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一、腰痛，未必是腰椎間盤(pán)突出！
這段時(shí)間，我們一直在宣導(dǎo)冬病夏治。這不，上個(gè)月，一位剛接觸艾灸的灸友M女士私信老師，說(shuō)她想借助三伏灸治療腰痛，問(wèn)老師腰椎間盤(pán)突出怎么艾灸？
M女士今年47歲，年紀(jì)不大，但腰痛已經(jīng)有2年多了，以前只是輕微酸痛，但從去年冬天開(kāi)始癥狀加重了，搞得她走路姿勢(shì)都變了，總是含胸駝背弓腰。她去醫(yī)院拍了片子，醫(yī)生說(shuō)她“腰椎形狀有些不對(duì)”，建議她先推拿試試。結(jié)果，她推拿了1個(gè)多月，癥狀并沒(méi)有減輕，心里猶豫要不要聽(tīng)從醫(yī)生的建議做手術(shù)。機(jī)緣巧合，在朋友的推薦下，她決定嘗試艾灸。
這年頭，凡是腰痛去醫(yī)院，醫(yī)生讓你做的第一件事就是拍片子，然后就是將片子與骨骼標(biāo)本對(duì)比，如有出入，基本就被定性為“腰椎間盤(pán)突出”。鑒于這種情況已經(jīng)成為約定俗成的流程，老師覺(jué)得有必要進(jìn)一步搞清楚M女士的癥狀。
于是，老師讓M女士拍了舌頭圖片，發(fā)現(xiàn)她舌色淡白胖大，有齒痕。再問(wèn)之下，得知M女士特別怕冷，尤其是下肢怕冷。她住在合肥，但一到每年10月就得用護(hù)腰護(hù)膝。到了冬天，更是手冷腳冷渾身冷，整個(gè)人都縮著，經(jīng)常一夜醒來(lái)，被子里還不暖和。
問(wèn)到這里，老師基本判定M女士是寒濕體質(zhì)，寒凝血瘀，經(jīng)絡(luò)不通，自然引起痹痛。在這種情況下，最佳的治療方法就是溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈。雖然推拿可以為之，卻并非上上之選。
老師建議M女士每天圍繞腰部艾灸一圈，尤其要重灸命門(mén)、腎俞、腰眼，此外還要搭配關(guān)元以溫補(bǔ)腎陽(yáng)，再加上委中舒筋活絡(luò)。艾灸2周后，M女士最大的感覺(jué)就是腰部松快了很多，就跟松綁一樣，而且疼痛也減輕了不少。目前M女士還在持續(xù)治療中。
艾灸可以改變腰椎形狀嗎？當(dāng)然不能！所以，M女士腰痛乃至含胸駝背弓腰，并不是因?yàn)獒t(yī)生所說(shuō)的“腰椎形狀有些不對(duì)”，而是因?yàn)楹?，?jīng)絡(luò)不通！
在這里，吉艾小編特別提醒大家，不要一提到腰痛，就想到腰椎間盤(pán)突出，一定要先辨證，再治療。試想一下，活了幾十年，哪個(gè)人的腰椎能和標(biāo)本一樣標(biāo)準(zhǔn)呢？有一點(diǎn)彎曲度偏離是正常的。
二、腰痛治療的四大誤區(qū)！ 誤區(qū)一：姑息遷就，得過(guò)且過(guò) 現(xiàn)如今，腰痛成了常見(jiàn)病、多發(fā)病，所以很多人認(rèn)為這是“小病小痛”，根本沒(méi)有把它放在眼里。等拖到疼痛劇烈、不能動(dòng)彈了，才想起治療，而這時(shí)候問(wèn)題已經(jīng)很嚴(yán)重了，給治療帶來(lái)很大困難。 誤區(qū)二：依賴藥物，短暫治標(biāo) 腰痛患者多數(shù)選擇藥物治療，但就腰痛的發(fā)病機(jī)理而言，藥物并非治本之法，只能暫時(shí)緩解痛苦。長(zhǎng)期服藥，身體不但被藥物的毒副作用所傷，還會(huì)對(duì)其產(chǎn)生依賴。 誤區(qū)三：寄望手術(shù)，徹底治療 就跟上文的案例一樣，醫(yī)生通常會(huì)建議患者手術(shù)治療。但一般而言，只有保守治療無(wú)效，病人疼痛無(wú)法解決、嚴(yán)重影響到工作和生活的時(shí)候才需要進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥，并發(fā)癥也多。