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掌握糖尿病的五大并發(fā)癥!

 小小糖足 2018-05-02

糖尿病的所有并發(fā)癥中,又分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥兩種!每種并發(fā)癥發(fā)生的急迫性及隱匿性更有所不同!只有完全掌握,才能因病施治!以下簡單列舉糖尿病的五大并發(fā)癥:

1、酮癥酸中毒

糖尿病酮癥酸中毒是以高血糖、酮癥、酸中毒為主要表現,是胰島素不足和拮抗胰島素激素過多共同作用導致的嚴重代謝紊亂綜合征。

通俗的來講就是各種原因導致的體內的胰島素不夠了,就會引起三大代謝紊亂,不僅血糖升高,體內脂肪、蛋白也分解增加,從而產生了過多的酮體,進而消耗體內儲備堿,出現酮癥酸中毒。

本病發(fā)病迅速,死亡率較高,常見于1糖尿病患者,2糖尿病病人在一定誘因,如感染、胰島素不適當減量或中斷、酗酒等情況下也可能發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。

2、高滲綜合征

高滲綜合癥患者有嚴重的高血糖、脫水、高血鈉、血漿滲透壓升高,但無明顯的酮癥酸中毒,患者常有意識障礙或昏迷。

3、大血管病變

大血管病變,主要累及冠狀動脈、腦動脈和肢體外周動脈,引起冠心病、缺血性或出血性腦血管意外(卒中)和肢體外周血管病。

與非糖尿病人群相比,糖尿病人群中這些疾病的患病率增高,發(fā)病年齡較低,病情容易快速進展:冠心病是糖尿病患者死亡的主要原因,卒中常導致患者肢體癱瘓,外周血管病變所導致的足部潰瘍和壞疽是糖尿病患者截肢的主要原因。由于這些疾病的易患因素(如肥胖、高血壓、血脂紊亂)在糖尿病人群中的發(fā)生率明顯增高,所以有些患者在診斷糖尿病時往往已存在大血管病變。

4、微血管病變

微血管并發(fā)癥,主要累及腎臟血管和眼底視網膜血管,導致糖尿病腎病和視網膜病變。

糖尿病腎病的危險性僅次于心、腦等大血管病變,早期患者可以出現微量蛋白尿,隨著疾病的進展出現大量蛋白尿、浮腫,最終進展為尿毒癥而需要透析治療。視網膜病變是糖尿病患者失明的主要原因,早期可表現為視物模糊、眼前異物感,如出血累及黃斑或發(fā)生視網膜剝離可造成視力的喪失。糖尿病腎病和視網膜病變早期常無任何不適癥狀,如不進行常規(guī)篩查往往很難及時發(fā)現。

5、神經性病變

神經病變,分周圍神經病變和自主神經病變。糖尿病周圍神經病變可以表現為肢體麻木或感覺異常、四肢發(fā)冷、自發(fā)性疼痛等,常呈對稱分布,以下肢更明顯,且在夜間加重,使患者感覺異常痛苦。自主神經病變可以表現為出汗異常、膀胱殘余尿增加或尿潴留、胃輕癱、腹瀉和便秘交替、直立性低血壓等癥狀。

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