西藥藥象試析

閑品落花 2017-05-14

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      初中課本上說，人和動物的主要區(qū)別是人可以制造和使用工具。起初，人類只考慮制造發(fā)展工具的問題，漸漸地（經(jīng)過一個相當(dāng)漫長的時段，夾雜幾次工業(yè)革命）有了我們現(xiàn)在的現(xiàn)代社會，不過工具僅僅被制作出來才是第一步。什么時候使用，怎么使用，如何不成為工具的奴隸，開始漸漸成為現(xiàn)代人熱衷討論的話題。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步的一大體現(xiàn)也是治療“工具”的不斷更新——西藥。先來看看幾類常見常用的西藥。
      抗生素，原來是細(xì)菌為了生存對抗其他細(xì)菌生長的武器，不過在人類發(fā)現(xiàn)它的巨大優(yōu)勢以后，就將這個族群不斷發(fā)揚光大了。目前大部分的抗生素都是以自然分泌的為模板人工合成的。它們或是能夠直接攻破細(xì)菌的防衛(wèi)城池（作用于細(xì)胞壁，動物和人的細(xì)胞沒有細(xì)胞壁，所以這類抗生素直接作用于細(xì)菌的細(xì)胞壁，不過不是所有的致病菌都有細(xì)胞壁），或是能夠麻痹守城人員，疏忽于檢查（作用于細(xì)胞膜，改變膜的通透性），或是能夠形成偽裝，進(jìn)入到細(xì)菌內(nèi)部核心（抑制細(xì)菌 DNA 的合成），或是能夠切斷通信，阻礙細(xì)菌正常功能（抑制細(xì)菌各種酶的活性）。本質(zhì)上來說，抗生素來源于細(xì)菌。人類本來期望可以利用這種“師夷長技以制夷”的手段來完成終結(jié)細(xì)菌的夢想，但就目前的情況來看，境況似乎并不盡如人意。
      解熱鎮(zhèn)痛藥，俗稱消炎藥，又稱為解熱鎮(zhèn)痛消炎藥，現(xiàn)在歸入了非甾體類抗炎藥。這類藥的各位老祖大部分都是從植物中提取，然后在人類的各種換基團(tuán)（保存有效基團(tuán)的基礎(chǔ)上換一些基團(tuán)，評估藥效）的過程中，慢慢發(fā)展了一個個的家族。不過這類藥差不多都作用于一個位置，就是導(dǎo)致炎癥發(fā)生的環(huán)氧化酶。就是不管環(huán)氧化酶為什么產(chǎn)生，也不管環(huán)氧化酶除了“紅腫熱痛”（炎癥反應(yīng)指征）還帶來了好作用，反正既然是你導(dǎo)致了我不舒服，我就切斷你的原料，抑制你的產(chǎn)生，讓你帶著鐐銬跳舞，削弱你，打壓你，那么炎癥不就消失了嗎？某些炎癥看似減輕了，不過作為正常生理功能環(huán)節(jié)之一的環(huán)氧化酶經(jīng)過這么一折騰，可得緩一會兒，有些就此沉淪也說不定啊。
      激素，本身就是人體自身分泌的可以調(diào)節(jié)代謝、生長、發(fā)育、繁殖、性別、性欲等生理活動的，作為信使傳遞信息的重要物質(zhì)。激素類藥物就是對這些所需物質(zhì)進(jìn)行人工模擬，然后突出人們所需的藥效，形成了一類在現(xiàn)代藥物中占據(jù)重要地位的藥物?，F(xiàn)在，激素類藥物似乎是萬能藥，任何疾病只要一上激素，似乎都會有好轉(zhuǎn)。在我看來，激素就是人體內(nèi)的“媒體”，他們傳達(dá)并監(jiān)管著著中央（中樞神經(jīng)系統(tǒng)）的信息，告訴身體應(yīng)該在什么時候動起來，怎樣動起來，保持整體的態(tài)勢是跟著中央一致。身體有病的時候，中央的政策無法全面有效地貫徹，外來的激素一進(jìn)來，就會催動著原來疲軟的身體和器官先動起來，也許是“外來的和尚”，也許是監(jiān)管人員人數(shù)的優(yōu)勢，反正這些看似已經(jīng)麻痹的細(xì)胞就會先動起來完成應(yīng)該完成的任務(wù)，就這樣好轉(zhuǎn)了。不過，激素長時間用多了后一般有兩個問題：一個是身子被掏空了，已經(jīng)無論如何都動不起來；，一個是激素依賴，就是身體自己的信息系統(tǒng)已經(jīng)習(xí)慣別人發(fā)號施令，結(jié)果自己已經(jīng)忘記了應(yīng)該怎樣做自己。
