哮喘是小兒最常見的慢性呼吸道過敏性疾病，目前沒有治愈的方法，但能通過藥物、避開過敏原來控制發(fā)作，而家庭護(hù)理在兒童哮喘的控制中有著很重要的作用，小兒哮喘在家用藥要注意方式方法。今天，我們就來看看小兒哮喘在家的霧化治療。

長期藥物吸入控制治療

治療療哮喘的藥物包括兩類：控制類和緩解類藥物。緩解藥物，或稱為急救藥物，指按需使用的藥物，這些藥物通過迅速解除氣道痙攣從而緩解哮喘癥狀；控制藥物，或稱為維持治療藥物，指需要長期每天使用的藥物，這些藥物主要通過抗炎作用使哮喘達(dá)到并維持臨床控制。世界衛(wèi)生組織全球哮喘防治創(chuàng)議（GINA方案）中，尤其強(qiáng)調(diào)了吸入性激素對(duì)于控制和治療哮喘的重要性。

吸入給藥以其使用方便、藥物副作用小、患兒無痛苦、安全、局部抗炎作用強(qiáng)等特點(diǎn)，為國內(nèi)外的指南強(qiáng)烈推薦。只有中重度哮喘發(fā)作，在吸入藥物不能緩解的情況下，建議靜脈使用平喘或抗炎藥物，可以短期（3-5天）靜脈使用激素。

藥物吸入要注意方法

吸入激素制劑有干粉劑、氣霧劑以及壓縮霧化。干粉劑代表藥物是信必可和舒利迭，氣霧劑有普米克、輔舒酮和萬托林氣霧劑。使用氣霧劑前要搖晃藥瓶，使藥霧充分混勻。使用干粉吸入劑時(shí)，為了達(dá)到治療效果，讓藥物微粒充分彌散并沉積到下氣道，吸入時(shí)要注意以下幾個(gè)方面：

1、先慢慢呼出肺內(nèi)氣體（但不要對(duì)著吸嘴呼氣），再將吸嘴放入口中。盡量把肺內(nèi)的氣體排出，以利更多更深地吸入藥物；

2、深深地平穩(wěn)地吸入藥物，吸入流速有一定要求：舒利迭為30L/min，信必可為60L/min；

3、將藥瓶從口中拿出，繼續(xù)屏氣約5-10秒鐘，然后經(jīng)鼻將氣慢慢呼出。目的是讓藥粒充分彌散到大小氣道。

4、每次用藥后漱口，將口中殘留藥粒清除掉，減少口腔副作用的發(fā)生。

選用氣霧直徑小的霧化機(jī)

壓縮霧化可以在家中進(jìn)行。但是選擇家用霧化器有講究，霧化器選擇不好，效果就大打折扣。好的霧化機(jī)應(yīng)符合2個(gè)要求：

一是要求霧化機(jī)不會(huì)影響霧化藥物的理化特性，藥物不被分解和破壞；

二要求噴出的藥霧顆粒直徑為1-5um，這樣的霧粒才能進(jìn)入下氣道，到達(dá)支氣管，甚至細(xì)支氣管、肺泡，發(fā)揮局部治療效果。根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，市售的壓縮霧化機(jī)以百瑞和歐姆龍品牌為佳，價(jià)格應(yīng)該在1000元以上。

霧化治療時(shí)藥物要充分吸入

霧化也有注意事項(xiàng)：

首先是要求霧化前半小時(shí)盡量不要吃東西；

第二、霧化之前盡量不要擦面霜，霧化完后要洗臉漱口，以減少顏面部藥物的吸收。

第三、霧化時(shí)面罩要和顏面部緊密接觸，不留空隙。有實(shí)驗(yàn)顯示，面罩離開顏面部1公分，進(jìn)入呼吸道的藥物量就少了50%，離開2公分就少了25%，這樣霧化吸入的療效就打了折扣。

第四、霧化時(shí)要求孩子安靜配合?？摁[時(shí)霧化吸入的藥量比安靜吸入時(shí)減少，這與哭鬧狀態(tài)下呼吸淺促、沒有有效吸氣有關(guān)。也有家長會(huì)等孩子睡著以后再霧化，這也是不合適的，因?yàn)楹⒆铀蠛粑容^淺，甚至閉口呼吸，進(jìn)入氣管的有效藥量明顯減少，達(dá)不到治療效果。

全球醫(yī)院網(wǎng)溫馨提示：食物引起的過敏也是哮喘發(fā)病的常見原因之一，常見的過敏食物有牛奶、雞蛋、海鮮、花生、水果等。這需要家長平時(shí)多觀察孩子哮喘發(fā)作前接觸的或吃過的東西（可以記生活日記），也可以到醫(yī)院化驗(yàn)檢查過敏原。如還有疑問請(qǐng)查閱本站其它的相關(guān)疾病資訊，希望對(duì)您能有所幫助，您的支持是我們進(jìn)步的少有動(dòng)力。最后，全球醫(yī)院網(wǎng)祝愿大家身體健康，心情愉快。