肺部結(jié)節(jié)的惡性率與年齡、直徑大小、形態(tài)、密度等等都有關(guān)系。其中，年齡越大，肺部結(jié)節(jié)惡性率越高。

• 直徑大小

直徑＜7mm的肺部結(jié)節(jié)，惡性率相對較低，但也不能忽視。

直徑＞7mm的肺部結(jié)節(jié)，就需要得到足夠的重視了，應(yīng)及時就醫(yī)。

【專家提示】腫塊越大，惡性可能性越高，但是又結(jié)節(jié)也千萬不要忽略。早期病人經(jīng)過治療，5年生存率可以達到90%以上。

• 結(jié)節(jié)的密度    

除了直徑大小，結(jié)節(jié)的密度也是我們很常見的一項判斷良惡性的條件。通常不同密度的結(jié)節(jié)被分為磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)。

專家告訴我們，部分實性結(jié)節(jié)在三種結(jié)節(jié)中惡性概率最高，其次為磨玻璃結(jié)節(jié)，所以需要根據(jù)直徑大小，長時間CT隨訪。

• 肺腺癌和肺鱗癌

石院長告訴我們，磨玻璃結(jié)節(jié)出現(xiàn)惡性時，容易產(chǎn)生的癌癥種類是肺腺癌，而部分實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)出現(xiàn)惡性時，更容易產(chǎn)生的是肺鱗癌。

肺鱗癌更高發(fā)于男性，主要是吸煙引起的大顆粒感染，而肺腺癌男女皆有，女性增長較快，主要是小結(jié)節(jié)引起。

肺部有結(jié)節(jié)，無論是惡性還是良性的，出現(xiàn)胸部的悶痛、劇痛、隱痛的感覺，學(xué)術(shù)上叫做非特異性的癥狀（比如說有肺癌的人不一定都有胸部的疼痛，有胸部疼痛的人不一定都是肺癌）。如果出現(xiàn)這些癥狀要去醫(yī)院做檢查。

肺部結(jié)節(jié)長在靠近胸壁的地方，刺激胸壁，引起疼痛。如果長的地方靠近中間，病人就沒有癥狀，等到結(jié)節(jié)長大引起疼痛。

如果肺部腫塊長到了肺質(zhì)的中央?yún)^(qū)或者說肺內(nèi)的其他部位的腫塊發(fā)生了縱膈的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，它壓迫了喉反神經(jīng)，喉反神經(jīng)受到壓迫后說話的聲音就嘶啞了。

也有一部分人出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，就是有一些肺癌的癌細胞分泌一些激素，引起關(guān)節(jié)發(fā)改變，一般可以叫做副癌綜合征，就是腫瘤相伴隨的一些癥狀。

還有部分病人也有神經(jīng)系統(tǒng)的問題，如果這個病人是非常晚期的，出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的時候，可能會導(dǎo)致顱內(nèi)神經(jīng)有壓迫，整個傳系統(tǒng)發(fā)生障礙。

發(fā)熱有兩種情況：

①如果腫塊長到肺內(nèi)一個重要的比如說支氣管以上的位置，那下面就被堵上了，肺內(nèi)分泌的這些液體（比如痰）排出就不暢了，堆積在體內(nèi)，產(chǎn)生炎癥，如果堵得厲害就是持續(xù)發(fā)熱，等通暢了就不發(fā)熱了，再堵上再發(fā)熱。

②腫瘤的惡病質(zhì)導(dǎo)致的，比如晚期病人，特別消耗的時候，會有發(fā)燒，但是程度和性狀和第一種情況不同，那種阻塞肺炎引起的發(fā)燒，發(fā)燒溫度相對較高，癌性的發(fā)燒程度比較低，另外晚期病人也會出現(xiàn)低燒。

痰中帶血是肺癌最明顯的表現(xiàn)，因為腫塊長到一定的情況，會把旁邊的血管侵襲了，血管破了以后，咳痰的時候血就跟著出來了。

干咳數(shù)月、咳嗽咯痰也是肺癌的重要臨床表現(xiàn)，肺癌如果長到支氣管以上的肺內(nèi)任何部位，都可以刺激支氣管的黏膜，產(chǎn)生神經(jīng)反應(yīng)，去咳嗽無論有沒有痰和血絲。

【專家提示】長期咳嗽（2周到一個月）應(yīng)該去醫(yī)院做檢查。低劑量的螺旋CT的輻射非常低，在可接受和可控制的范圍內(nèi)，定期體檢不會對人體造成損害的。

 01   戒煙

 02    注意裝修污染

選擇環(huán)保材料，避免過度裝修，減少有害氣體的產(chǎn)生，注意開窗通風(fēng)。

 03   減少油煙

“早、少、等”，在炒菜之前把油煙機打開，減少一些爆炒、煎炸的烹飪，炒菜結(jié)束后讓油煙機繼續(xù)運轉(zhuǎn)3到5分鐘。

 04  適量運動

維持健康的體重對于降低肺癌、乳腺癌、結(jié)腸癌、前列腺癌等等的一些惡性腫瘤的發(fā)生率有一定的好處。建議大家每天維持30分鐘的有氧運動。

 05  飲食  

肺癌特別是肺腺癌主要發(fā)生在肺的黏膜，為了保護黏膜需要多食用一些含有β胡蘿卜素的食物，專家推薦了一道美食：蒜蓉西蘭花，西蘭花也富含β胡蘿卜素，甚至比胡蘿卜含量還要高，西蘭花是十字花科類植物本身也可以抗癌，大蒜也可以抗癌。