列位看官,今天為你說上一病,這就是關于手腳愛出汗的問題。 對于這個問題,近來有不少看官通過各種渠道,向我們咨詢其中的道理。今天借此機會,與您詳細說明。 首先說,如果在個別緊張、高溫環(huán)境下容易出汗,是正常情況,不必多慮。如果手腳一年四季不分時候,總是汗淋淋的,沒有其他器質性病變,即類似于現代醫(yī)學所謂“手汗癥”,則要好好重視了。 手腳心出汗,從祖國傳統(tǒng)醫(yī)學的角度看,其實屬于內科里面的“汗癥”。汗癥,可以分為自汗和盜汗。手腳心出汗,一般屬于自汗的范疇里面。所謂自汗,《中醫(yī)內科臨床治療學》里面定義得非常好,就是在沒有天氣炎熱、勞動、運動、衣被過厚等因素干擾下,而自行出汗,和睡著睡不著之間,沒有關系。自汗,可以是全身出汗,也可以以局部出汗為重點。手腳心愛出汗,基本上可以算作是自汗里面的“局部出汗”的體現。 這個問題怎么解讀呢?我們需要借助祖國傳統(tǒng)醫(yī)學的獨特智慧。 在這里,我們?yōu)槟屑毥馕鲈蛑唬彩亲顬槌R姷脑?,這就是營衛(wèi)不和。 看官目及《證治準繩》,應該可以看到一句話:“榮行脈中以滋陰血,衛(wèi)行脈外以固陽氣,陽氣固則腠理肥,玄府密,而臟腑經脈榮衛(wèi)通貫若一……”。另外,《證治準繩》里還有一句話特別醒目:“或肺氣微弱,不能宣行榮衛(wèi)而津脫者……”。 這些先賢的話,都在告訴我們,營衛(wèi)不和是自汗的主要因素之一。 具體來說,在我們的體表,運行著營氣和衛(wèi)氣。營氣在脈內,滋養(yǎng)陰血;衛(wèi)氣在脈外,負責驅邪。營氣屬陰,衛(wèi)氣屬陽。衛(wèi)氣因為有了營氣,所以被固攝在脈外運行有常,營氣因為有了衛(wèi)氣,所以在脈內通行周流。平時,營衛(wèi)二者和諧統(tǒng)一,我們不會有任何異常。相反,如果二者失去和諧統(tǒng)一,比如說衛(wèi)氣弱,不能固于外,那么營陰就會失守,表現為自汗而出。如果這個時候感受風邪或者濕邪,那么自汗現象就更加容易出現了。 其實,就營衛(wèi)失和而言,除了自汗,還有其他的表現,譬如有的時候感覺微寒微熱,周身酸困疼痛,精神不振等等。還有的營衛(wèi)不和而自汗,表現為半身出汗。這就是更加嚴重的狀態(tài)了 到這里,看官可能會問了,前面所述這么多,和手腳心出汗有什么關系呢? 看官有所不知,營衛(wèi)之氣源于哪里?源于脾胃的生化。脾胃,堪稱營衛(wèi)之源。所以,營衛(wèi)不和者,往往脾胃虛弱。脾主四肢。所以脾胃虛弱的表現,很容易在四肢體現出來。因此,就形成了手腳心特別愛出汗。 看到這里,您應該明白了,調理這一類的自汗,方法就是調和營衛(wèi)、健養(yǎng)脾胃。 那么,我們該如何做呢?在這里,我們?yōu)槟故疽粡?b>當代名家的驗方。它是比較實用的,很有代表性—— 準備中藥炙黃芪30克,白術15克,黨參15克,桂枝10克,白芍20克,甘草10克,生姜3片,大棗7枚,龍骨15克,牡蠣15克。水煎服。具體方法是,龍骨和牡蠣先入瓦罐中上火煎煮15分鐘,然后再加入其它藥物,文火煎煮,藥煎2次,先后共收取藥液400到500毫升,分3次服用,日服一劑。 是名方必有出處。此方的擬制者,乃是我國當代著名中醫(yī)學家徐精誠先生。徐師傅1923年生于武漢,乃是我國中原杏林名宿。 現在,讓我們來說一下此方的精義。它其實比較好理解。 這里面,包含了一張古方,這就是《傷寒論》里面的桂枝湯。桂枝湯,實際上就是其中的桂枝、白芍、生姜、大棗和甘草。看官要知道,這桂枝湯,是自古以來,中醫(yī)調和營衛(wèi)的重要方劑。其中,桂枝解肌發(fā)表,通陽散寒,白芍則斂陰合營。兩者配合,一個調衛(wèi),一個和營,構成了調和營衛(wèi)的經典藥對。 接下來看生姜。生姜助桂枝辛散解肌,同時也暖胃健脾。尤其是生姜配合養(yǎng)血健中的大棗,形成了調養(yǎng)脾胃的藥對。方才說過,脾胃是營衛(wèi)之氣的源頭。所以,調和脾胃,培補氣血之源,就是在調和營衛(wèi)。 最后,填一味甘草,妙趣橫生。甘草配桂枝,辛甘化陽以實衛(wèi)。甘草配芍藥,酸甘化陰以合營。實在是一舉兩得。 理解了這桂枝湯,其他幾味藥,就好理解了。 這白術的加入,是為了健脾燥濕,進一步固護中焦氣血生化之源。這黃芪和黨參,乃是補益脾肺、益氣的良藥。三者聯用,就是要養(yǎng)護脾肺。我們知道,脾化氣,肺主氣,衛(wèi)氣的通行依賴肺氣的宣降、疏布。所以,白術、黃芪、黨參健養(yǎng)脾肺,就是在幫助我們實衛(wèi)。衛(wèi)氣強,肌表腠理固密,我們就不會胡亂出汗了。 最后,我們看龍骨和牡蠣。龍骨,性味甘、澀,平,善于鎮(zhèn)靜,斂汗?jié)?/b>。牡蠣,性味咸,微寒,歸肝、膽、腎經,善于重鎮(zhèn)安神,潛陽補陰,軟堅散結。兩者配合,有斂汗、鎮(zhèn)斂浮陽的功效,增強全方的止汗之功。 ![]() ![]() 如此一來,全放就實現了益氣、固表、斂汗的作用。患者的癥狀,可以得到很好改善了。它的主要應用對象,就是自汗,手腳心愛出汗,感覺乏力,免疫力差,容易感冒、時而感覺寒熱不已,惡風頭痛、渾身酸痛,精神不振而體倦。這樣的人,相對比較適合。 當然,方劑畢竟是方劑。作為名家的經驗方,它是靜態(tài)的。實踐應用中,往往需要加減。因此,看官如果要借鑒應用,務必請中醫(yī)師辯證指導,隨癥加減,以求萬全。切不可不經辨證而盲目應用。心腎陽虛、心陰不足、心腎陰虛等因由引起的自汗,用此法是不合適的。總之,我們論及方劑,為的是說明問題,而非盲目地建議應用。 好了,關于手腳心愛出汗的問題,我們就為您說到這里。 |
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