，尤其是有眼軸短、角膜小、晶體膨脹、前房淺等潛在青光眼因素的老年人，因?yàn)橥讛U(kuò)大，虹膜退向周邊，厚度增加，前房角變狹或阻塞，可造成房水排出困難，導(dǎo)致眼壓增高。另一方面，由于擴(kuò)大了瞳孔，虹膜緊貼在晶狀體上，易發(fā)生瞳孔阻滯，后房的房水進(jìn)入前房受阻，并把虹膜根部向前“頂”，前房角更狹窄，使眼壓進(jìn)一步增高，而發(fā)生急性閉角型青光眼。
 

    韓女士經(jīng)常打電腦游戲到深夜，上周五晚只為要?jiǎng)僮詈笠痪郑钡揭估?點(diǎn)才收?qǐng)?。第二天清晨起床，她突然感到頭有些暈脹，眼睛也有些疼痛。她想著休息一下會(huì)好轉(zhuǎn)，誰(shuí)知早飯后又出現(xiàn)惡心和嘔吐癥狀，于是到醫(yī)院急診就診，開(kāi)始認(rèn)為是腦部問(wèn)題，先掛神經(jīng)科，經(jīng)CT檢查腦部沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常；又到消化科，也排除了胃腸病。因?yàn)檠劬μ弁矗曃锬：?，左眼眼球摸著?jiān)硬如石頭，才想起到眼科。經(jīng)檢查，視力由原來(lái)的1.0下降到0.2，眼壓高達(dá)60mmHg（毫米汞柱），醫(yī)生又通過(guò)檢查眼底、視野等，確診為急性閉角型青光眼。

    青光眼是導(dǎo)致失明的常見(jiàn)眼病之一。其特征是眼壓持續(xù)升高，給視功能帶來(lái)?yè)p害，導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮、視野縮小、視力減退， 如不及時(shí)治療有失明危險(xiǎn)。正常人的眼壓為12-20mmHg，而青光眼患者的眼壓會(huì)比正常人高3倍左右。由于眼球中的房水被堵塞，眼壓升高，眼球就會(huì)硬得像石頭一樣，引起脹痛。因?yàn)檠蹓和蝗簧呋虺掷m(xù)一個(gè)高水平后，眼睛的瞳孔區(qū)會(huì)呈現(xiàn)出一種綠色的反光，因此起名叫青光眼。

    青光眼的發(fā)病原因至今還未完全揭示，一般認(rèn)為與機(jī)械壓迫和血液循環(huán)障礙因素?fù)p害視神經(jīng)有關(guān)。具體原因有：1、不良生活習(xí)慣，如吸煙嗜酒、起居無(wú)常、飲食不節(jié)、喜怒無(wú)常、不注意用眼衛(wèi)生，使眼睛過(guò)度疲勞或受不良刺激等。2、眼睛受到壓迫，如趴在桌子上睡覺(jué)，眼部壓著胳膊，對(duì)眼睛造成壓力，久而久之很容易損傷眼角膜和視網(wǎng)膜，導(dǎo)致眼壓升高。3、有青光眼家族史。青光眼有一定的遺傳性，如果家族史中有患青光眼的，有必要定期到醫(yī)院做眼科檢查和長(zhǎng)期觀察。4、不合理用藥，如不按醫(yī)囑自行用藥，眼睛有病不到醫(yī)院診治而自選眼藥點(diǎn)眼，有的藥物的副作用也會(huì)引起青光眼的發(fā)生。

    青光眼對(duì)視神經(jīng)的損害目前還無(wú)法恢復(fù)，但通過(guò)治療可以控制病情發(fā)展，保持有用的視功能。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療，爭(zhēng)取將視功能的損害減少到最低程度?？筛鶕?jù)病情輕重緩急，選擇藥物治療、激光治療和手術(shù)治療。
 

    白內(nèi)障和青光眼是我國(guó)第一和第二大致盲性眼病，其中排名第二的青光眼致盲是無(wú)法挽回的。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師張忠紅介紹，青光眼固然可怕，但也不必人人膽戰(zhàn)心驚，有三類高危人群要提高警惕。

    有青光眼家族史者 青光眼的直系親屬中，有10%-15%的人可能得青光眼。專家建議，有青光眼家族史的人在成年以后要定期監(jiān)測(cè)眼壓，如果眼壓<30，也未發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)損害，無(wú)須干預(yù)繼續(xù)觀察。

    近視度數(shù)攀升者  有些人近視度數(shù)不斷增加，剛配的眼鏡用了不到半年又要重配，視力正常，視物范圍受限，這有可能就是青光眼，此時(shí)視野已經(jīng)出現(xiàn)了一些缺損。此外，青少年近視度數(shù)在短時(shí)間內(nèi)上升過(guò)快尤其要引起重視，因?yàn)樗麄兊难劬Ρ趶椥院茫词钩霈F(xiàn)了青光眼的苗頭也可能沒(méi)有明顯的不適癥狀。

    出現(xiàn)眼部不適者  在青光眼的發(fā)作期，患者會(huì)劇烈頭痛眼痛、畏光流淚、視力嚴(yán)重下降、惡心嘔吐。當(dāng)發(fā)現(xiàn)眼脹、看東西模糊、鼻根部酸脹、夜晚看燈出現(xiàn)彩虹光等，要引起重視，最好去醫(yī)院監(jiān)測(cè)眼壓。慢性青光眼患者的眼壓是慢慢升高的，往往感覺(jué)不到明顯的癥狀，等到明顯時(shí)為時(shí)已晚。
 

    多數(shù)青光眼患者就診時(shí)已經(jīng)是中晚期，民眾對(duì)青光眼知曉率仍然很低。青光眼的治療關(guān)鍵在于早期防治，合理治療，不僅要降低眼壓，面且要改善微循環(huán)，改善眼部供血。因此多食用富含維生素A、B、C、E等抗氧化物食品是有好處的。例如，紅葡萄連皮吃最好，當(dāng)然也要注意將農(nóng)藥清洗掉，還有西蘭花、生姜、大蒜綠茶等食物都可以適量食用。

    對(duì)青光眼患者而言，飲食上沒(méi)有特別需要忌口的，盡量吃得清淡一些，不吃生冷刺激食物，別大量飲酒，以免傷害視神經(jīng)；不宜做舉重、游泳、潛水這些運(yùn)動(dòng)，可以慢跑、散步，視野有缺損的患者騎車、爬樓梯時(shí)要注意安全；不要疲勞用眼，不要長(zhǎng)時(shí)間呆在黑暗環(huán)境中以免影響眼壓；調(diào)整好自己的心態(tài)，不因治療的艱難而沮喪消沉，用積極的心態(tài)和醫(yī)生一起努力。