（1）初起風(fēng)邪客絡(luò)，治宜祛風(fēng)解毒

面癱的發(fā)生，春秋之季常見，乃因感受風(fēng)寒邪毒，上犯頭面，致使經(jīng)絡(luò)阻痹，氣血郁滯。除可見面肌不收、口眼斜、耳鳴頭暈等常見癥狀外，部分病人尚可出現(xiàn)典型的耳后皰疹、皮損紅赤、疼痛劇烈。本病發(fā)生發(fā)展均較快，符合『風(fēng)善行而數(shù)變』的特性，所以于病起之初，治當祛風(fēng)解毒為主，佐以通絡(luò)牽正。藥選防風(fēng)、姜芥、蔓荊子、伸筋草、海風(fēng)藤、野菊、綿瓜絡(luò)、蚯蚓、蜈蚣、全蝎、辣菜子。如果伴耳后皰疹疼痛，則可以加板藍根、連殼、苻蘺、北細辛。

（2）中期氣血瘀滯，法當通絡(luò)活血

當面癱兩周后，病機常轉(zhuǎn)歸為經(jīng)脈痹阻、氣滯血瘀，病人臉部麻木不仁，面肌萎弱無力；甲皺微循環(huán)彎曲度增多，部分管腔狹小或者痙攣，血液粘稠度升高。舌紫暗或者有瘀點，脈細澀。所以治療宜側(cè)重活血祛瘀，佐以通絡(luò)牽正。藥選桃仁、紅花、當歸、赤芍、蚯蚓、片姜黃、芎藭、全蝎、蜈蚣、辣菜子。如果瘀血癥狀明顯，還可以酌用紅根注射液16ml加入5%葡萄糖500ml靜脈滴注，每天1次，7日為1療程配合治療，以增強活血化瘀，改善微循環(huán)的功效。

（3）病久虛中挾實，重在養(yǎng)血通絡(luò)

面癱日久（發(fā)病過程2月以上），正虛邪實，病人除具面癱主證外，還出現(xiàn)動輒無力，胃納不佳，自汗耳鳴等氣血不足之證。治療則宜補益氣血、疏通經(jīng)絡(luò)，藥選炙黃芪、淮山藥、赤芍、白芍、苡仁、葛藤、芎藭、藥菖蒲、綿瓜絡(luò)、紅根。如果臉部肌肉萎縮，皮膚麻木比較甚者，可加當歸20克，紅花6克；如果眼瞼閉合無力者，可重用黃芪30克，并且加黃參、升麻各10克。

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