作者丨龍貓藥師（上海兒童醫(yī)學(xué)中心）

來(lái)源丨微信號(hào)“龍貓藥師”

為什么得尿布疹？

主要原因：寶寶皮膚又十分嬌嫩，每日排便排尿的次數(shù)比較多，糞便尿液中的氨水等刺激性物質(zhì)經(jīng)常刺激皮膚，就容易導(dǎo)致屁股、生殖器、大腿上部等處的皮膚受到損傷。

如果這種受糞便尿液刺激導(dǎo)致的皮膚發(fā)紅治療不及時(shí)、護(hù)理不得當(dāng)，就會(huì)導(dǎo)致尿布疹。

其他原因：尿布材質(zhì)粗糙；對(duì)尿布的材質(zhì)或染料過(guò)敏；尿布上未洗凈的清潔劑對(duì)皮膚的刺激等。

尿布疹的表現(xiàn)特征

寶寶的臀部、外陰部、肛周及腹股溝等尿布接觸部位出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性皮疹，皮膚血管充血，發(fā)紅。

繼續(xù)加重時(shí)，可出現(xiàn)表皮脫落，有時(shí)有明顯的滲液。如果合并感染時(shí)則可出現(xiàn)膿皰、膿痂，嚴(yán)重者可發(fā)生壞死、潰瘍等，可能流黃色膿水。

做好預(yù)防，跟紅屁股說(shuō)拜拜

如果得了尿布疹就不要使用紙尿褲，盡量使用透氣性好的純棉尿布。

及時(shí)換尿布,這是減少尿布疹發(fā)生的重要因素。對(duì)媽媽來(lái)說(shuō)會(huì)辛苦一些，但是值得。

另外，每次大、小便以后都要用溫水清洗寶寶的臀部，待晾干擦上薄薄的潤(rùn)臀油；清洗時(shí)不要過(guò)度擦拭，以免損傷皮膚。

（1）正確穿戴合適的尿布或紙尿褲

寶寶的尿布最好選擇柔軟的棉質(zhì)尿布、透氣性好的紙尿褲。給寶寶穿紙尿褲時(shí)操作要正確，避免邊邊角角磨傷皮膚，紙尿褲也不要戴的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

（2）勤換尿布和紙尿褲

及時(shí)更換可減少尿液、糞便刺激皮膚，還能讓寶寶的小屁屁清爽、干燥。如果使用的是尿布，換下來(lái)的尿布要及時(shí)清洗，洗滌過(guò)后要用清水完全漂洗干凈，避免殘留的清潔劑刺激寶寶皮膚。

（3）便后及時(shí)清洗肛周

清洗完以后，很重要的一步就是“干燥”，清洗過(guò)后一定要用柔軟的棉質(zhì)毛巾擦干皮膚。如果是寶寶的皮膚已經(jīng)受損，擦拭皮膚會(huì)導(dǎo)致疼痛，也可嘗試使用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干皮膚，在距離皮膚稍遠(yuǎn)一點(diǎn)的地方吹干。

（4）讓小屁屁盡情“呼吸”

有家長(zhǎng)怕小孩子漏尿，把尿褲系得很緊，這不僅會(huì)妨礙寶寶的日?；顒?dòng)，還會(huì)導(dǎo)致衣褲與皮膚之間的空氣不流通，細(xì)菌容易滋生。所以，盡量穿寬松的衣服，能夠讓寶寶的小屁股盡情“呼吸”。

（5）謹(jǐn)慎選用尿布洗滌劑

不要用含有芳香成分的洗滌劑清洗寶寶的棉質(zhì)尿布，也不要使用柔順劑，都容易使寶寶的皮膚產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。

（6）關(guān)注孩子的過(guò)敏原

建議在給寶寶添加輔食時(shí)，一次只添加一種新食品。隔幾天之后，再添加另一種，這有助于你判斷是否是寶寶對(duì)食物的過(guò)敏反應(yīng)引發(fā)的尿布疹。

尿布疹如何治療？

（1）清潔與干燥

要用溫水毛巾輕輕蘸洗臀部，不要用力擦洗，清洗完后用軟毛巾吸干水分，局部涂抹尿疹膏，禁用肥皂。

如果癥狀較輕，只是單一的紅斑，且沒(méi)有明顯紅腫，可以不用藥物，保持局部皮膚清潔、干燥即可。

（2）殺菌與潤(rùn)膚

盡量將寶寶臀部暴露于空氣中或陽(yáng)光下。干爽的屁股上面涂抹皮膚保護(hù)劑，比如凡士林或護(hù)臀霜，需要厚厚地涂抹一層才能有效隔離刺激物，減輕外界對(duì)皮膚的不良刺激。

（3）抗感染治療

繼發(fā)真菌感染的尿布疹，可以使用治療性藥物曲安奈德益康唑乳膏（如派瑞松）；對(duì)于繼發(fā)細(xì)菌感染的尿布疹，可以使用治療性藥物莫匹羅星軟膏（如百多邦）、紅霉素眼膏或者金霉素眼膏等。

使用治療性藥物的同時(shí)，仍然需要在涂了這些藥之后涂抹厚厚的一層護(hù)臀霜來(lái)隔離糞便尿液。

對(duì)于膿皰疹可用碘伏消毒小膿皰和周?chē)钠つw，然后用棉簽將膿皰擦破或用消毒針頭挑破，使膿液排出，創(chuàng)面涂以抗生素軟膏。膿皰特別多時(shí)，還應(yīng)當(dāng)加用抗生素進(jìn)行治療。

（4）送醫(yī)就診

癥狀十分嚴(yán)重的寶寶，請(qǐng)父母早點(diǎn)帶孩子去醫(yī)院就診處理，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。

溫馨提醒

尿布疹是一種十分常見(jiàn)的皮膚炎癥，如果發(fā)生了爸爸媽媽們可不要病急亂投醫(yī)，尋找偏方。

尿布疹的診斷和治療都不復(fù)雜，如果家長(zhǎng)們自己判斷不準(zhǔn)，那就及時(shí)求助醫(yī)生吧。

通過(guò)父母的細(xì)心護(hù)理，尿布疹是可以預(yù)防的。做好清潔干燥，自然沒(méi)有“紅屁股”的困擾啦～