而腰椎是人一生中活動(dòng)最頻繁的部位，手術(shù)過(guò)后，這些部位會(huì)變得相對(duì)脆弱，更容易發(fā)生退變、受到傷害。 誤區(qū)四：一旦疼痛，就選推拿 在腰痛初期癥狀較輕時(shí)，很多人都選擇推拿按摩來(lái)舒緩疼痛。一方面，推拿按摩只能起到緩解作用，不能除根治本；另一方面，推拿按摩必須請(qǐng)專業(yè)人士進(jìn)行，非?？简?yàn)手法，一旦手法不對(duì)，極有可能加重病情。
三、腰痛，艾灸可以標(biāo)本兼治！ 從西醫(yī)角度看，腰痛牽涉的疾病太多了，有腰椎間盤(pán)突出、腰椎結(jié)核、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、脊髓壓迫癥、脊髓炎、類風(fēng)濕性脊柱炎、肥大性脊柱炎等幾十種。所以，對(duì)于不懂醫(yī)學(xué)知識(shí)的患者而言，到了醫(yī)院，基本沒(méi)有與醫(yī)生“平等對(duì)話、有效溝通”的權(quán)利，醫(yī)生說(shuō)啥就是啥了。
中醫(yī)則不然，認(rèn)為腰痛就是腰部經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行不暢，或腰部失于精血濡養(yǎng)所致。怎么破？請(qǐng)艾灸出馬就行！ 艾葉苦辛，純陽(yáng)之性，能回垂絕之陽(yáng)，通十二經(jīng)，走三陰，理氣血，逐濕寒，暖子宮，以之灸火，能透諸經(jīng)而除百病。 用艾灸治腰痛，就在于借灸火的熱力和藥性，打通人體阻滯的經(jīng)脈，加速氣血運(yùn)行，化解引起疼痛的痹阻。此外，艾灸帶來(lái)的陽(yáng)氣還能滋潤(rùn)虛弱的臟腑，陽(yáng)密乃固，六淫外邪就難以侵入人體。這是推拿、按摩、拔罐等所不具備的。故而，艾灸既可標(biāo)本兼治，又可防病保健，適合各種腰痛。
四、腰痛如何分證論治？ 首先，聲明一下：“腰背委中求”，任何情況引起的腰痛都可艾灸委中。 這個(gè)穴位，不分癥型。 接下來(lái)看，腰痛都有哪些主要病因？ 1、寒濕腰痛 癥狀：腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，逐漸加重，靜臥痛不減，每遇陰雨天或腰部感寒后加劇，痛處喜溫，得熱則減，苔白膩而潤(rùn)，脈沉緊或沉遲。
分析：寒性收引，濕性凝滯，因此寒濕之邪侵襲腰部就會(huì)痹阻經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致“腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利”；濕為陰邪，得陽(yáng)始運(yùn)，靜臥不動(dòng)，濕邪就更易停滯，就會(huì)“靜臥痛不減”；遇到陰雨寒冷天氣，寒濕更甚，就會(huì)疼痛加?。惶ψ阅?，脈沉而遲緩，都是寒濕停聚之象。
治法：祛寒除濕，溫經(jīng)通絡(luò)。
取穴：脾主運(yùn)化水濕，脾陽(yáng)不振，寒濕就會(huì)滯留腰部，所以要壯脾陽(yáng)，祛脾濕，可艾灸脾俞、神闕、足三里、陰陵泉。 注：若寒邪偏勝，以冷痛為主，可加灸命門(mén)、關(guān)元，以溫腎祛寒；若濕邪偏勝，以痛而沉重為主，可加灸豐隆。 2、濕熱腰痛 癥狀：腰痛重著而熱，熱天或雨天疼痛加重，活動(dòng)后或可減輕，遇冷痛減，口干口渴，尿色黃赤，或午后身熱，微汗出，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)或弦數(shù)。
