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１８.祛腐生新膏 白芷、紫草、煅龍骨、熟石膏各１５ｇ，甘草、輕粉、制沒藥、蜈蚣 各１０ｇ，當(dāng)歸、丹參各３０ｇ，枯礬３ｇ，冰片、珍珠粉各１.５ｇ，白蠟 ６０ｇ，麻油５００ｍｌ。將當(dāng)歸、紫草、白芷、丹參、甘草浸于麻油內(nèi)２４～ ３６小時，然后傾入銅鍋內(nèi)火煎熬至枯黃，過濾去渣，加入沒藥，待 溶解后紗布過濾，再加入白蠟，微火熔化后加入余諸藥細(xì)末（共研， 過１２０目篩），不停攪拌，離火隔水冷凝成膏。用時先將潰瘍面洗 凈，藥膏均勻攤于油紙或消毒紗布上敷蓋瘡面，夏季１日１換，冬 季隔日１換。 本方有活血化瘀、解毒去腐、潤膚生肌之功。有報道運(yùn)用其治 療下肢慢性潰瘍療效較好。且發(fā)現(xiàn)腐肉未脫，膿多者不宜。 １９.枯礬豬甲膏 豬甲粉（取新鮮豬蹄甲放鍋中炒黃研粉）３份，枯礬、海螵蛸各 １份，冰片少許，麻油（或蜂蜜）適量。上藥一并調(diào)成糊狀。用時先 常規(guī)清潔瘡面，均勻敷布本膏，敷料包扎，１周后換藥，第２次３天 后換藥，以后每日換藥１次至痊愈。首次敷藥后局部可有疼痛，不 需作其他處理。 本方有解毒燥濕、收斂生肌之功。有報道運(yùn)用其治療下肢慢 性潰瘍１６例，結(jié)果均治愈。 ２０.回陽玉龍散 草烏、煨干姜各９０ｇ，赤芍、白芷、天南星各３０ｇ，肉桂１５ｇ。上 藥研細(xì)粉，過２００目篩，備用。用生理鹽水或１∶１０００高錳酸鉀溶 液清洗創(chuàng)面后，將回陽玉龍散均勻地撒布在瘡面上，再用敷料覆 蓋，繃帶包扎，每天換藥１次，直至痊愈。 一般不需內(nèi)治，如有急性繼發(fā)性感染，可投清熱利濕之品。瘡 面壞死組織多，膿苔厚者，可不予清創(chuàng)，直接將回陽玉龍散撒在瘡 面上，亦可見效，只是用量上要根據(jù)膿苔的厚薄增減。 本方有溫陽通經(jīng)、祛腐生肌之功。有報道運(yùn)用其治療臁瘡３２ 例，結(jié)果痊愈１８例，好轉(zhuǎn)１４例。 ２１.拔毒生肌膏 鉛粉２１ｇ，輕粉９ｇ，硼砂１８ｇ，白芷２４ｇ，大黃６０ｇ，槐枝３０ｇ，白 蠟１５ｇ，豬板油１０００ｇ。將豬板油熔化去渣入大黃、白芷、槐枝，文 火煎至藥枯，去渣，入白蠟熔化，再入輕粉、鉛粉、硼砂拌勻成膏。 以藥膏涂布于消毒紗布上或制成拔毒生肌膏紗布蓋貼于創(chuàng)面 上。換藥時，先洗凈創(chuàng)面。膿腐較多或夏季宜２～３日１換；膿凈、 肉芽紅活或冬季一般可隔４～７日１換。潰瘍感染嚴(yán)重，膿性分泌 物多，皮膚色素沉著明顯者，也可用田七藥酒濕敷。待膿性分泌物 減少后再敷拔毒生肌膏。 每次換藥包扎后，取寬布帶或繃帶沿向心方向纏縛小腿全部， 自下而上，上下松緊均勻適度。若患肢直腿抬高４５度并對小腿輕 輕按摩后再繃縛則更佳。潰瘍愈合后，在下地行走活動時，仍需自 行纏縛，以防潰瘍復(fù)發(fā)。外用藥同時，配合中醫(yī)辨證用藥內(nèi)服治 療。 本方有祛腐生新，拔毒生肌之功。有報道運(yùn)用其治療臁瘡７８ 例，結(jié)果臨床治愈６２例，好轉(zhuǎn)１６例。平均治療天數(shù)２８天。 |
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