文/ 姚欣艷 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 主任醫(yī)師 劉侃 湖南中醫(yī)藥大學(xué) 中醫(yī)學(xué)博士 指導(dǎo)專(zhuān)家 / 熊繼柏 熊繼柏,湖南石門(mén)人,1942 年出生。湖南中醫(yī)藥大學(xué)教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院學(xué)術(shù)顧問(wèn),湖南省保健委員會(huì)醫(yī)療保健核心專(zhuān)家,香港浸會(huì)大學(xué)榮譽(yù)教授,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)內(nèi)經(jīng)學(xué)分會(huì)名譽(yù)顧問(wèn)。擅長(zhǎng)中醫(yī)內(nèi)科、婦科、兒科,善治各種疑難、危急病證,臨證經(jīng)驗(yàn)豐富,臨床療效卓著。 熊繼柏教授13歲拜師習(xí)醫(yī),16歲獨(dú)立行醫(yī),從事中醫(yī)臨床實(shí)踐工作60年,年逾古稀仍致力于中醫(yī)臨證與教學(xué),勤勤懇懇,其工作之繁重,工作之成效,均非常人所及,并一直強(qiáng)調(diào)中醫(yī)的生命力在于臨床。 熊繼柏教授對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》(編者注:以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《內(nèi)經(jīng)》”)有深入的研究,撰寫(xiě)了《〈內(nèi)經(jīng)〉理論精要》《熊繼柏講〈內(nèi)經(jīng)〉》和《從經(jīng)典到臨床十三講》三本書(shū)。尤其是對(duì)于《內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生學(xué)說(shuō),有著自己獨(dú)特的體會(huì)。 養(yǎng)生又稱(chēng)“攝生”,是指運(yùn)用各種方法保養(yǎng)生命、增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病,以達(dá)到延年益壽的目的?!秲?nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生理論,是在人與自然統(tǒng)一的整體觀(guān)思想指導(dǎo)下,根據(jù)自然氣候的變化,人體的生理活動(dòng)以及疾病的發(fā)生、變化規(guī)律所提出來(lái)的。其要旨大約有三:順應(yīng)天時(shí)、形神統(tǒng)一、保全精氣?!秲?nèi)經(jīng)》所述的養(yǎng)生方法很多,熊老對(duì)于《內(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生之道多有闡發(fā),今簡(jiǎn)括以下幾點(diǎn): 謹(jǐn)和五味,食飲有節(jié) 《內(nèi)經(jīng)》提出“食飲有節(jié)”,這是養(yǎng)生的重要法則。熊老認(rèn)為,食飲有節(jié)包括五味不偏嗜、食量有節(jié)制、肥甘有節(jié)制、冷熱有節(jié)制。 《內(nèi)經(jīng)》曰:“天食人以五氣,地食人以五味?!蔽逦都此帷⒖?、甘、辛、咸,根據(jù)其性味偏重而滋養(yǎng)五臟:酸入肝,苦入心,甘入脾,辛入肺,咸入腎。 熊老強(qiáng)調(diào)飲食五味不可偏嗜。食物的五味,雖能各自針對(duì)某一臟為主而增補(bǔ)其氣,但若五味偏嗜,“增氣”過(guò)久,又會(huì)使該臟臟氣偏亢,從而導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),發(fā)生疾病。 現(xiàn)在很多人喜歡吃過(guò)于重鹽、辛辣、油膩的食物,這樣一方面會(huì)對(duì)脾胃產(chǎn)生直接的損害,導(dǎo)致脾胃運(yùn)化功能的下降,不能為人體提供足夠的水谷精微,導(dǎo)致機(jī)體羸弱,抵抗力下降而生病;另一方面由于五味的偏嗜,導(dǎo)致臟腑功能下降或亢進(jìn),誘發(fā)相應(yīng)的病癥。 《內(nèi)經(jīng)》指出:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補(bǔ)精氣?!惫仁场⑷馐?、水果、蔬菜,都是滋養(yǎng)人體的必需品,應(yīng)當(dāng)調(diào)和而合理地食用。當(dāng)前社會(huì)上有人宣傳今日當(dāng)吃什么食品,明日又專(zhuān)吃什么食品?;蛘叽蟪匝a(bǔ)品、補(bǔ)藥,以為就可以祛病長(zhǎng)壽,其實(shí)都是不可信的,甚至是錯(cuò)誤的。注意飲食搭配,均衡五味,有助于推動(dòng)五臟氣血的運(yùn)行與調(diào)暢,人的精氣神就會(huì)旺盛。