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被人咬了要不要打狂犬疫苗?被打過疫苗的貓狗咬了怎么處理?

 昵稱20131726 2017-10-09


十一黃金周的歡樂還沒褪去,冷不丁 “被人咬了…… ”這幾個字眼竄出來,意外不意外?


是挺意外的!一說到「狂犬病」,大家的焦點都在貓貓狗狗身上??蛇@個假期,有讀者特別認真問小樂,孩子玩鬧時被咬破了胳膊,要不要帶他打個「狂犬疫苗」???


這……的確是個問題,想知道答案,就跟著樂約健康(ID:leyijk)再來一起學習(復習)狂犬病的7個基礎知識點吧!


1

只有被狗咬了才會得狂犬病嗎?


雖然99% 的狂犬病是由犬引起,但被狗咬傷不是得病的唯一原因。


首先,被狗之外的動物咬傷也可能患病。


自然界中的狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、貓鼬和蝙蝠等均可感染狂犬病病毒,成為傳染源,進而感染給犬、貓、牛、馬等人類容易接觸到的動物。


其次,被抓撓或傷口、粘膜被污染、移植狂病患者捐贈的器官或組織也可能導致發(fā)病(病毒不能侵入沒有損傷的皮膚,但大多數(shù)狂犬病例還是由于被患狂犬病的動物咬傷所致。 

2

被人咬傷了要打狂犬疫苗嗎?


“被人咬要不要打疫苗”聽起來很扯,但樂約健康后臺真的不止一次收到過這類咨詢,比如:


我家孩子在幼兒園玩,可能因為爭搶一個玩具急了,被同學咬了一口。一開始覺得沒啥事兒,但一個朋友說,最好帶孩子去打個狂犬疫苗……我就開始害怕了,想問問這種情況到底有沒有必要打疫苗?


孩子被咬,孩子心疼、害怕的心情可以理解,但這個疫苗打還是不打,真的還要視咬人者情況而定:


  • 發(fā)生某些沖突打斗時被咬傷、孩子玩耍時被咬傷……這是最常見的咬傷場景,通常不需要接種狂犬疫苗,最緊要的是對傷口及時進行消毒處理。

  • 如果咬人者被證實患有狂犬病,或突然毫無理由地被一個陌生人咬了,且高度懷疑對方有狂犬病,則需要考慮接種疫苗。這種情況很少見,國內(nèi)至今沒有類似的病例報道。


3

被老鼠咬傷了會得狂犬病嗎?


這個問題聽起來也有點扯,但你可能也注意到,很多人開始將倉鼠等當作寵物飼養(yǎng),所以實際生活中遭遇這個問題的也不在少數(shù)。


《狂犬病預防控制技術指南(2016 版)》明確指出,禽類、魚類、昆蟲、蜥蠣、龜和蛇等不感染和傳播狂犬病病毒。


而嚙齒類(尤其小型嚙齒類,如花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、倉鼠)和兔形目(包括家兔和野兔)也極少感染狂犬病,也未發(fā)現(xiàn)此類動物導致狂犬病的證據(jù)。


也就是說,被鼠類咬傷不必打狂犬疫苗,但正確及時處理傷口必不可少,必要時可能要打破傷風。

4

一旦被狗等動物咬傷,如何處理?


被咬傷后必須立刻進行急救處理:


  • 擠壓傷口附近排污血;

  • 用流動的清水或肥皂水沖洗傷口15分鐘左右;

  • 24~48小時內(nèi)到接種點打狂犬疫苗。


不沖洗傷口或隨便沖洗,涂點藥水后包扎傷口,傷口撒灰等偏方,覺得沒事兒不打疫苗,都是對自己生命不負責的表現(xiàn)!

 

5

被自家的狗咬傷,而狗接種了疫苗,

我還用打疫苗嗎?


被咬傷后,第一針狂犬疫苗還是要打,但剩余的是否接種可以采用世界衛(wèi)生組織推薦的10日觀察法。


也就是說,狂犬病疫苗并非只有一針,如果被健康不明或從沒打過疫苗的動物咬傷,必須老老實實完整接種。


如果是打過疫苗的家養(yǎng)寵物,在被咬傷24~48小時內(nèi)接種第一針后,可以觀察咬人動物。如果它10天內(nèi)沒有死亡,則被咬傷這可以不再注射其余的針劑。世界衛(wèi)生組織認為,這種方法可以100%排除人被傳染狂犬病的可能性。


不過,10日觀察法有很多前提條件,如僅限于家養(yǎng)的犬、貓和雪貂,且傷人動物需有2次明確記載有效的狂犬病疫苗免疫接種史。


10日觀察法在理論上沒問題,但在我國,因疫苗收費(打第一針時就交了全部針劑的錢)、不怕一萬就怕萬一的心理,很多人選擇一旦被咬就會接種完整的疫苗。


如何接種狂犬疫苗,有時不僅僅是一個醫(yī)學問題。

 

6

孕婦能接種狂犬疫苗嗎?


狂犬疫苗屬于滅活疫苗,孕婦接種狂犬病疫苗是安全的,并且不會對胎兒造成影響。


不過要提醒大家的是,雖然疫苗的安全性有保證,但就像藥物有某些不良反應,疫苗也有。


所以,能打不是建議大家隨便打,打或不打必須嚴格按照接種標準,以避開那些雖小卻一直存在的不良反應。


7

預防狂犬病,每個人可以做什么?


全球每年約6萬人死于狂犬病,這種病最可怕之處是,不管是人,還是喵星人、汪星人,感染狂犬病病毒后一旦出現(xiàn)癥狀,致死率是100%!


多了解狂犬病防治知識,做好預防,是我們保護自己簡單而有效的手段:


  • 即使你心懷善良,關心流浪動物,但還是請注意不要跟它們密切接觸;

  • 不要讓動物舔你的口腔、眼睛等黏膜,即使是自家寵物;

  • 及時給愛寵接種狂犬疫苗,形成免疫屏障,這是最有效的狂犬病防疫方法;

  • 出門遛狗一定要拴繩子,不要覺得它很乖就撒手,以免發(fā)生意外傷到他人;

  • 將這篇狂犬病防治科普文章轉發(fā)分享給更多人!


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