方一：活血散淤湯合導(dǎo)痰湯加減：

方藥組成：當(dāng)歸24克，桃仁、昆布、牛膝、莪術(shù)、路路通、丹參各10克，紅藤、土茯苓各30克，夏枯草、山慈菇各15克，紅花6克，虎杖20克。

使用方法：每日1劑，水煎服，分早晚2次服。

作用：活血祛淤，化痰軟堅(jiān)。

病例：汪某，男，54歲，1991年4月初診。1年前患感冒，愈后出現(xiàn)大小便后尿道口滴白，自購“淋必治”肌注后，滴白消失，但漸感腰骶、會(huì)陰脹痛，尿后余瀝，夜尿2～3次，偶有終末尿滴白。

肛診：前列腺Ⅱ度腫大，左側(cè)壓痛。前列腺液鏡檢：白細(xì)胞（＋＋），卵磷脂小體50%。苔黃膩，脈沉細(xì)。徐氏辨證屬痰淤互阻，夾濕熱為患。治以化淤軟堅(jiān)散結(jié)、清熱利濕排濁。以上方服藥1周，尿末滴白消失，腰骶、會(huì)陰脹痛減輕。服藥2周，夜尿1～2次。

肛診：前列腺I度腫大，無壓痛。鏡檢：白細(xì)胞正常，卵磷脂小體70%。繼服上方1月余，諸癥悉除。

按語：該例患者為痰淤交阻之證，治療以活血化淤，化痰軟堅(jiān)為大/法，以活血散淤湯合導(dǎo)痰湯加減，獲得滿意療效。

方二：前列腺湯加減：

方藥組成：丹參、敗醬草各30克，澤蘭、白芷各12克，赤芍藥、天花粉各15克，桃仁、紅花、乳香、沒藥、川楝子各9克，青皮6克。

使用方法：每日1劑，水煎服，分早晚2次服。

作用：化淤通絡(luò)、清熱排濁。

病例：張某，男，32歲，1993年6月初診。慢性前列腺炎2年，面色黧黑，右睪丸脹痛，偶有尿末滴白，排尿不暢。肛診：前列腺飽滿，左側(cè)壓痛，溢出少量腺液。鏡檢：白細(xì)胞（＋＋），卵磷脂小體55%。舌紫，苔薄白，脈澀。徐氏辨證屬絡(luò)脈淤阻，淤濁阻滯。治療用上述方藥服半月，諸癥悉減。肛診：前列腺輕度壓痛，溢出腺液多量，鏡檢：白細(xì)胞（＋），卵磷脂小體65%。加減服藥60劑而愈。

按語：該患者病程較久，久病入絡(luò)入血，精室淤血凝滯，以致經(jīng)絡(luò)不通，穢濁之液潴留，而難以排出，形成以淤為主，淤濁阻滯的病理狀態(tài)。故用上方而獲良效。

方三：補(bǔ)中益氣湯加減：

方藥組成：黃芪30克，丹參、赤芍藥、炒白術(shù)、川芎各10克，雞內(nèi)金、柴胡、陳皮、升麻、炙甘草各6克，炒薏苡仁、當(dāng)歸各24克。

使用方法：每日1劑，水煎服，分早晚2次服。

作用：健脾益氣，活血化淤，通絡(luò)排濁。

病例：陳某，男，42歲，1992年10月初診?；嘉笣儾?年，3年前出現(xiàn)尿末滴白，在某醫(yī)院診斷為“慢性前列腺炎”，經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療，效果不明顯；患者面色少華，納谷不佳，終末尿滴白，腰部酸痛，會(huì)陰墜脹。肛診：前列腺飽滿，質(zhì)軟無壓痛，按出腺液多，按后肛/門墜脹數(shù)天。鏡檢：白細(xì)胞（＋），卵磷脂小體60%。

舌淡紫、苔薄白，脈細(xì)弱無力。徐氏辨證屬脾虛氣陷，淤濁阻絡(luò)。

治以健脾活血，祛淤排濁法。用上方2周，尿末滴白減輕，會(huì)陰及腰部下墜感好轉(zhuǎn)。仍以原法調(diào)理2月余，面色轉(zhuǎn)華，諸癥消失。

