氨氯地平為目前臨床常用的抗高血壓藥物之一，像大家熟悉的絡(luò)活喜（原研藥）、安內(nèi)真、壓氏達(dá)、絡(luò)新平等都是不同廠家生產(chǎn)的氨氯地平。氨氯地平呈堿性，常和一些酸根成鹽后應(yīng)用于臨床，其中以苯磺酸氨氯地平最為常用，其他的還有馬來酸氨氯地平、甲磺酸氨氯地平等。那么，氨氯地平有哪些特點(diǎn)呢？常見的副作用有哪些呢？

作用時(shí)間長、起效慢、降壓平穩(wěn)

氨氯地平屬于第三代鈣離子拮抗劑（第一代為硝苯地平，第二代為硝苯地平緩控釋制劑），半衰期長達(dá)35-50小時(shí)，一日只需給藥一次。一般需要7-8天才能達(dá)穩(wěn)態(tài)，部分患者可能需要10天以上。因此，應(yīng)用氨氯地平時(shí)，需要10-14天后再評(píng)估降壓療效，且不能因?yàn)閮扇煅獕翰贿_(dá)標(biāo)，就認(rèn)為其降壓效果不好而換藥。氨氯地平抗高血壓谷峰比值高，血壓波動(dòng)小，降壓較平穩(wěn)，對(duì)靶器官具有保護(hù)作用。

適應(yīng)證

氨氯地平說明書批準(zhǔn)的適應(yīng)證有高血壓和慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛。用于治療高血壓時(shí)，特別適合老年高血壓、單純收縮期高血壓及低腎素活性或低交感活性（心率較慢）的高血壓患者。由于氨氯地平降壓作用不受高鹽飲食影響，尤其適適用于生活中習(xí)慣高鹽攝入和鹽敏感性高血壓患者。

另外，由于氨氯地平具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用，因此，氨氯地平也適用于高血壓合并穩(wěn)定性心絞痛、頸動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化及高血壓合并周圍血管病患者。

地平類降壓藥一般避免應(yīng)用于心衰患者，比如硝苯地平，但臨床研究沒有發(fā)現(xiàn)氨氯地平對(duì)嚴(yán)重心衰患者的發(fā)病率和死亡率有任何不良影響。因此，氨氯地平可用于高血壓、心絞痛合并心衰的患者。

不受食物影響、藥物藥物相互作用少

氨氯地平口服吸收良好，且不受攝入食物的影響。因此，可以空腹服用，也可用餐時(shí)服用。

在和環(huán)孢素、華法林、阿托伐他汀、西地那非（萬艾可，偉哥）、柚子汁聯(lián)用時(shí)，未見有臨床意義的相互作用。需要提醒的是氨氯地平（每日10mg）和調(diào)脂藥辛伐他汀聯(lián)用時(shí)，劑量不能超過20mg，否則會(huì)增加辛伐他汀的不良反應(yīng)。

肝腎功能不全患者的應(yīng)用

由于氨氯地平的藥動(dòng)學(xué)不受腎功能損害的影響，因此，腎衰竭患者無需調(diào)整劑量。由于氨氯地平主要在肝臟代謝，因此，對(duì)于肝功能受損的患者，需要減量。

氨氯地平的副作用

地平類常見的不良反應(yīng)為面部潮紅、頭痛、踝關(guān)節(jié)水腫、心悸。氨氯地平由于半衰期長，作用緩和，不良反應(yīng)相對(duì)較少。除了上述癥狀外，還可出現(xiàn)皮疹及疲乏。

總之，氨氯地平是一個(gè)療效確切、起效較慢、降壓平穩(wěn)、副作用較少的降壓藥，因其具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用，尚可用于高血壓合并穩(wěn)定性心絞痛、頸動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者。