小女前陣子突然低熱干咳,癥狀跟以往受寒完全不一樣,于是打起精神仔細推敲一下。 第一天癥狀:低中熱、干咳、夜咳、無痰,手足熱,肚皮熱,背熱,不畏寒、不煩躁,精神略差,噯氣、放屁;大便尚可稍微黑爛,小便正常、胃口很不好。舌苔稍微紅。無汗。不口渴。 脈:浮、稍數(shù)、不算緊,沉取無力。右關稍微濡,就是有點濁氣的感覺,右寸浮玄。不畏寒病不在太陽,不口渴不在陽明經(jīng)。 方一:用柴胡6白芍4黃芩2連翹4炙甘草5黨參5姜半夏5清少陽郁熱、麥冬4蘇子2杏仁2貝母4潤肺清肺補液、香薷4蘇葉3發(fā)汗。一劑。 第二天:各種癥狀減輕、發(fā)熱為微熱、大便還是少干但是通暢,舌尖紅,小便正常,但胃噯氣不能改善。手足心溫度降下來,咳嗽變得有點痰音,不過還是夜咳。有潮熱,汗出不退。 分析:小便正常,噯氣不退應該是邪氣在三焦不在膀胱,是由于下面不算太通暢導致濁氣反灌所致,需要用小劑量的小承氣湯清通一下。 方二:柴胡5白芍3連翹3清少陽熱,陳皮4枳殼4大黃1姜半夏5通腑氣,黨參5葛根6紫苑4冬花3補肺陰,香薷3炙甘草3黃連2干姜2調胃。一劑。 效果:夜咳,痰聲更多,下午變?yōu)槲?。手足反而變涼。邪氣已?jīng)消除差不多了,顯示傷寒證。噯氣減少。胃口差。舌尖紅減退部分。舌苔中白苔漸生。 但由于有跳舞活動搞得精神不好。不能靜養(yǎng)是忌諱。需要用黃連干姜湯清胃絡邪氣。 方三:桂枝3炒白芍5干姜3黃連2大黃1陳皮4姜半夏5黨參5麥冬5五味子2枳殼4雞內金5公丁香3炙甘草4蘇子2白芥子2。一劑。主要是幫助消化、溫調胃。 慢慢自己想吃點東西了。舌尖紅消退,精神基本恢復。稍有夜咳,無噯氣。舌苔已經(jīng)恢復正常稍微白厚。睡覺時候微喘氣。 方四:用平胃散+桂枝杏子厚樸湯+薏仁紅參收工,桂枝陳皮蒼術厚樸杏仁紅參炙甘草干姜炒薏仁姜半夏桔梗蘇子白芥子等。由于發(fā)熱幾天身體稍微虛,需要用紅參。一劑。 到了下午突然非常煩躁,一個人煩悶的想哭,想出去玩,為陰出陽,病欲解之勢。于是帶她到超市玩一下游戲逛一下釋放一下邪氣。 晚上安睡,早上咳出小半碗濃硬痰而愈,獎勵麥芽糖一罐。 總結:氣候反常,瘟病來勢洶洶,幸能在身邊隨時監(jiān)測。取相應該是跟近日深圳霧霾污染有原因,陽包陰的勢頭,表面有邪濁氣,但邪氣消退后還是濕氣為主。 小兒病需要多觀察,多一個癥狀就縮小一個范圍。至于一句話什么病怎么治,基本上就是只能開不死的藥方,有沒有效得看運氣。 |
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