      之前根據(jù)李玉賓老師課程上描述的中藥藥象，我把一些藥用各類人物進(jìn)行比擬。不過當(dāng)我開始思考西藥到底是個什么藥象的時候，那種冷冰冰，硬板板，專攻一點的形象是無論如何無法跟“人類”拉上關(guān)系的，想想還是想成武器和工具好理解一些?？股氐牟粩喔戮褪侨撕臀⑸镏g的“軍備競賽”，消炎藥就是隨處可見的消防器械，而激素好像是已經(jīng)占據(jù)現(xiàn)代人類生活主線的 CPU（中央處理器）。如果說中藥是請了一些“專家”幫助教導(dǎo)我們的身體恢復(fù)“一氣周流”的狀態(tài)，而西藥就是直接把各種工具扔到對抗疾病的戰(zhàn)場，然后期望機體能夠足夠聰明恰到好處地運用這些武器，然后足夠智慧地在戰(zhàn)斗結(jié)束的時候?qū)⑽淦麂N毀防止攻擊自己人。
      西藥是不是就不能用？我之前一段時間也一直在想這個問題。理論上說，西藥既然存在就有其存在的價值。如果說物質(zhì)本事都是一種信息，那么植物藥占據(jù)主導(dǎo)的中藥就是搜集了生長期天地信息的一個靈動的接收器，而西藥本身則是某種信息高度提純以后的結(jié)果，我想這種信息的級別就是“激光”和“原子彈”這樣純度的。這樣一想，似乎就明白了。西藥現(xiàn)在最大的問題應(yīng)該是濫用，就是不管身體是有一兩個人擅離職守、缺乏養(yǎng)分，還是發(fā)生了內(nèi)亂，全部上來先用高規(guī)格的大型武器和工具震一下，暴力執(zhí)法，甚至越俎代庖，只顧著先把現(xiàn)有已知問題先解決一下，不管身體是否能承受，也不管未來會怎么樣。是不是聽著有些耳熟？這種急躁而暴力的模式也體現(xiàn)在了現(xiàn)代社會的各個方面。
      也許中西醫(yī)融合的最高目標(biāo)，是“人與工具”和諧一體，共同發(fā)揮作用的結(jié)合。不過即便達(dá)到“人劍合一”這種級別的最高境界，其主角也還是“人”而非“劍”。      初中課本上說，人和動物的主要區(qū)別是人可以制造和使用工具。起初，人類只考慮制造發(fā)展工具的問題，漸漸地（經(jīng)過一個相當(dāng)漫長的時段，夾雜幾次工業(yè)革命）有了我們現(xiàn)在的現(xiàn)代社會，不過工具僅僅被制作出來才是第一步。什么時候使用，怎么使用，如何不成為工具的奴隸，開始漸漸成為現(xiàn)代人熱衷討論的話題?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步的一大體現(xiàn)也是治療“工具”的不斷更新——西藥。先來看看幾類常見常用的西藥。
      抗生素，原來是細(xì)菌為了生存對抗其他細(xì)菌生長的武器，不過在人類發(fā)現(xiàn)它的巨大優(yōu)勢以后，就將這個族群不斷發(fā)揚光大了。目前大部分的抗生素都是以自然分泌的為模板人工合成的。它們或是能夠直接攻破細(xì)菌的防衛(wèi)城池（作用于細(xì)胞壁，動物和人的細(xì)胞沒有細(xì)胞壁，所以這類抗生素直接作用于細(xì)菌的細(xì)胞壁，不過不是所有的致病菌都有細(xì)胞壁），或是能夠麻痹守城人員，疏忽于檢查（作用于細(xì)胞膜，改變膜的通透性），或是能夠形成偽裝，進(jìn)入到細(xì)菌內(nèi)部核心（抑制細(xì)菌 DNA 的合成），或是能夠切斷通信，阻礙細(xì)菌正常功能（抑制細(xì)菌各種酶的活性）。本質(zhì)上來說，抗生素來源于細(xì)菌。人類本來期望可以利用這種“師夷長技以制夷”的手段來完成終結(jié)細(xì)菌的夢想，但就目前的情況來看，境況似乎并不盡如人意。
