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中西醫(yī)結(jié)合治療神經(jīng)性皮炎68例臨床觀察怎么樣？ 神經(jīng)性皮炎又稱慢性單純性苔蘚，是以陣發(fā)性皮膚瘙癢和皮膚苔蘚化為特征的慢性皮膚病。為常見多發(fā)性皮膚病，多見于青年和成年人。夏季多發(fā)或季節(jié)性不明顯。本病與中醫(yī)的“牛皮癬”、“攝領(lǐng)瘡”等相類似。好發(fā)于頸部、四肢、腰骶，以對稱性皮膚粗糙肥厚，劇烈瘙癢為主要表現(xiàn)的皮膚性疾病。本病發(fā)病率高，纏綿難愈，且易復(fù)發(fā)，治療較為棘手。近3年來，筆者應(yīng)用西醫(yī)結(jié)合蛇膽苦柏爽膚洗液治療本病68例，并與西藥組對照，取得了較為滿意的療效，現(xiàn)報告如下。 臨床資料，一般資料人選的病例128例，均為本院皮膚科自2002年5月～2004年6月的門診病人。按隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組68例，其中男38例，女30例；年齡16～67歲，平均年齡32．42±2．61歲；局限性42例，泛發(fā)性26例；病史最短為1個月，最長為20年，平均等2．5年。對照組60例，其中男34例，女26例；年齡17～65歲，平均年齡31．32±3．25歲；局限性36例，泛發(fā)性24例；病史最短為3個月，最長為18年，平均等2．7年。兩組病例在性別、年齡、病情、病程、差異無顯著性意義(P>O．05)，具有可比性。 治療及觀察方法，治療方法，對照組口服維生素B。每次lOmg，3次／天；谷維素每次10mg，3次／天；去炎松尿素軟膏，外涂患處，日3～4次。治療組在對照組基礎(chǔ)上用時外用蛇膽苦柏爽膚洗液：蛇膽苦柏爽膚洗液主要成分：蛇膽、苦參、黃柏、穿山甲、穿心蓮、大黃、蛇床子、白蘚皮、烏梢蛇、白花蛇、苦楝皮等30余種中藥材提取精制而成。剛用時每天涂抹5到6次，用一段時間后，等病情穩(wěn)定下來，可減少到，每天涂抹2到3次以上病例均以15天為1個療程，2個療程后判斷療效。 治療結(jié)果，兩組療效比較治療組局限性病變治愈率為71．4％，總有效率為95．2％；泛發(fā)性病變治愈率為69．2％，總有效率為92．3％。對照組局限性病變治愈率為44．4％，總有效率為83．3％；泛發(fā)性病變治愈率為41．7％，總有效率為75．0％。兩組在治愈率及總有效率上，差異有顯著性意義(尸<o．05)。 討論，本病中醫(yī)稱之為“牛皮癬”、“攝領(lǐng)瘡”。如《外科正宗》頑癬中記載：“牛皮癬如牛項之皮，頑硬且堅，抓之如朽木?！庇秩纭吨T病源候論》“攝領(lǐng)瘡”候記載：“攝領(lǐng)瘡如癬之類，生于頸上癢痛，衣領(lǐng)拂著即劇，云是衣領(lǐng)揩所作，故名攝領(lǐng)瘡也?！北静〕Ｓ汕橹静粫?，肝氣郁結(jié)而致。氣滯則血瘀，郁而化熱，復(fù)受風(fēng)邪，風(fēng)熱血瘀合而為??；或過食辛辣、酒類等溫?zé)?/div> 刺激性食物，熱邪內(nèi)生，血熱瘀滯，復(fù)受風(fēng)邪；或衣物摩擦刺激皮膚，化熱生風(fēng)，風(fēng)熱客于皮膚；病久則耗傷陰血，肌膚失養(yǎng)。本病病因在于血分，責(zé)之于肝心經(jīng)，治療當(dāng)以蛇膽苦柏爽膚洗液活血、涼血、養(yǎng)血祛風(fēng)為主。蛇膽苦柏爽膚洗液以殺蟲止癢為主，配合清熱解毒。內(nèi)外合治，標(biāo)本兼顧，共達(dá)清熱涼血，活血化瘀，熄風(fēng)止癢之功。本臨床研究表明，由于本方緊扣病機(jī)，選藥準(zhǔn)確，從而藥力強(qiáng)勁，直達(dá)病所，可明顯提高本病的臨床綜合療效，故內(nèi)外治結(jié)合治療神經(jīng)性皮炎安全、有效，值得臨床推廣應(yīng)用。   |
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