百日咳又稱頓咳，是小兒常見的一種呼吸道傳染病。病程較長，可遷延到六周以上，甚至更長。本病以2—5歲的小兒為多見，好發(fā)于冬春二季，患病可獲得終身免疫力。

[發(fā)病原因]
    本病因外感時行風(fēng)邪，襲于肺衛(wèi)，束于肺部，則肺失清肅，痰濁阻于氣道，肺氣不宣，致上逆頻咳；如病久損傷肺脾，肺氣不納，脾氣虧虛；嬰幼兒臟腑嬌嫩，神氣怯弱，若為痰熱內(nèi)蘊，蒙蔽心竅，可見動風(fēng)驚厥。
    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是病原體——百日咳嗜血桿菌侵入所致。百日咳的發(fā)病，病人是惟一的傳染源，通過咳嗽時帶出的飛沫傳播，時常造成流行，必須是與患兒直接密切接觸才會被感染。潛伏期一般為7—14天，最長約為21天。

[癥狀表現(xiàn)]
    初期似感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕、偶有噴嚏，1-2天后，上述癥狀逐漸減退，但咳嗽卻日漸加重，其特征為一連串的、反復(fù)的痙攣性咳嗽，并有深長的雞鳴樣回聲。嬰兒常不出現(xiàn)痙咳而以陣發(fā)性呼吸暫停、青紫為主要表現(xiàn)。一般日輕夜重，炎癥期傳染性最強。
    百日咳的病程較長，大約歷經(jīng)3個階段：炎癥期約1-2周，痙咳期約2-8周，恢復(fù)期約2-3周，再加上潛伏期約10天，整個病程約3個月左右。一般說來，百日咳自發(fā)病起均有傳染性，但是在炎癥期傳性最強。因為此時病菌在上呼吸道粘膜上大量繁殖，并隨飛沫散播到體外；這時的病菌能產(chǎn)生較多的毒素，毒力強，所以致病性也很強。    
    百日咳的早期診斷是按摩治療取得較好療效的關(guān)鍵。百日咳發(fā)病初期與一般傷風(fēng)感冒癥狀很相似，僅表現(xiàn)為發(fā)熱，打噴嚏、咳嗽等，一般很容易被家長當(dāng)做感冒，但實際上只要對病兒細(xì)心觀察，就可以發(fā)現(xiàn)以下特征：(1)隨著感冒癥狀的消退，咳嗽卻逐漸加重。(2)咳嗽的特點是晚上重、白天輕，有陣發(fā)性咳嗽的趨勢。(3)咳嗽常伴嘔吐。(4)咳嗽重而體征少。(5)血常規(guī)檢查白細(xì)胞總數(shù)增高及淋巴細(xì)胞總數(shù)明顯增高。(6)有與百日咳病人接觸史。(7)新生兒或嬰兒有原因不明的陣發(fā)性青紫，呼吸暫停。

[頭面按摩方法]   
    患兒仰臥，施術(shù)者為患兒推天門、推坎宮各10-30次，用中指或拇指揉按太陽穴、印堂穴、迎香穴、承漿穴、人中穴，每穴約1—3分鐘；用中指指尖點按廉泉穴，每穴約1—3分鐘；用中指或拇指點揉兩乳頭中間的膻中穴，約1-3分鐘，然后分推膻中(自中間向兩旁乳頭)；最后清天河水100-300次。
    患兒取坐位，施術(shù)者為患兒拿捏玉枕穴、風(fēng)池穴，每穴約1-3分鐘，再用拇指指腹按揉大椎穴，約3—5分鐘，最后為推肩胛骨100—300次。(圖4—8—1、2、3)

[注意事項]
    (1)小兒按時接種白、百、破三聯(lián)疫苗，以預(yù)防本病的發(fā)生。
    (2)密切觀察病情變化，防止并發(fā)肺炎或中毒性腦炎。
    (3)發(fā)現(xiàn)百日咳病兒，要及時隔離4—6周。衣被勤洗曬，保持清潔。
    (4)要保證每天熱量、液體量、維生素等營養(yǎng)的供給，食物要求干、軟易消化，做到少量多餐，隨時補充。忌食生冷、肥膩、辛辣等食物。