治療青春痘的方法有許多,有中藥內(nèi)服與外用,有西藥的內(nèi)服與外用,除了藥物的內(nèi)服與外用外,現(xiàn)在還有許多的治療方法可以更快地消除青春痘,減少青春痘后瘢痕的形成。 (1)囊腫內(nèi)注射。對(duì)于嚴(yán)重的囊腫型青春痘,在藥物治療的同時(shí),配合以下治療可使病情迅速緩解:醋酸去炎松混懸劑+1%利多卡因+慶大霉素囊腫內(nèi)注射。每1至2周治療1次。 (2)粉刺壓出。當(dāng)面部以黑頭粉刺為主時(shí),可在外用藥物的同時(shí),選擇粉刺擠壓器擠出開(kāi)放性黑頭粉刺。擠壓時(shí),注意無(wú)菌操作,并應(yīng)注意擠壓的力度和方向,用力不當(dāng),可致皮脂腺破裂,導(dǎo)致炎性丘疹發(fā)生。 (3)電刺法。當(dāng)面部出現(xiàn)較大的且表面光滑的白頭粉刺時(shí),可用低能量的激光燒灼封閉性白頭粉刺的頂端,人工開(kāi)口,使其成為開(kāi)放性粉刺,然后用粉刺壓出器擠壓將其“請(qǐng)”出來(lái)。本操作需要一定技巧,深淺和力度要適度,過(guò)淺,毛囊口沒(méi)有打開(kāi),達(dá)不到治療的目的;過(guò)深,會(huì)深入刺破皮脂腺導(dǎo)管,引起局部的炎癥反應(yīng),因此,應(yīng)由經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的專(zhuān)業(yè)人員來(lái)操作。 (4)光子治療。21世紀(jì),光子治療皮膚病進(jìn)入到一個(gè)嶄新階段,它應(yīng)用了物質(zhì)吸收的原理,選用了青春痘桿菌吸收的波長(zhǎng)(407至420納米),青春痘丙酸桿菌受到這種紫/藍(lán)色光照射時(shí),產(chǎn)生大量的卟啉物質(zhì),并在局部產(chǎn)生大量的單態(tài)氧。這種單態(tài)氧具有細(xì)胞毒性,可以使青春痘丙酸桿菌發(fā)生不可逆的功能喪失和細(xì)菌的死亡。它對(duì)青春痘丙酸桿菌的殺滅速度大大超過(guò)其生長(zhǎng)速度,從而達(dá)到快速治愈青春痘的效果。無(wú)任何毒副作用。在青春痘的炎性丘疹中,最多見(jiàn)的是青春痘丙酸桿菌,但也有少數(shù)金葡菌和糠秕孢子菌,因此,如果感染的細(xì)菌不是青春痘桿菌可能會(huì)無(wú)效。 適用于炎性皮疹的治療,炎癥愈在早期,治療次數(shù)愈少,效果愈好。立竿見(jiàn)影的療效使患者更加容易配合全程的治療,總的治療時(shí)間縮短到傳統(tǒng)治療方法如口服用藥及局部用藥的1/3。無(wú)副作用,無(wú)需休假,對(duì)皮膚沒(méi)有任何刺激,沒(méi)有光敏現(xiàn)象,治療過(guò)程輕松,無(wú)任何痛苦,操作簡(jiǎn)單,治療時(shí)間短,單次治療時(shí)間只需10分鐘。 (5)中藥面膜。中藥敷面并配合穴位按摩,形成有中國(guó)特色的治療方法。根據(jù)不同的皮膚損害(粉刺、丘疹、結(jié)節(jié)、囊腫)設(shè)計(jì)中藥驗(yàn)方,用蜂蜜調(diào)制,涂于面部,其上再將醫(yī)用石膏用水調(diào)和敷貼之,此法利用醫(yī)用石膏在凝固過(guò)程中的發(fā)熱作用,促進(jìn)血管擴(kuò)張、毛孔張開(kāi),增加藥物的吸收,熱膜凝結(jié)后將毛孔及皮膚表面的污物及死亡的角質(zhì)細(xì)胞吸附在面膜上,隨面膜揭去。起到清潔、祛脂、消炎、散結(jié)的作用,促進(jìn)青春痘皮疹的消退。一般每周1次,亦可根據(jù)皮疹的情況調(diào)整治療問(wèn)隔時(shí)間。注意事項(xiàng):有心臟疾病、呼吸道疾病慎用,注意毛發(fā)的保護(hù),露出眼、鼻孔。下石膏時(shí),囑患者吹氣。 (6)刺絡(luò)拔罐療法。背部為經(jīng)絡(luò)陽(yáng)氣積聚之處,足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循脊柱兩側(cè)而行。在其上,有臟腑經(jīng)氣輸注于背腰部的腧穴,稱(chēng)為背腧穴,大體依臟腑內(nèi)在位置而上下排列,分別冠以臟腑之名,如肺腧穴、肝腧穴等。