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細(xì)菌性痢疾中醫(yī)治療

 子孫滿堂康復(fù)師 2018-05-23

細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。其傳染源為病人及帶菌者。痢疾桿菌隨糞便排出,借污染的食物、飲水等經(jīng)口感染,特別是污染了糞便的臟手與蒼蠅的傳播起重要作用。

細(xì)菌性痢疾有哪些癥狀?

1.發(fā)熱:典型者起病急,畏寒,頭痛,發(fā)熱,體溫可高達(dá)38至39℃;中毒型起病急,突然高熱可達(dá)40℃以上,常伴有寒戰(zhàn)、精神委靡、嗜睡、煩躁和驚厥等。

2.膿血便及里急后重:輕者大便次數(shù)約每日3至5次,糊狀或水樣,含少量粘液,一般無膿血,里急后重較輕;典型者大便每日數(shù)次至數(shù)十次,開始呈黃/色水樣,有糞質(zhì),而后轉(zhuǎn)為粘液膿血便,每次量少,里急后重顯著。慢性者大便間歇或經(jīng)常帶粘液及膿血。

3.腹痛:輕型腹痛較輕,典型出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,中毒型腹痛多不明顯,慢性者有不同程度的腹痛、腹脹。

除上述主要表現(xiàn)外,還可伴有惡心、嘔吐、食欲不振等。

細(xì)菌性痢疾如何診斷?

發(fā)病前1周內(nèi)有不潔飲食史,有與菌痢病人接觸史,多見于夏秋季節(jié)。有腹痛、腹瀉、膿血樣便,伴發(fā)熱、明顯的里急后重、左下腹壓痛,可診斷為急性普通型。

急性起病的無肉眼膿血的腹瀉2天以上,可診斷為急性輕型。

起病急,高熱而腹瀉不明顯,迅速出現(xiàn)循環(huán)或(和)呼吸衰竭表現(xiàn)可診斷為急性中毒型。

半年內(nèi)有痢疾,多次典型或不典型腹瀉2個(gè)月以上者,可診斷為慢性菌痢。

細(xì)菌性痢疾如何治療?

基本方一

黃連6至9g,木香1.5至3g,萊菔子9g,檳榔5g,焦山楂12g,銀花30g,焦曲10g,厚樸5g。

初起如有發(fā)熱表證,加桑葉9g,薄荷5g,菊花9g;

高熱,脈數(shù)大,口渴,具有陽明證者,加生石膏30g,滑石12g;

后重較甚,每日數(shù)十次或以上者,加大黃6至10g,但大黃不宜久用或重用;

病程較長,久延不愈,加白芍30g,當(dāng)歸9g;

惡心嘔吐,加藿香9g,竹茹20g。

上藥加水煎煮2次,藥液混合均勻,分2次服,每日1劑。

用于急性細(xì)菌性痢疾。

基本方二

肉豆蔻12g,黨參12g,煨訶子10g,肉果10g,木香10g,當(dāng)歸10g,黨參12g,白芍12g,白術(shù)12g,罌粟殼6g,赤石脂15g,干姜3g,肉桂3g。

滑脫不禁,加禹余糧2g;

肛墜大便不爽,加黃芪15g,升麻6g;

便血多,加地榆炭10g,生地炭10g,槐花炭10g;

口燥咽干,加石斛15g,北沙參12g;

苔白厚膩,加蒼術(shù)10g,厚樸10g。

上藥加水煎煮2次,藥液混合均勻,分2次服,每日1劑。

用于慢性細(xì)菌性痢疾。

細(xì)菌性痢疾有哪些單驗(yàn)方?

1.苦參、大黃、芒硝、甘草,按6:4:3:2比例,配成細(xì)末,成/人每次服5g,兒童及年老體弱者每次服3g,每日2至3次。

2.鮮大蒜瓣3至5枚,剝?nèi)ネ馄v爛,加生理鹽水30至40毫升混合,過濾去渣即成大蒜汁溶液,每日2至3次,每次10至15毫升,保留灌腸,小兒劑量減半。

3.白木耳10g,冰糖適量,先將白木耳煮熟后加入冰糖分?jǐn)?shù)次口服,每日1劑,一般6天為1個(gè)療程。有效而尚未痊愈者,可繼續(xù)服用。

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