愉享中醫(yī)

13小時(shí)前 · 山東千頃田生態(tài)農(nóng)業(yè)有限公司董事總經(jīng)理

關(guān)注【愉享中醫(yī)】，關(guān)注生命健康！本號(hào)所發(fā)方劑以上世紀(jì)90年代以前出版的醫(yī)著為主。文中方劑僅限于學(xué)術(shù)交流，患者應(yīng)在中醫(yī)大夫或中藥師指導(dǎo)下加減使用，切勿自行套方，免出意外。

林業(yè)局干部家屬燕能荷，44歲，1983年7月13日初診(門診號(hào)0039319)。經(jīng)晉中二院婦檢，確診為于宮肌瘤(9x8Cm)，建議手術(shù)切除，以免后患。患者畏懼，特來(lái)門診求治。腹診，少腹脹大如懷孕5月狀，臍下有拳頭大之圓形腫物。痛經(jīng)5個(gè)月，每月經(jīng)行不暢，色黑稠粘，塊屑甚多，淋漓不斷，常延續(xù)10日以上不止，經(jīng)期絞痛脹急。面色暗，舌淡紅，脈弦。有形癥積，已非一日，予桂枝茯苓丸加蟲類搜剔緩攻之：

桂枝、桃仁、丹皮、赤芍各15克，茯苓45克，柴胡、紅參(另燉)、靈脂、士元、甘草各10克，大貝15克，生水蛭、炮甲珠各6克，蜈蚣2條研粉黃酒沖服，10劑。

8月11日二診：前投桂枝茯苓丸緩攻癥積，紅參、靈脂扶正化瘀，蟲類入絡(luò)搜剔，迭進(jìn)10劑，少腹膨隆之狀大減，脹勢(shì)已松。今適值經(jīng)期，腹未痛，黑塊已少，脈沉滑，舌色暗，因勢(shì)利導(dǎo)，通經(jīng)化瘀為治：

桂枝15克，茯苓45克，赤芍25克，桃仁、丹皮各15克，坤草、歸須、丹參各30克，柴胡、酒香附、澤蘭葉各12克，川牛膝30克，甘草10克，生水蛭、炮甲珠各6克，蜈蚣1條研粉黃酒沖服，鮮姜5片，棗10枚。

8月16日三診：上方連服3劑，經(jīng)行暢通，下瘀塊甚多，少腹如孕之狀已消，腹痛已除。近日白帶多，脈舌如前。予初診方5劑，加生山藥30克、車前于10克(包)。

8月31日四診：少腹平軟如常人，丸方緩攻：

桂枝茯苓丸各30克，歸須、土元、大貝、炮甲珠各30克，太子參60克，靈脂30克，生水蛭15克、蜈蚣30條，制成10克蜜丸，每次1丸，3次/日。

9月16日五診：丸藥服約過(guò)半，我院超聲探查，子宮5x8x5Cm，肌瘤基本消失。1984年3月15日追蹤復(fù)查，超聲提示：子宮6x 5cM，一切正常。截至1984年5月，以上法治子宮肌瘤17例，除一外省患者情況不明，皆獲痊愈。凡瘀積重，面色暗黑，眼有黑圈，環(huán)口一圈紫暗，手足心、前胸后背發(fā)熱者，為血瘀發(fā)熱，加酒大黃10～15克，三五日即退，去大黃，此即大黃**庶**蟲丸意。正虛加黨參、靈脂，虛甚者用紅參。4種蟲類藥，軟堅(jiān)散結(jié)，化瘀力強(qiáng)。生水蛭為破瘀第一要藥，破瘀血不傷新血?？梢暳鲶w之大小，病程之久暫，用3～6克。炮甲珠穿透走竄之性無(wú)微不至，凡血瘀血凝皆能開，且有升高白血球作用，寓補(bǔ)于攻，妙用無(wú)窮。沖任隸屬于肝，血瘀者氣必滯，加柴胡疏達(dá)肝氣。大貝消痰軟堅(jiān)，縮短病程。

又，卵巢或輸卵管囊腫，余多從瘀阻胞官、寒濕凝聚論治，以桂枝茯苓丸合五苓散，加油桂溫陽(yáng)化濕。若少腹不時(shí)絞痛，多屬寒凝，加吳茱萸15克(洗)直入肝經(jīng)血分，破冰解凍，收效更速。加子宮專藥益母草，協(xié)以丹參、澤蘭葉，加強(qiáng)宮血循環(huán)，促進(jìn)炎性滲出物之排瀉及吸收，加炮甲珠透達(dá)囊腫，五苓利水，多數(shù)可在半月內(nèi)治愈。慎用清熱解毒藥，用之不當(dāng)，反使寒濕凝結(jié)不化。