首先應(yīng)該明確，尿毒癥并不是一種病，而是疾病的發(fā)展時期，是慢性腎衰竭發(fā)展到終末期的一種說法，因為此時體內(nèi)多個系統(tǒng)出現(xiàn)嚴(yán)重病變，腎功能嚴(yán)重受損，各種營養(yǎng)物質(zhì)隨著尿液排出體外，就被形象地稱為“尿毒癥”了。

尿毒癥的表現(xiàn)

由于腎功能幾乎完全喪失，因此體內(nèi)水、電解質(zhì)、酸堿代謝全部紊亂，并引發(fā)心血管功能衰退，出現(xiàn)酸中毒、心衰、高血鉀癥、甲亢、肺水腫、動脈粥樣硬化、心律失常、血管鈣化、惡性高血壓、纖維囊性骨炎等等多系統(tǒng)功能性疾病，每一個都會致命。

尿毒癥的檢查

血肌酐值是最重要的檢查標(biāo)準(zhǔn)，但并非單一的檢查標(biāo)準(zhǔn)，常用的檢查手段主要是：

①血常規(guī)，尿毒癥患者的血紅蛋白一般在80g/L以下。

②尿常規(guī)，尿毒癥患者的尿液變化主要是尿滲透壓降低、尿量減少甚至無尿、蛋白尿、細(xì)胞管型等。

③腎功能檢查，腎肌酐清除率小于25ml/min，血肌酐明顯升高，常伴有代謝酸中毒。

④血生化檢查，總蛋白量常在60g/L以下，其中白蛋白的減少常較明顯，多低于30g/L。

⑤其他檢查，如B超，X線檢查等等。

尿毒癥的常規(guī)治療

目前，對尿毒癥的常規(guī)治療，是激素抑制+透析+腎移植。

這個療法的弊端是顯而易見的，原因在于，并不是針對腎功能的維持和恢復(fù)，而是針對一些具體癥狀的抑制，這是治標(biāo)不治本的。

人們對于尿毒癥的錯誤認(rèn)識在于，一旦腎病發(fā)展到尿毒癥期，就只能終身透析，等待換腎了。實際上，正是因為激素和透析的應(yīng)用，才會加速腎細(xì)胞壞死和腎功能喪失。并且，激素和透析會導(dǎo)致免疫力急劇下降，這是尿毒癥患者大多死于感染的原因。

尿毒癥的治療經(jīng)驗

腎病發(fā)展到尿毒癥階段，意味著絕大多數(shù)的腎細(xì)胞已經(jīng)徹底壞死，這些已經(jīng)壞死的腎細(xì)胞是不可能再次復(fù)活的，但仍有一些腎細(xì)胞并沒有徹底死亡，而是由于大量的免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致了“假死”的狀態(tài)。腎病治療的根本目的，就在于激活這些“假死”的腎細(xì)胞，使腎功能得到一定程度的恢復(fù)。

我們知道，腎臟和肺一樣，都是代償性的器官，如果能夠有百分之十的腎細(xì)胞能夠工作，就可以維持相對較為正常的生活，這就是常說的尿毒癥治療的滿意結(jié)果。

尿毒癥的治療方法

如何做到激活“假死”細(xì)胞?首先要明確細(xì)胞是為何處于“假死”狀態(tài)的，主要有兩個原因：第一個是腎臟微循環(huán)受阻導(dǎo)致的細(xì)胞缺血，第二個是大量免疫復(fù)合物沉積對腎細(xì)胞造成的損害。激活也應(yīng)該從這兩方面下手。

首先，微化中藥可以有效擴(kuò)張血管，從而促進(jìn)腎臟微循環(huán)，改善腎細(xì)胞缺血的狀況;其次，血液凈化技術(shù)可以清理血液中的免疫復(fù)合物，避免腎臟受到進(jìn)一步的損害。

再通過中藥配合激素，不僅可以減輕激素的副作用，還可以延緩激素的耐藥性，達(dá)到更好的治療效果。

注意事項：

1、尿毒癥并非只有腎移植一條路可走。

2、雖然不可能真得治愈，但尿毒癥并非不可治療，不要輕易放棄希望。