2000多年前中醫(yī)就提出了“胸痹”這個(gè)病名，其臨床表現(xiàn)和病機(jī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的冠心病極其相似。中醫(yī)認(rèn)為血瘀貫穿胸痹的發(fā)病始終，針對(duì)心脈痹阻的病機(jī)需要活血化瘀治療，西苑醫(yī)院有自己獨(dú)特的活血化瘀方法。今天我們就通過(guò)冠心病的三個(gè)階段來(lái)一一為大家揭曉三個(gè)不同的活血化瘀方法。

冠心病的第一階段，剛剛出現(xiàn)動(dòng)脈硬化斑塊的時(shí)候，如果在這個(gè)階段西醫(yī)治療的同時(shí)采用中醫(yī)理氣活血的方法，可以有效調(diào)節(jié)血管的健康。

不僅血液要靠氣的推動(dòng)，水也需要?dú)馊ミ\(yùn)化，氣出現(xiàn)問(wèn)題不僅影響血液的運(yùn)行，也影響了水的代謝，所以就會(huì)產(chǎn)生痰濕痰濁。痰濕痰濁進(jìn)入血管內(nèi)，血液運(yùn)行緩慢出現(xiàn)瘀，痰和瘀互結(jié)，就更堵了。

氣機(jī)郁滯不暢出現(xiàn)心胸滿悶、脅肋脹痛、上腹脹滿，伴噯氣、善太息，舌淡暗、苔薄膩等

【藥材】

丹參：偏涼，活血化瘀，入心經(jīng)

赤芍：偏涼，活血化瘀，入心經(jīng)

紅花：偏溫，活血化瘀，入心經(jīng)

川芎：偏溫，活血化瘀，理氣止疼

降香：理胸中氣滯

【專家提醒】一人一方，用藥需咨詢專業(yè)醫(yī)生，由醫(yī)生為您調(diào)配。

【配方】

紫蘇10克：行氣理氣

陳皮10克：健脾理氣

丹參20克：活血化瘀， 清心除煩

【制作方法】取紫蘇10克、陳皮10克、丹參20克放到茶壺中，用開水沖泡，靜置5-10分鐘后即可飲用。

【適宜人群】特別適合冠心病早期出現(xiàn)胸口滿悶或腹部脹滿或脅肋脹滿者，除此之外，平時(shí)情志不暢伴月經(jīng)不調(diào)的人，或者面部色斑較多的人也可以日常飲用。

冠心病的第二階段，這個(gè)階段斑塊已經(jīng)從穩(wěn)定轉(zhuǎn)為不穩(wěn)定狀態(tài)，是易損的斑塊，表現(xiàn)出炎癥反應(yīng)特別劇烈，斑塊表面薄易破裂，隨時(shí)都有可能發(fā)生心梗，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了心梗，在這個(gè)階段需要西醫(yī)治療的同時(shí)加入中醫(yī)解毒活血的方法。

疼痛劇烈、面色黧黑、唇萎甲紫、狂躁善忘、舌紫絳而暗有瘀斑或紫黑、舌苔厚膩或垢膩

冠心Ⅱ號(hào)方是活血理氣的經(jīng)典方，四妙勇安湯是活血解毒的經(jīng)典方，兩者結(jié)合，在疾病的嚴(yán)重階段或斑塊不穩(wěn)定階段或冠心病的不穩(wěn)定心絞痛、心肌梗死的時(shí)候用活血解毒的方法，應(yīng)該可以取得比較好的效果，需要在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)之上。

中醫(yī)認(rèn)為毒邪在所有病邪當(dāng)中最容易腐肌傷肉，當(dāng)機(jī)體組織出現(xiàn)壞死損傷的時(shí)候，中醫(yī)認(rèn)為是毒邪產(chǎn)生的。穩(wěn)定斑塊一般炎癥反應(yīng)比較輕，不穩(wěn)定斑塊血管的炎癥反應(yīng)比較重，這時(shí)候毒邪容易和血脈的瘀滯、痰濁等互結(jié)，導(dǎo)致病情惡化，采用活血解毒的方法對(duì)不穩(wěn)定斑塊導(dǎo)致的冠心病患者包括不穩(wěn)定心絞痛、心肌梗死等是一個(gè)比較科學(xué)合理的治療方法。

• 四妙勇安湯

【藥材】

金銀花：解肌表的毒邪，清化血分的血脈的熱毒

玄參：入血，養(yǎng)陰清熱，解毒

當(dāng)歸：活血化瘀

甘草：調(diào)和諸藥，清熱解毒

冠心Ⅱ號(hào)方在第一階段有，這里不做重復(fù)講解。

【專家提醒】一人一方，用藥需咨詢專業(yè)醫(yī)生，由醫(yī)生為您調(diào)配。

【配方】

金銀花3克

生山楂5克

【制作方法】將金銀花3克、生山楂5克放入鍋中，加入水，待水開煮沸后可倒入杯中飲用。

【適宜人群】特別適合熱毒內(nèi)盛、口舌生瘡、煩躁不安的人飲用。還適合煩熱口渴、口舌生瘡等熱毒 內(nèi)盛的冠心病患者。

【禁忌】對(duì)于脾胃虛弱、孕婦患者應(yīng)慎用。

【專家提醒】不是喝了代茶飲就不會(huì)發(fā)生心肌梗死了，代茶飲只是作為調(diào)理機(jī)體的一個(gè)手段，還是需要調(diào)整自己的生活狀態(tài)，謹(jǐn)防心梗的發(fā)生。

冠心病的第三階段，這個(gè)階段基本上屬于放完支架以后的狀態(tài)。為了避免再次出現(xiàn)斑塊堵塞血管，就需要益氣，把氣補(bǔ)好了，氣就會(huì)像“小馬達(dá)”一樣，充滿動(dòng)力，避免血瘀的再次形成。

容易出現(xiàn)氣短乏力、活動(dòng)后心悸氣短加重、活動(dòng)后胸痛胸悶加重、汗出多，舌體胖大有齒痕，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候容易出現(xiàn)氣虛。

• 保元湯（益氣溫陽(yáng)）
  

【藥材】

黃芪：補(bǔ)肺氣、中氣及脾胃之氣

黨參：補(bǔ)肺氣、中氣及脾胃之氣

肉桂：溫陽(yáng)，推動(dòng)氣血運(yùn)行

甘草：調(diào)和諸藥

冠心Ⅱ號(hào)方在第一階段有，這里不做重復(fù)講解。

【專家提醒】一人一方，用藥需咨詢專業(yè)醫(yī)生，由醫(yī)生為您調(diào)配。

益氣方對(duì)于放過(guò)支架的患者有比較好的控制病情，改善病理環(huán)境的效果。