針灸、點(diǎn)刺這些背腧穴可以調(diào)節(jié)五臟六腑之氣,疏通經(jīng)絡(luò)、活血化淤,調(diào)暢全身氣血運(yùn)行。而青春痘和肺、胃、肝、腎等臟腑關(guān)系密切,根據(jù)中醫(yī)辨證刺絡(luò)合適的背腧穴,可達(dá)到瀉肺胃腑熱、疏通經(jīng)絡(luò)、化淤祛痰的功效。適用于胸背部青春痘和面部重癥患者。 (7)中藥熏蒸。中藥熏蒸治療是一種古老的方法,將中藥以氣態(tài)形式經(jīng)皮膚途徑吸收,避免了中藥對(duì)胃腸道的刺激,近年來(lái)出現(xiàn)的新型汽療儀使既往的單一臥式改進(jìn)為可調(diào)體位的治療倉(cāng),使病人在治療中感到舒適、方便。根據(jù)皮疹的表現(xiàn)選用具有清熱解毒活血化淤散結(jié)的中藥進(jìn)行辨證組方,對(duì)發(fā)生于軀干部的青春痘進(jìn)行熏蒸,可獲確切而明顯的療效。配合刺絡(luò)拔罐見(jiàn)效更快。適用于胸背部青春痘和面部重癥患者,每日1次,一療程6次。 (8)針刺療法。根據(jù)不同病程和型別,靈活選用主穴和配穴,施以頭針、體針或耳針。 (9)自血療法。在無(wú)菌操作下,將自身靜脈血注入經(jīng)辨證所取的穴位,通過(guò)調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,達(dá)到治療目的。 (10)磨削治療。 ①鉆石磨削:鉆石磨削是由不完善的砂輪磨削發(fā)展來(lái)的,利用負(fù)壓吸引,使磨削頭對(duì)皮膚快速摩擦,由外向里去除皮膚角質(zhì)層,但不傷及真皮、不留瘢痕、色沉,利用上皮組織再生原理,配合促細(xì)胞生長(zhǎng)“再生素”刺激上皮細(xì)胞的快速更新。其摩擦刺激所產(chǎn)生的生物效應(yīng)導(dǎo)致局部膠原纖維的增生,是目前最安全的磨削術(shù)。但其唯一的缺點(diǎn)是治療次數(shù)較多,單獨(dú)使用顯效較慢。 ②微晶磨削:運(yùn)用真空下高速?lài)娚涞奈⒕Я?,祛除表皮老化的角質(zhì)層,并在表皮層人工制造密集的微小創(chuàng)孔,利用上皮組織再生原理,配合促細(xì)胞生長(zhǎng)“再生素”刺激上皮細(xì)胞的快速更新。對(duì)新鮮的瘢痕或青春痘后紅斑效果較好。 ③點(diǎn)陣激光磨削:在微電腦的控制下,使用鉺和二氧化碳激光進(jìn)行“點(diǎn)陣磨削”更精確、更細(xì)致,最大限度修復(fù)了青春痘瘢痕。但是對(duì)于黃種人,出現(xiàn)色素沉著難以避免,限/制了其在亞洲地區(qū)的廣泛應(yīng)用。 ④聯(lián)合治療:鉆石磨削(微晶磨削)+光子嫩膚術(shù)或激光磨削+光嫩膚。采用這種劃時(shí)代的“聯(lián)姻”方式,達(dá)到減輕局部暗紅斑、促進(jìn)皮下膠原纖維重新排列組合、填充局部凹陷等效果,且無(wú)任何不良反應(yīng),不影響工作和社交。對(duì)于較重、較大的瘢痕用激光磨削配合光嫩膚治療,可大大縮短激光磨削后的色素沉著期,較快地改善瘢痕癥狀。 (11)光嫩膚。采用光子技術(shù)(光譜范圍550至1200納米,包括可見(jiàn)光,即七色光和部分紅外光,因此光子又稱(chēng)強(qiáng)光或彩光),通過(guò)低能量、較柔和的全光譜強(qiáng)光,直接作用于皮膚的異常血管色素基團(tuán),同時(shí)有效地刺激膠原蛋白的增生,不同波長(zhǎng)的光被相應(yīng)的靶基吸收,因此能徹底去除皮膚的各種瑕疵,改善其質(zhì)地和彈性,使肌膚重現(xiàn)健康的光澤。其波長(zhǎng)、脈沖類(lèi)型、脈沖數(shù)、脈沖延遲時(shí)間、脈寬、流量等多個(gè)參數(shù)可隨皮膚類(lèi)型及治療反應(yīng)而調(diào)整。 總而言之,青春痘的治療是一個(gè)“系統(tǒng)工程”,只有在全面把握本病的發(fā)病機(jī)制的基礎(chǔ)上,靈活、規(guī)范地采用相應(yīng)的中西醫(yī)療法,就可以滿(mǎn)懷信心地爭(zhēng)取理想的療效。 ![]()
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來(lái)自: 子孫滿(mǎn)堂康復(fù)師 > 《皮膚美容整形科痤瘡》