目研究發(fā)現(xiàn)片仔癀能明顯降酶、減輕酒精或有毒物質(zhì)對(duì)肝的損傷,并通過分子生物學(xué)研究方法,證實(shí)片仔癀能促進(jìn)肝細(xì)胞再生。該成果已在國(guó)際權(quán)威學(xué)術(shù)雜志丹麥的《Pharmacology& Toxicology》、《Human & Experimental Toxicology》上發(fā)表。
片仔癀以其卓絕的治療、調(diào)理和保健的雙重功效而著稱,近年來,在國(guó)內(nèi)外的知名度和美譽(yù)度越來越高。片仔癀使用范圍廣泛,傳統(tǒng)上用于急慢性肝炎、耳炎、眼炎、牙齦花膿、喉嚨腫痛、喉娥乳娥、口舌諸瘡、燙傷灼傷、刀槍傷痛、挫傷扭傷、蜂蛇咬傷、癰疔、各種感染及一切炎癥所引起的疼痛、發(fā)熱?,F(xiàn)代研究表明其在:改善癌癥癥狀、抑制疼痛、增強(qiáng)放化療的療效、減輕化療藥的毒性,防止外傷及手術(shù)刀口感染、促進(jìn)傷口愈合,解酒醒酒,調(diào)整身體免疫力等方面效果顯著,是應(yīng)用范圍最廣的中成藥產(chǎn)品。安全性研究表明其安全可靠,無毒副作用,除因含麝香孕婦忌服外,可放心長(zhǎng)期服用。
''片仔癀''為福建省漳州市片仔癀集團(tuán)公司獨(dú)家生產(chǎn)的拳頭產(chǎn)品,迄今已有四百多年的歷史,因其選料上乘、工藝獨(dú)特、臨床療效顯著,早已享譽(yù)海內(nèi)外,尤其倍受東南亞各國(guó)廣大患者之信賴,被譽(yù)為''中華神藥''。近些年來,該產(chǎn)品又連續(xù)獲得''國(guó)家金質(zhì)獎(jiǎng)''、國(guó)家一級(jí)中藥保護(hù)品種、中國(guó)中藥名牌產(chǎn)品最高榮譽(yù)。
片仔癀由田七、蛇膽、牛黃、麝香等名貴中藥材組成,具有清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛的主治功能。傳統(tǒng)用法主要治療發(fā)熱、咽喉腫痛、口舌生瘡、疔瘡癤瘍、周身疼痛、燙傷燒傷、刀槍傷痛、跌打損傷、挫傷扭傷、蜂蛇咬傷等。隨著人們對(duì)片仔癀主治功能進(jìn)一步認(rèn)識(shí),治療疾病范圍的擴(kuò)展,為滿足臨床治療現(xiàn)代疑難疾病之需要,漳州片仔癀集團(tuán)公司的科技人員經(jīng)過努力與探索,相繼開發(fā)研制了''片仔癀膠囊''、''復(fù)方片仔癀軟膏''、''復(fù)方片仔癀含片''、''片仔癀茵膽平肝膠囊''、''片仔癀爽膚粉''、''片仔癀痔瘡膏''、''片仔癀平蕾霜''等系列產(chǎn)品。這些新產(chǎn)品保留了片仔癀原有獨(dú)特的功效,又根據(jù)疾病不同特點(diǎn)、發(fā)生部位和方便使用等有所發(fā)展和創(chuàng)新。如皮膚、軟組織感染,已不再將片仔癀切碎,以酒或醋調(diào)配涂抹患處,而可直接使用''復(fù)方癀軟膏'';又如痔瘡采用''片仔癀痔瘡膏''較原產(chǎn)品更加方便。然而,有人會(huì)問,片仔癀與其它主治功能相同的藥物有何區(qū)別?臨床上怎樣選擇合理的劑型?在什么情況下可以使用片仔癀?筆者十幾年前有幸在一個(gè)偶然機(jī)會(huì)試用片仔癀配合化療治療急性白血病,并獲良效,隨間斷用于其它疾病,頗有感想。同時(shí),十余年來,也曾多次求教于數(shù)名前輩,深得教益。根據(jù)前輩經(jīng)驗(yàn)、筆者使用該藥經(jīng)歷以及該藥功能主治、藥理作用,可以用''組方獨(dú)特,工藝先進(jìn),治療疾病范圍廣,臨床起效時(shí)間快,療效顯著而持久,無毒、無副作用''來概括該藥特點(diǎn)。個(gè)人認(rèn)為,片仔癀作為中藥之精品,它的功效不僅僅在治療發(fā)熱、咽喉腫痛、口舌生瘡、疔瘡疔瘍等一般疾病。從藥物組成、功能主治、藥理作用等綜合分析,而應(yīng)定位于治療具有''熱毒內(nèi)盛''或''瘀血內(nèi)阻''的現(xiàn)代疑難疾病。本文就片仔癀各種制劑治療部隊(duì)現(xiàn)代疾病談?wù)剛€(gè)人意見和體會(huì),不當(dāng)之處,請(qǐng)以賜教。
