張××，男，42歲，干部，于1986年11月17日初診。

患者肝硬化腹水反復(fù)發(fā)作已五年，曾三次住院治療。近因病情復(fù)發(fā)，腹部脹滿，下肢水腫來(lái)診。腹部膨隆如鼓，腹水陽(yáng)性，觸之心下軟、臍下硬，鞏膜無(wú)黃染，頭項(xiàng)部有散在蜘蛛痣，下肢浮腫，神疲乏力，小便少而不利，大便稀，日行4~5次，腹脹，兩脅脹痛，口干口苦，口渴欲飲，手指麻木。

血液檢查：GPT130單位，TTT18單位，TFT(+++)，HBsAg1256，血漿總蛋白5.3克，白蛋白2.3克，球蛋白3.0克。

西醫(yī)診斷：肝硬化腹水。

查其舌質(zhì)暗苔白膩，脈沉弦而緩。脈證合參，證屬少陽(yáng)肝膽郁熱太陰脾家有寒，三焦氣化不利。

治用柴胡桂枝干姜湯。柴胡12克，黃芩9克，桂枝10克，干姜10克，花粉14克，牡蠣40克，炙草10克，茵陳12克，7劑，水煎服。

1月24日復(fù)診：大便較成形，日行1~2次，小便增多，腹水漸消，腹脹有減，繼用上方加炮姜6克，紅參3克。繼用20劑。藥后腹水消，大便成形，體力漸復(fù)。改用小柴胡湯去大棗加獲等30克，紅花10克，茜草10克。調(diào)服壹月余，諸癥愈。肝功正常：GPT20單位，TTT6單位，TFT(一)，HBsAg(一)，血漿總蛋6.5克，白蛋白3.5克，球蛋白3.0克。病情穩(wěn)定，又照常工作，隨訪一年未復(fù)發(fā)。

Ref：馮建春. 劉渡舟教授運(yùn)用柴胡桂枝干姜湯經(jīng)驗(yàn)舉隅[J]. 山西中醫(yī), 1989(3):1-2.