“早查監(jiān)控，守護光明”

這是今年青光眼周的主題。

得了青光眼不想變盲，關(guān)鍵在一個“早”字，即早診斷，早治療。小嬰兒、中青年、老年人都有可能得青光眼，甚至我們覺得很普通的近視、遠視，有時也暗藏著青光眼的風(fēng)險。

中山大學(xué)中山眼科中心青光眼科專家劉杏教授將會告訴大家，為什么有些“不正常”的近視和遠視會成為青光眼的元兇。

小孩一般是每年驗一次光，近視按規(guī)律發(fā)展，不會發(fā)展很快。如果這個小孩配了近視眼鏡后，發(fā)現(xiàn)3個月或半年加深得比其他近視的小孩快很多，有可能是眼壓過高，導(dǎo)致眼軸增長比較快，這是青光眼的危險因素。

因為孩子或年輕人眼球鞏膜的硬度還沒那么硬，伸縮性比較好，高眼壓可能把眼球拉長，因而加重近視，所以碰到頻繁換眼鏡的近視者，有經(jīng)驗的驗光師就會順便幫忙查眼壓，及早發(fā)現(xiàn)異常。

一般來說，我們正常人眼軸長度大概是23~24毫米，近視增加300度，眼軸拉長約1毫米，有些高度近視的病人眼軸可長達30多毫米。

高度近視的病人，眼軸拉長以后，眼球結(jié)構(gòu)比較多的部位會變薄，比如鞏膜、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜會變薄，對眼壓的抵抗力會比較弱，眼壓稍微高一點，就會對視神經(jīng)造成一定的損害。所以近視，也是青光眼高危因素之一，尤其高度近視。

一些年輕時就有遠視的人，看視力表輕易能看到1.5甚至2.0，但他們的眼軸比較短，眼前段比正常人要小一些，在長時間看書或者看電腦的時候，晶狀體會往前突一點，這樣才能看得近一點。

長期晶狀體往前突的話，它會引起眼前段狹窄的人房角關(guān)閉，那么就會誘發(fā)青光眼，可能某天心情比較激動，或在黑暗中看了一場3D電影，或者做了一個全麻手術(shù)，青光眼就爆發(fā)了。

這樣看來，有些近視和遠視分分鐘會“變臉”，變成導(dǎo)致青光眼的誘因。不過，這部分人群也能“早查監(jiān)控”，這是眼科醫(yī)生告訴大家的方法：

▲ 像關(guān)注血壓一樣關(guān)注眼壓

正常眼壓是14~21mmHg，如果超出這個范圍，要多加關(guān)注。

▲ 45歲以上每年至少一次眼檢

不是看個視力表就算，而是眼睛全面檢查，包括眼前節(jié)檢查、視野及眼底的檢查等。

▲ 可做誘發(fā)試驗：“關(guān)小黑屋”

如果在四五十歲做眼部檢查的時候，醫(yī)生察覺到前房比較淺，可以先做個誘發(fā)試驗：“關(guān)小黑屋”，即在暗室中呆2個小時。如果發(fā)現(xiàn)眼壓明顯升高，通過一些超聲波檢查證實就是前房淺、房角窄，醫(yī)生在黑眼睛（虹膜）上打個激光，不用包眼也不用住院，就可以防住青光眼了。

文：余伊玲

編輯：八月

制圖：邱劭軒

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