1、治療細(xì)菌感染性疾病
名貴中藥片仔癀用于細(xì)菌感染性疾病雖然可以獲得良效,但并非作為細(xì)菌感染的常規(guī)用藥。一般來講,嚴(yán)重的細(xì)菌感染依然首選抗生素治療。那么片仔癀適應(yīng)于什么樣的細(xì)菌感染呢?就個(gè)人意見,有如下適應(yīng)癥者,可選用不同的片仔癀制劑:
(l)皮膚或軟組織感染,不需要口服或靜脈使用抗生素者。如皮膚疔、瘡、癤、瘍等可在患處涂用復(fù)方片仔癀軟膏;急、慢性咽夾炎以及口腔感染可以使用復(fù)方片仔癀含片;痔瘡或肛門感染可以使用片仔癀痔瘡膏。
(2)嚴(yán)重的細(xì)菌感染合并過高熱或敗血癥患者,經(jīng)積極治療后,體溫依然得不到較好控制,可在應(yīng)用抗生素同時(shí),加服片仔癀或片仔癀膠囊。
(3)對(duì)抗生素耐藥的細(xì)菌感染(抗生素治療失去作用),或在應(yīng)用抗生素治療過程中,細(xì)菌對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性時(shí),可加服片仔癀或片仔癀膠囊。
(4)不明原因的高熱,抗生素治療無效時(shí),可應(yīng)用片仔癀或片仔癀膠囊。
(5)細(xì)菌感染同時(shí)合并有病毒感染者,應(yīng)與抗生素、片仔癀或片仔癀膠囊同時(shí)配伍服用。
2、治療肝臟疾病
根據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,片仔癀對(duì)各種類型的急性病毒性肝炎臨床療效顯著,經(jīng)該藥治療后,患者食欲不振、腹脹、肝區(qū)疼痛等臨床癥狀與體征有明顯改善,谷丙轉(zhuǎn)氨酶也有明顯降低。根據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)告,其治療各種類型的急性病毒性肝炎臨床總顯效率在42.86%-75%之間,總有效率為95.05%-100%。對(duì)慢性肝炎、肝硬化也有積極治療作用。
依據(jù)片仔癀主治功能,治療肝病選擇劑型與臨床適應(yīng)癥如下:
(l)急性黃疸型肝炎可用片仔癀茵膽平肝膠囊。
(2)慢性遷延性肝炎急性發(fā)作期,可用片仔癀、片仔癀膠囊或片仔癀茵膽平肝膠囊。
(3)各種原因引起的肝硬化,經(jīng)多方治療無效者,可選用片仔癀或片仔癀膠囊治療。
從臨床實(shí)際出發(fā),為有效的保護(hù)肝臟功能,使已經(jīng)損傷的肝細(xì)胞能夠得到很好的恢復(fù),筆者建議,在目前對(duì)急性肝炎尚沒有理想藥物的時(shí)候,及早使用片仔癀治療可以達(dá)到理想的效果。
3、治療腫瘤性疾病
包括急、慢性白血病在內(nèi)的腫瘤性疾病均可以應(yīng)用片仔癀治療。筆者通過對(duì)急、慢性白血病以及惡性腫瘤患者臨床證候觀察認(rèn)為,急、慢性白血病、惡性腫瘤的中醫(yī)發(fā)病機(jī)制為''毒、瘀、虛''的動(dòng)態(tài)變化過程,其中毒、瘀在疾病發(fā)生發(fā)展過程中占有極為重要地位。通過片仔癀清熱解毒、活血化瘀功能的發(fā)揮,可以幫助抗癌藥物有效的改善或阻止疾病的發(fā)生發(fā)展過程。有關(guān)研究資料也表明,采用片仔癀為主,分別與化療、放療、姑息、介入等方法合用治療晚期肝癌,能夠改善癥狀、穩(wěn)定病情、保護(hù)肝功能,控制腫瘤發(fā)展。本人也曾在急性白血病化療過程中使用過片仔癀,通過分析認(rèn)為,該藥能夠相同其它藥物改善或減輕患者低熱、骨痛,肝、脾、淋巴結(jié)腫大等癥狀和體征,減輕或延緩化療藥物引其患者外周血象下降的速度,降低化療期間患者臨床感染率,緩解化療藥物對(duì)患者肝、腎功能損害以及對(duì)患者骨髓有一定的保護(hù)作用。也能夠縮短臨床緩解期、延長(zhǎng)臨床生存期。通過臨床應(yīng)用,體會(huì)與分析,有下列適應(yīng)癥者,可以選用片仔癀治療:
