消渴的中醫(yī)辨證與茶療

消渴，主要包括口渴、喝的多，善饑、吃的多，尿甜、尿多等癥候。西醫(yī)稱糖尿病，現(xiàn)代醫(yī)學認為其基本病理是絕對或相對性胰島素分泌不足及胰高血糖素活性增高所引起的代謝紊亂，其特點是慢性高血糖。前人為了有利于辨證和治療，根據(jù)表現(xiàn)癥狀的不同，具體地分為上、中、下三消。如消而多飲為上消，主病在肺；消谷善饑為中消，主病在胃；口渴引飲，多尿，小便渾濁如膏，為下消，主病在腎。若多飲、多食、多尿俱見者，稱為三消或總名消渴。

這個病在內(nèi)經(jīng)中已有不少記載，以后歷代各家對本病更有比較詳細的論述，在認識上也有進一步的發(fā)展，常見的原因歸納起來，有以下幾種。

1.過食甘美：由于多食厚味甘肥，恣食炙煿，飲酒無度等所致。

2.體質(zhì)虛弱：古人認為內(nèi)臟脆弱，精津不足，陰虛內(nèi)熱，也能內(nèi)灼津液，外消肌肉，形成消渴。

3.房室過度：房室過多，恣意縱情，致使陰精不足，腎氣耗散，燥熱滋生，發(fā)為消渴。

4.精神刺激：精神情緒的波動，如過度的喜怒悲哀等與本病的發(fā)生有密切關(guān)系。

綜合以上原因，說明發(fā)生消渴主要是由于虛和熱所致。虛主要是陰虛，熱是內(nèi)熱，而其中陰虛是根本，內(nèi)熱是標癥。當然，兩者也可以互為因果，相互促進。如肺胃熱盛，消煉津液，可以加重津液的耗損，而陰津越虧，內(nèi)熱也會更加熾盛。

其上、中、下消的證候：

1.上消：病在上焦，肺熱津傷為主。主癥是，大渴引飲，隨飲隨渴，口干舌燥，小便頻數(shù)，大便如常，舌苔薄黃、質(zhì)紅，脈細數(shù)。

2.中消：病在中焦，胃熱津傷，與脾臟往往有一定關(guān)系。癥狀是，能食消瘦，亦稱消谷善饑，雖然飲食倍增，而身體日益消瘦，渴而多飲，小便數(shù)甜，舌苔黃膩，質(zhì)紅少津，脈濡滑數(shù)。

3.下消：病在下焦，腎虧為主。癥狀是，飲一溲二，尿如膏油，渾濁不清，舌質(zhì)嫩紅，脈沉細數(shù)。

總結(jié)以上證候所述，消渴的主要癥狀是多飲、多食、多尿、尿甜、消瘦等，現(xiàn)稱之為“三多一少”。

消渴的常用茶療方供糖友參考：

1.消渴茶：綠茶、五味子各5克，葛根、知母各15克，天花粉、麥冬各12克搗碎或研粗末，水煎或沸水沖泡，代茶飲用，每日一劑，有生津止渴，降糖養(yǎng)陰的作用。

2.二皮花粉茶：西瓜皮、冬瓜皮各16克，天花粉12克，水煎代茶飲，每日一劑，有清熱，補陰，養(yǎng)血的功效。

3.絲瓜茶：新鮮絲瓜200克切成2毫米的薄片，加鹽水煮熟，去渣取汁，加綠茶5克沏茶飲用，每日一劑，有滋陰解渴，生津補虛的功效。

4.蘿卜汁：紅皮白肉蘿卜洗凈搗碎取汁100～500毫升，早晚各服一次，7天一療程，可連服3～4療程。有清熱降火，生津補液，健胃清食，順氣解毒的功效。

臨床所見，消渴多屬于熱證，所以多以甘寒清滋為治療大法。至于溫補，以慎用為宜，當然，也不可過于刻板拘泥，并且有時還需要用清補兼顧的方法。