白內(nèi)障是我國最主要致盲性眼病。白內(nèi)障是指眼睛的晶狀體由透明變成不透明，阻礙光線進入眼內(nèi)，從而影響了視力?；颊呖沙霈F(xiàn)無痛無覺的進行性視力減退。由開始的視物模糊，逐漸發(fā)展到視物不見。此外還可表現(xiàn)為近視度數(shù)加深，需要經(jīng)常頻繁更換眼鏡；單眼視物重影，眼前固定黑影，視物發(fā)灰發(fā)暗及怕光等癥狀。經(jīng)常為雙眼發(fā)病，發(fā)病時間和程度可有不同。初期渾濁對視力影響大，而后逐漸加重，直至明顯影響視力至失明。

白內(nèi)障是老年人的“專利”嗎？

　　白內(nèi)障最常發(fā)生于50歲以上的老年人，年齡越大發(fā)生率越高；糖尿病患者或高度近視患者出現(xiàn)白內(nèi)障的時間相對較早。50～60歲者此病的發(fā)生率為60%～70%，70歲以上者可達80%，常常雙眼先后發(fā)病。但是晶狀體混濁的程度，個體間甚至雙眼間差異很大。老年人為什么會患白內(nèi)障？發(fā)展為何有快慢之分？雖有多種學(xué)說試圖解釋，但仍然是醫(yī)學(xué)上的一個謎。白內(nèi)障雖多見于老年人，但在人生的任何階段，無論是初夢人生的新生兒、蹣跚學(xué)步的嬰兒，還是生機勃勃、年富力強的中青年，都可以得白內(nèi)障。

白內(nèi)障的致病原因是什么？

　　晶狀體是由蛋白質(zhì)構(gòu)成的、身體蛋白質(zhì)含量最高的組織。在日常生活中，透明的蛋白質(zhì)一經(jīng)加熱或化學(xué)處理，立即就會變成乳白色了，皮蛋、醋蛋就是例證。這些事實使我們明白了一個道理：透明的蛋白質(zhì)受到外界的不良影響后，就會“變質(zhì)”而發(fā)生混濁。晶狀體既然是蛋白質(zhì)，當(dāng)然也不會例外。正常晶狀體是透明的，這除了它有規(guī)則的透明的纖維排列結(jié)構(gòu)和無血管的因素外，還依賴其特殊的、復(fù)雜的新陳代謝－－通過囊膜的彌散、滲透作用以吸取房水的營養(yǎng)物質(zhì)和排出晶狀體的代謝產(chǎn)物來維持透明性。老年人的眼內(nèi)化學(xué)成分一旦發(fā)生變化，晶狀體勢必逐漸發(fā)生混濁。臨床上有很多原因如外傷、遺傳、嚴重營養(yǎng)不良等，可使以上諸因素中某一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題而發(fā)生白內(nèi)障。白內(nèi)障發(fā)生的確切病因尚不清楚，可能與年齡老化、遺傳因素、紫外線過度照射、過量飲酒吸煙、高血壓、糖尿病、高度近視、外傷及眼內(nèi)某些炎癥性疾病等有關(guān)。

靠藥物能徹底治愈白內(nèi)障嗎？

　　藥物治療老年性白內(nèi)障一直是國內(nèi)外研究的熱點，也是眾多患者的夢想，但雖然經(jīng)過多年的研究，仍未發(fā)現(xiàn)能真正治愈白內(nèi)障的藥物。理論上來說，如果有一種藥物能治愈白內(nèi)障那么這種藥也可能使人長生不老，因為老年性白內(nèi)障實際上是人老化的一種表現(xiàn)。白內(nèi)障的藥物治療目前國內(nèi)外仍處于研究探索階段，迄今為止世界上還沒有任何一種能治療白內(nèi)障的藥物。有的藥物可能只起到減緩白內(nèi)障的發(fā)展的作用，但不能從根本上徹底治愈。因此，手術(shù)是治療白內(nèi)障唯一有效的方法。

最佳治療手段是什么？

　　那么，白內(nèi)障一定要等到成熟了才能手術(shù)嗎？過去的觀點認為白內(nèi)障成熟了才能手術(shù)，但隨著白內(nèi)障技術(shù)的進步及現(xiàn)代社會人們對視覺質(zhì)量較高的要求，白內(nèi)障引起視力下降并進而影響到人們的生活和工作時時即可考慮手術(shù)，而不必等到成熟了才進行手術(shù)治療。主要是因為白內(nèi)障從出現(xiàn)視物模糊到成熟期有一個較漫長的過程，如果拖延不做除了視力得不到改善，長期生活在模糊世界中，嚴重影響生活質(zhì)量外，還會因為白內(nèi)障膨脹導(dǎo)致繼發(fā)性急性青光眼發(fā)作，引起頭痛，眼痛。而且過熟的白內(nèi)障還會誘發(fā)眼內(nèi)發(fā)炎、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥，同時白內(nèi)障成熟后手術(shù)的難度和手術(shù)風(fēng)險也明顯增加，因此白內(nèi)障到了影響視力需要手術(shù)時一定要手術(shù)，而不要拖延到成熟甚至過熟了才手術(shù)治療。一般來說，白內(nèi)障發(fā)展到明顯影響視力時就需要手術(shù)。多數(shù)專家建議當(dāng)白內(nèi)障致視力下降到低于0.3時可考慮手術(shù)，特殊人群如司機、畫家等對視力要求較高者，視力低于0.5時，即可選擇手術(shù)。

最佳治療手段是什么？

　　手術(shù)是目前白內(nèi)障治療最行之有效的手段。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進步和眼科手術(shù)設(shè)備及手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)比較安全有效，尤其是白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，是目前公認的安全、有效的手術(shù)方式。該手術(shù)方式切口小（僅2.6毫米左右），無需縫線，僅在表面麻醉下即可很快完成手術(shù)。手術(shù)過程首先要在患者的眼部做一個很小的切口，將混濁的晶體采用超聲乳化的方式吸除，之后植入折疊式的人工晶體。整個手術(shù)過程患者無痛苦，視力恢復(fù)快，如果不存在眼底病變，多數(shù)患者可以恢復(fù)理想的視力。

白內(nèi)障可以預(yù)防嗎？

　　白內(nèi)障目前尚缺乏確實有效的預(yù)防方法。飲食起居要規(guī)律，營養(yǎng)要全面，注意勞逸結(jié)合，改掉生活中的不良習(xí)慣，如吸煙、酗酒等，這些嗜好可增加晶狀體混濁的危險。還應(yīng)及時治療能促使白內(nèi)障發(fā)生的疾病如糖尿病、甲狀腺功能減退等。另外，應(yīng)避免紫外線對眼睛的強烈和長時間照射。愿廣大的老年人都能夠保持健康的生活方式，在視力下降時及時就醫(yī)，以常保清晰明亮的視界！