(l)腫瘤晚期失去手術(shù)機(jī)會(huì),或急、慢性白血病經(jīng)反復(fù)治療不能達(dá)到臨床緩解。
(2)急性白血病或腫瘤合并嚴(yán)重感染,如敗血癥等。
(3)化療、放療期間,患者外周血象嚴(yán)重低下,經(jīng)治療療效不顯著者,或作為放、化療期間延緩患者外周血象下降速度或穩(wěn)定血象的常規(guī)用藥。
(4)嚴(yán)重心肝腎功能損害,不能接受大劑量放療或化療,或巨脾嚴(yán)重影響消化功能者。
(5)白血病、腫瘤細(xì)胞對(duì)化療藥物產(chǎn)生了多藥耐藥性。
4、治療出血性疾病
出血性疾病包括血液系統(tǒng)疾病和非血液系統(tǒng)疾病。根據(jù)片仔癀藥理研究,該藥能夠縮短凝血和凝血酶原時(shí)間。所以,對(duì)各種原因引起的出血癥狀均有較好的治療作用,臨床可用于血液病、創(chuàng)傷所致的出血,手術(shù)后出血及手術(shù)出血的預(yù)防。但就其主治功能而言,更多適應(yīng)于出血屬中醫(yī)''血熱妄行''與''血瘀內(nèi)阻''證候者。根據(jù)臨床體會(huì),本人認(rèn)為,在下列情況下,可以使用片仔癀治療:
(1)各種血液病出血中醫(yī)辨證為血熱妄行或血瘀內(nèi)阻癥候,反復(fù)對(duì)癥治療,無明顯效果。
(2)大型手術(shù)前作為預(yù)防出血的常規(guī)用藥。
(3)急性上消化道出血之便血,雖經(jīng)多種止血措施,臨床毫無進(jìn)步者。
5、治療疼痛應(yīng)用
藥理研究表明,片仔癀具有明顯的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、解痙作用。故對(duì)各種原因引起的疼痛均有良好的效果。根據(jù)藥理作用分析,其適用癥包括:
(1)嚴(yán)重頭痛,影響睡眠,經(jīng)多方治療不能緩解者。
(2)大型手術(shù)、嚴(yán)重?fù)p傷后疼痛,對(duì)鎮(zhèn)痛藥物過敏或不敏感者。
(3)各種癌癥疼痛,對(duì)鎮(zhèn)痛藥物有依賴性患者。
以上為
片仔癀現(xiàn)代臨床應(yīng)用之我見,僅供參考。實(shí)際上,該藥臨床應(yīng)用極為廣泛,由于本人缺乏更多的認(rèn)識(shí)及體會(huì),有待同道賜教。對(duì)于片仔癀臨床療效機(jī)理,本人尚缺乏研究資料。但是,筆者認(rèn)為,從臨床應(yīng)用角度來講,研究該藥作用或療效機(jī)制具有極大的臨床與理論價(jià)值。研究結(jié)果一方面可以豐富和發(fā)展中成藥精品現(xiàn)代臨床應(yīng)用理論,另一方面可以為臨床推廣應(yīng)用提供理論依據(jù)??傊?,片仔癀臨床應(yīng)用范圍和前景是無限的,理論與實(shí)驗(yàn)研究也蘊(yùn)藏著無數(shù)的奧秘。我期望有更多的臨床與科研工作者來關(guān)心片仔癀,應(yīng)用片仔癀,研究片仔癀。讓片仔癀這一中華優(yōu)秀精品在人類防病治病中發(fā)揮更大的作用。
(作者:北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 陳信義)
來源:
片仔癀珍珠膏