      解熱鎮(zhèn)痛藥，俗稱消炎藥，又稱為解熱鎮(zhèn)痛消炎藥，現(xiàn)在歸入了非甾體類抗炎藥。這類藥的各位老祖大部分都是從植物中提取，然后在人類的各種換基團(tuán)（保存有效基團(tuán)的基礎(chǔ)上換一些基團(tuán)，評估藥效）的過程中，慢慢發(fā)展了一個個的家族。不過這類藥差不多都作用于一個位置，就是導(dǎo)致炎癥發(fā)生的環(huán)氧化酶。就是不管環(huán)氧化酶為什么產(chǎn)生，也不管環(huán)氧化酶除了“紅腫熱痛”（炎癥反應(yīng)指征）還帶來了好作用，反正既然是你導(dǎo)致了我不舒服，我就切斷你的原料，抑制你的產(chǎn)生，讓你帶著鐐銬跳舞，削弱你，打壓你，那么炎癥不就消失了嗎？某些炎癥看似減輕了，不過作為正常生理功能環(huán)節(jié)之一的環(huán)氧化酶經(jīng)過這么一折騰，可得緩一會兒，有些就此沉淪也說不定啊。
      激素，本身就是人體自身分泌的可以調(diào)節(jié)代謝、生長、發(fā)育、繁殖、性別、性欲等生理活動的，作為信使傳遞信息的重要物質(zhì)。激素類藥物就是對這些所需物質(zhì)進(jìn)行人工模擬，然后突出人們所需的藥效，形成了一類在現(xiàn)代藥物中占據(jù)重要地位的藥物?，F(xiàn)在，激素類藥物似乎是萬能藥，任何疾病只要一上激素，似乎都會有好轉(zhuǎn)。在我看來，激素就是人體內(nèi)的“媒體”，他們傳達(dá)并監(jiān)管著著中央（中樞神經(jīng)系統(tǒng)）的信息，告訴身體應(yīng)該在什么時候動起來，怎樣動起來，保持整體的態(tài)勢是跟著中央一致。身體有病的時候，中央的政策無法全面有效地貫徹，外來的激素一進(jìn)來，就會催動著原來疲軟的身體和器官先動起來，也許是“外來的和尚”，也許是監(jiān)管人員人數(shù)的優(yōu)勢，反正這些看似已經(jīng)麻痹的細(xì)胞就會先動起來完成應(yīng)該完成的任務(wù)，就這樣好轉(zhuǎn)了。不過，激素長時間用多了后一般有兩個問題：一個是身子被掏空了，已經(jīng)無論如何都動不起來；，一個是激素依賴，就是身體自己的信息系統(tǒng)已經(jīng)習(xí)慣別人發(fā)號施令，結(jié)果自己已經(jīng)忘記了應(yīng)該怎樣做自己。
      之前根據(jù)李玉賓老師課程上描述的中藥藥象，我把一些藥用各類人物進(jìn)行比擬。不過當(dāng)我開始思考西藥到底是個什么藥象的時候，那種冷冰冰，硬板板，專攻一點的形象是無論如何無法跟“人類”拉上關(guān)系的，想想還是想成武器和工具好理解一些?？股氐牟粩喔戮褪侨撕臀⑸镏g的“軍備競賽”，消炎藥就是隨處可見的消防器械，而激素好像是已經(jīng)占據(jù)現(xiàn)代人類生活主線的 CPU（中央處理器）。如果說中藥是請了一些“專家”幫助教導(dǎo)我們的身體恢復(fù)“一氣周流”的狀態(tài)，而西藥就是直接把各種工具扔到對抗疾病的戰(zhàn)場，然后期望機體能夠足夠聰明恰到好處地運用這些武器，然后足夠智慧地在戰(zhàn)斗結(jié)束的時候?qū)⑽淦麂N毀防止攻擊自己人。
      西藥是不是就不能用？我之前一段時間也一直在想這個問題。理論上說，西藥既然存在就有其存在的價值。如果說物質(zhì)本事都是一種信息，那么植物藥占據(jù)主導(dǎo)的中藥就是搜集了生長期天地信息的一個靈動的接收器，而西藥本身則是某種信息高度提純以后的結(jié)果，我想這種信息的級別就是“激光”和“原子彈”這樣純度的。這樣一想，似乎就明白了。西藥現(xiàn)在最大的問題應(yīng)該是濫用，就是不管身體是有一兩個人擅離職守、缺乏養(yǎng)分，還是發(fā)生了內(nèi)亂，全部上來先用高規(guī)格的大型武器和工具震一下，暴力執(zhí)法，甚至越俎代庖，只顧著先把現(xiàn)有已知問題先解決一下，不管身體是否能承受，也不管未來會怎么樣。是不是聽著有些耳熟？這種急躁而暴力的模式也體現(xiàn)在了現(xiàn)代社會的各個方面。
      也許中西醫(yī)融合的最高目標(biāo)，是“人與工具”和諧一體，共同發(fā)揮作用的結(jié)合。不過即便達(dá)到“人劍合一”這種級別的最高境界，其主角也還是“人”而非“劍”。