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想遠離嘌呤,遠離嘌呤就夠了?

 幸福舵手pmjcfm 2017-07-25

想遠離嘌呤,遠離嘌呤就夠了,并不是這樣的,飲食不能只看嘌呤的。

今天我們講一講大家最關(guān)心的“吃”!作為一名尿酸偏高的寶寶,哪些東西能吃?哪些不能吃?哪些能多吃些?哪些可以適當少吃些?

要知道怎么去吃,首先得了解一下常見食物的嘌呤含量。

高嘌呤食物:

(每100g 食物含嘌呤量為 150-1000mg)

中嘌呤食物:

(每100g 食物含嘌呤量為 50-150mg)

低嘌呤食物:

(每100g 食物含嘌呤量為 0-50mg)

為了方便大家查看,小編把咱們常吃的食物的嘌呤參照做成了兩張圖表:

細看之下很多人都會大吼一聲,好家伙,雞鴨魚肉一概不能吃,每天都是蘿卜青菜,這是要逼我出家當和尚咯?這個表列出的食物嘌呤含量沒有錯,含量高的確實也不能多吃,但我可以很負責任的告訴你,嘌呤高的不代表完全不能吃,嘌呤低的也不是絕對安全,不信看這里:

“果汁、飲料幾乎不含嘌呤,痛風患者是否可以隨意飲用?”

不可以。研究顯示含糖的軟飲料可顯著增加血尿酸水平,并且比烈酒的作用更加明顯,與啤酒差不多。

加拿大溫哥華總醫(yī)院的Choi教授和美國哈佛大學Curhan教授,對46393名40歲左右的男人,做了為期12年的問卷跟蹤調(diào)查,其研究發(fā)現(xiàn):

經(jīng)常食用含糖的軟飲料會大大增加男性患痛風的風險;每天喝1-2瓶軟飲料的測試者,與那些很少喝軟飲料的測試者相比,其患痛風的風險要高出85%。痛風患者最常用APP——風友匯(手機商城可以直接搜索下載),可以查嘌呤,免費專家義診。

“水果嘌呤含量很低,可以隨意食用嗎?”

不可以短時間內(nèi)過量食用。含果糖豐富的水果也可能會增加患痛風的風險,這是因為大量果糖進入人體后會轉(zhuǎn)化為合成嘌呤的底物,嘌呤合成加速,尿酸生成增多,就導致了痛風的發(fā)作。

很多痛風患者認為,既然攝入果糖存在風險,以后再也不吃水果了。其實,人們不必“杯弓蛇影”。除非一次性攝入大量果糖(超過50克),危害才可能發(fā)生。

而且,普通水果中的果糖含量與甜飲料、蜂蜜相比仍然很低。中國居民膳食指南推薦成人每天吃水果200~400克,這其中的果糖含量是很少的,不用過分擔心。

“菠菜也是蔬菜,為什么說痛風患者不能吃菠菜?”

菠菜是一種特別的蔬菜,痛風病人并不適合多進食菠菜。

菠菜中含草酸,與含鈣豐富的食物(如豆制品)同煮會形成草酸鈣沉淀,有草酸鈣結(jié)石的痛風患者,不宜食用。

“豆制品含嘌呤高,痛風患者是否需要限制?”

以往認為豆類食品可升高血尿酸水平,誘發(fā)痛風急性發(fā)作,因此也被痛風患者視作需要限制的食物。然而事實上,豆類尤其是豆制品不但不會引起血尿酸水平增高,反而可降低血尿酸水平,是痛風的保護因素。

因此,應鼓勵痛風患者適當增加攝入豆類和豆制品,建議限制在每日30克大豆之內(nèi),換算成水豆腐不超過90克;如果喝豆?jié){無不良反應,建議不超過1杯。

“維生素C可抑制尿酸排泄,痛風患者是否需要限制?”

過去認為大劑量維生素C可抑制尿酸排泄,但現(xiàn)在研究認為:維生素C能促進尿酸排泄,且維生素C的攝入量與痛風的發(fā)病率呈負相關(guān),提示維生素C對痛風有預防作用。因此,建議痛風患者可適當補充維生素C,從而預防痛風的發(fā)作。考慮到人體的最大耐受量,成人每日維生素攝入量不應超過2000mg。

患者沒有必要去專門買維生素C來吃,可以適量攝入富含維生素C的水果和蔬菜。

“只要不吃高嘌呤的食物,其他食物可以隨便吃,對嗎?”

這種觀點是錯誤的。控制每天嘌呤總攝入量比限制某一種高嘌呤食物的攝入更重要。如果只強調(diào)限制高嘌呤食物,過多的攝入低嘌呤食物,會導致每日嘌呤總攝入量超標,一樣會加重痛風的發(fā)展。推薦每日嘌呤總攝入量<200mg。

此外,低嘌呤飲食可能會導致蛋白質(zhì)攝入不足,不能滿足機體日常營養(yǎng)需求,患者會出現(xiàn)乏力、抵抗力下降等。患者的依從性也會很差。

另外,飲食方案不僅要關(guān)注食物的嘌呤含量,還要控制總熱量的攝入。尤其是肥胖的痛風患者,因為肥胖易誘發(fā)胰島素抵抗,患者血脂水平多較高,會干擾尿酸的代謝。

總結(jié)一下:

急性發(fā)作(痛的時候)選擇表中低嘌呤的食物(此時多增加一些雞蛋清和牛奶),避免中等量嘌呤和高嘌呤的食物。緩解期和恢復期(不痛)的時候,以低嘌呤類食物為主,中等量嘌呤的食物控制一下量,瘦畜肉、白肉和部分魚可以吃(肥肉就不要吃了),每天總量為2~4兩(肉最好用水焯一下)。高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯等營養(yǎng)價值低,就不建議吃了。另外還要少放油、鹽、辣椒、花椒等調(diào)味料。

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