按語：本例患者為中氣虧虛，淤阻脈絡(luò)，所以在補(bǔ)中健脾的同時(shí)，選用活血通絡(luò)的藥物如丹參、赤芍藥等。

方四：淋濁康飲加減：

方藥組成：土茯苓、蒲公英、敗醬草、生薏苡仁各30克，木通、石菖蒲、車前子（另包）、制大黃、丹參各9克，山梔子、冬葵子各12克，赤小豆24克，全瓜蔞20克。

使用方法：每日1劑，水煎服，分早晚2次服。并囑其戒煙酒。

作用：清熱利濕，化淤排濁。

病例：王某，男，28歲，1992年3月初診。患者結(jié)婚3年，平時(shí)嗜酒豪飲，半年前患急性前列腺炎，經(jīng)抗生素治療發(fā)熱退，膀胱刺激征減輕，但大便干結(jié)，努責(zé)后尿道口有黃白色黏液滴出，量多，尿后余瀝不盡，口中干苦。肛診：前列腺腫大，壓痛明顯；鏡檢：

膿細(xì)胞（＋＋＋），卵磷脂小體20%。舌紅、苔根黃膩，脈滑數(shù)。徐氏辨證屬濕熱蘊(yùn)結(jié)，淤濁阻滯。治以清熱利濕、化淤通絡(luò)。服上方7劑后，大便暢快小便通利，尿末滴白減少。肛診：前列腺稍大，輕度壓痛，鏡檢白細(xì)胞（＋），卵磷脂小體50%。服上方30劑，諸癥消除，前列腺檢查恢復(fù)正常。隨訪半年，療效鞏固。

按語：該患者為濕熱淤阻之證，臨床較為常見。在治療時(shí)，既要清熱利濕，又要注意不要傷陰，既要活血通絡(luò)又要注意清熱。

方五：菟絲子丸合萆薢分清飲加減：

方藥組成：地龍、萆薢、枸杞子、萹蓄各12克，薏苡仁30克，黃芪24克，川續(xù)斷、菟絲子、山萸肉各9克，牛膝15克，肉桂6克。

使用方法：每日1劑，水煎服，分早晚2次服。

作用：補(bǔ)腎填精，活血通絡(luò)。

病例：曹某，男，36歲，1989年10月初診。婚前手淫惡習(xí)，婚后房勞過度，腰痛1年，滴白。在某醫(yī)院診斷為“慢性前列腺炎”，經(jīng)中西醫(yī)治療未能見效?，F(xiàn)大便努責(zé)后滴白，會(huì)陰酸脹不適，腰膝酸軟，畏寒肢冷，陽事不振。肛診：前列腺略小，質(zhì)軟，左側(cè)略有壓痛，腺液溢出少。鏡檢：白細(xì)胞（＋＋），卵磷脂小體30%。

舌淡苔薄白，脈沉細(xì)。徐氏辨證屬腎陽不足，淤濁內(nèi)阻。治以清熱利濕化痰為主，佐以補(bǔ)腎壯陽之品。以上方并加服五子衍宗丸。

服藥后3周，尿道口滴白消失，查前列腺液白細(xì)胞6個(gè)/HP，卵磷脂小體65%。于上方加肉蓯蓉、巴戟天、仙靈脾、九香蟲等加減治療2月半，陽事已振，諸癥告退。

按語：徐氏認(rèn)為慢性前列腺炎的病機(jī)特點(diǎn)是以腎虛濕熱為標(biāo)，淤濁阻滯、經(jīng)絡(luò)不通為本。從淤論治，旨在改善該病“淤濁阻滯”的基本病理過程。通過活血化淤法改善前列腺局部的供血環(huán)境；改善因炎癥刺激而致的腺體組織纖維增生、腺管阻塞及炎性浸潤的病理改變；配合清熱解毒法以殺滅病原微生物；化濕排濁法促使炎性分泌物排出，加速炎性病灶的愈合，從而使前列腺分泌、排泄通暢。酌情配合健脾益腎、軟堅(jiān)散結(jié)諸法，辨證施治，從而達(dá)到提高臨床療效之目的。