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CAPS2研究中,氯吡格雷較阿司匹林對(duì)卒中二級(jí)預(yù)防效果要好的多,這個(gè)結(jié)論是否可信?

 雄鷹219 2018-04-25

你好!

阿司匹林主要用于動(dòng)脈血栓栓塞性疾病的預(yù)防和治療。臨床研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于預(yù)防腦卒中的效果,男性較好,大家都知道,阿司匹林是通過(guò)抑制非選擇性環(huán)氧合酶損傷黏膜而導(dǎo)致消化道潰瘍,胃部不適、胃炎、胃潰瘍等患者慎用。(而目前的腸溶片可以保護(hù)藥片在胃液中不被吸收,而在小腸里崩解、吸收減少胃出血的危害,但不可嚼碎。)


氯吡格雷選擇性地抑制 ADP 與血小板受體的結(jié)合,抑制 ADP 介導(dǎo)的糖蛋白 GPⅡb/Ⅲa 復(fù)合物的活化,而抑制血小板聚集。不會(huì)引起胃腸道反應(yīng),用于預(yù)防和治療因血小板高聚集引起的心、腦及其他動(dòng)脈循環(huán)障礙疾病,腦卒中、心肌梗死、確診的外周動(dòng)脈疾病,療效略優(yōu)于阿司匹林。


目前臨床聯(lián)合用藥藥效會(huì)優(yōu)于阿司匹林藥效,是因?yàn)槁冗粮窭啄軌蚺c阿司匹林協(xié)同發(fā)揮抗血小板作用,在最初 90 天卒中風(fēng)險(xiǎn)方面,聯(lián)用氯吡格雷和阿司匹林優(yōu)于單用阿司匹林。但是胃腸道出血的概率可能會(huì)增加,要隨時(shí)復(fù)查血常規(guī)和便常規(guī),希望對(duì)你有所幫助。


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