分析：濕熱壅滯于腰部，阻滯經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行，經(jīng)氣不通就會(huì)“腰痛重著而熱”；熱天或雨天濕熱加重，故而疼痛加重；運(yùn)動(dòng)后氣機(jī)舒展，濕滯得減，故而疼痛減輕；熱盛傷津就會(huì)口干口渴，尿色黃赤；苔黃膩，脈濡數(shù)均為濕熱內(nèi)蘊(yùn)之象。
治法：清熱利濕，舒筋活絡(luò)。 取穴：本證病機(jī)主要為濕熱下注，痹阻腰部脈絡(luò)而成，理當(dāng)清利下焦?jié)駸?。此外?/strong>濕熱之邪，難以清除，若長(zhǎng)時(shí)間留于體內(nèi)，就會(huì)傷陰導(dǎo)致陰虛夾濕，所以艾灸時(shí)要注意“除濕而不傷陰，滋陰而不助濕”。濕熱之邪，重在祛濕，建議艾灸中極、陰陵泉、三陰交，以清利濕熱，絕其病源；再艾灸太溪、然谷、涌泉，防止傷陰。 3、瘀血腰痛
癥狀：痛處固定，或脹痛不適，或痛如錐刺，日輕夜重，輕者俯仰不便，重則不能轉(zhuǎn)側(cè)，痛處拒按，舌質(zhì)黯紫，或有瘀斑，脈澀。
分析：瘀血阻滯經(jīng)脈，以致氣血不能通暢，故而腰痛如刺，瘀血有定處，按之則疼痛加??；血屬陰，故而日輕夜重；舌紫黯，或有瘀斑，脈澀皆為瘀血內(nèi)停之象。
治法：活血化瘀，理氣止痛。
取穴：本證由于瘀血阻滯，脈絡(luò)不通則痛，故當(dāng)活血化瘀治其本。艾灸阿是穴以及整條帶脈，以活血化瘀，還可加灸膈俞、血海。同時(shí)，肝氣郁結(jié)，會(huì)導(dǎo)致下焦氣機(jī)不暢，氣滯則血瘀，對(duì)于因肝郁引起的血瘀，必須搭配太沖、期門(mén)，以調(diào)暢氣機(jī)。 4、腎虛腰痛
癥狀：腰痛以酸軟為主，喜按喜揉，腿膝無(wú)力，遇勞則甚，臥則減輕，常反復(fù)發(fā)作。偏陽(yáng)虛者，則少腹拘急，面色咣白，手足不溫，少氣乏力，舌淡脈沉細(xì)；偏陰虛者，則心煩失眠，口燥咽干，面色潮紅，手足心熱，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。
分析：腰為腎之府，腎主骨生髓，若腎精腎氣虧虛，腰脊就會(huì)失養(yǎng)；勞作會(huì)損耗腎精腎氣，所以“遇勞更甚，臥則減輕”；陽(yáng)虛則不能溫煦筋絡(luò)，就會(huì)少腹拘急，四肢不得溫養(yǎng)，就會(huì)手足不溫；面色咣白，舌淡脈沉細(xì)皆為陽(yáng)虛有寒之象；陰虛則陰不斂陽(yáng)，虛火上炎，就會(huì)心煩失眠，口燥咽干，手足心熱；舌紅少苔脈細(xì)數(shù)均為陰虛有熱之象。
治法：偏陽(yáng)虛者，宜溫補(bǔ)腎陽(yáng)；偏陰虛者，宜滋補(bǔ)腎陰。
▲俞通輸，腎俞是腎氣直接輸注入背部的穴位，不管是腎陽(yáng)虛還是腎陰虛，都可艾灸。
取穴：陽(yáng)虛：艾灸督脈（命門(mén)、腰陽(yáng)關(guān)重灸），腰眼，腎俞，關(guān)元，以溫腎散寒；陰虛：艾灸腎俞、太溪、照海、涌泉，以補(bǔ)腎滋陰。  綜上所述，寒濕、濕熱、血瘀、腎虛都可導(dǎo)致腰痛，虛者補(bǔ)腎壯腰為法，實(shí)者祛邪通絡(luò)為法，在艾灸前務(wù)必先辨證。 我們對(duì)于腰痛最大的誤解就是：認(rèn)為它只是腰椎的問(wèn)題。試想一下，如果真的只是腰椎的問(wèn)題，為何那么多人做了手術(shù)之后還是腰痛呢？而且痛得更厲害？很明顯，說(shuō)明手術(shù)非但沒(méi)有治本，還帶來(lái)創(chuàng)傷和瘀血，讓腰痛“雪上加霜”。 艾灸養(yǎng)生 健康生活 ○ 把艾帶回家 ○ 吉艾|艾灸|健康|養(yǎng)生|中醫(yī) 請(qǐng)留下你指尖的溫度 讓艾擁抱你 記得這是一個(gè)有溫度的公眾號(hào) |
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