因此,謹(jǐn)和五味可以作為日常飲食養(yǎng)生的指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)。 以食量而言,食不可過(guò)饑,亦不可過(guò)飽。若過(guò)饑,“半日則氣衰,一日則氣少”,容易耗傷精氣;若過(guò)飽,“飲食自倍,腸胃乃傷”。脾胃運(yùn)化水谷精微,如果處在饑餓狀態(tài),脾胃無(wú)以運(yùn)化,則會(huì)導(dǎo)致脾胃虛弱;如果處于過(guò)飽的狀態(tài),脾胃運(yùn)化能力不足,食物不能及時(shí)受納、腐熟、轉(zhuǎn)運(yùn),就會(huì)引起脾胃氣機(jī)阻滯。 以肥甘而言,熊老認(rèn)為肥甘厚味是養(yǎng)生防病之忌?,F(xiàn)在人們生活水平顯著提高,一些人喜歡吃大魚(yú)大肉,而中醫(yī)認(rèn)為“肥者令人內(nèi)熱,甘者令人中滿(mǎn)”,肥甘厚味之品阻礙脾胃運(yùn)化,濕熱內(nèi)滯腸胃,這是導(dǎo)致目前腦動(dòng)脈硬化、高血壓病、高脂血癥、糖尿病等富貴病逐年增多的主要病因。長(zhǎng)期的高熱量飲食也會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)熱內(nèi)盛,一旦蘊(yùn)發(fā)體表,就會(huì)引起皮膚癰瘡疔癤,甚則脂肪瘤的產(chǎn)生。 以冷熱而言,熊老認(rèn)為飲食應(yīng)冷熱有節(jié),不可過(guò)度,夏天不宜過(guò)飲冰水,冬天不宜過(guò)食辛熱,孫思邈提出“熱無(wú)灼唇,冷無(wú)冰齒”的標(biāo)準(zhǔn),為我們提供了很好的參考指導(dǎo)。 動(dòng)靜相宜,起居有常 熊老認(rèn)為,在生、長(zhǎng)、壯、老不同階段,人體陰陽(yáng)消長(zhǎng)逐漸變化,動(dòng)與靜各有特點(diǎn)。且人的體質(zhì)有差異, 有陰陽(yáng)之分,有強(qiáng)弱之分,有男女老少之別。 剛出生的嬰兒,除去因?yàn)轲囸I、不適而哭鬧的時(shí)間,大部分時(shí)間都在睡覺(jué),一天能睡10多個(gè)小時(shí),表現(xiàn)為多靜少動(dòng)的特點(diǎn),這是其從子宮孕育到生產(chǎn),適應(yīng)外界環(huán)境的需要。 成長(zhǎng)期的兒童陽(yáng)氣升發(fā),身體發(fā)育迅速,活潑好動(dòng),學(xué)習(xí)新的知識(shí)和技能,喜歡運(yùn)動(dòng),善于探索新鮮事物, 表現(xiàn)為多動(dòng)少靜。 人到壯年,體內(nèi)趨于陰陽(yáng)平衡, 外而勤奮刻苦,拼搏向上,內(nèi)而心態(tài)平和,善于思考總結(jié),表現(xiàn)為動(dòng)靜均衡。 隨著年事漸高,陰陽(yáng)之氣耗損, 機(jī)體活動(dòng)能力下降,很少參加劇烈的運(yùn)動(dòng),心態(tài)愈發(fā)淡定從容,喜歡冥思靜養(yǎng),暢養(yǎng)心神,表現(xiàn)為多靜少動(dòng)。 閑暇之余,熊老喜歡練習(xí)書(shū)法。 動(dòng)靜相宜是指每個(gè)人需要根據(jù)自身年齡的不同階段、自己身體的不同狀況尋找最適合自己的動(dòng)與靜的組合。應(yīng)該多鼓勵(lì)青少年參加體育鍛煉,有助于骨骼及大腦發(fā)育。老年人也要鍛煉身體,可以練習(xí)太極拳或者五禽戲,注意運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和幅度要適當(dāng),否則容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷??傊瑹o(wú)論動(dòng)靜、生活、起居均要適應(yīng)人的個(gè)體差異。 熊老工作時(shí)不遺余力,雖年過(guò)古稀,但仍堅(jiān)持每周4次門(mén)診,每次診治患者百余位,臨證思維敏捷,辨證思路清晰,遣方用藥精準(zhǔn)??床≈啵芾线€經(jīng)常伏案著書(shū),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),闡述經(jīng)典,以此為后學(xué)者指點(diǎn)迷津。并且經(jīng)常到全國(guó)各地講學(xué),為中醫(yī)后學(xué)者傳道、授業(yè)、解惑。熊老常說(shuō):“人年紀(jì)老了,無(wú)論腦力、體力都應(yīng)該不停息,多運(yùn)動(dòng),這是避免老年癡呆癥的好方法?!遍e暇之余,熊老喜歡練習(xí)書(shū)法。他認(rèn)為書(shū)法是中華民族的文化瑰寶,內(nèi)涵豐富,博大精深。人在練習(xí)書(shū)法時(shí),“不思聲色,不思得失,不思榮辱,心無(wú)煩惱,形無(wú)勞逸”,學(xué)習(xí)書(shū)法能豐富自己的頭腦,提高整體修養(yǎng),使內(nèi)心寧?kù)o雅致。 “起居有常,不妄作勞”是人們“盡終其天年”的前提之一。熊老認(rèn)為生活作息要保持與自然界陰陽(yáng)變化相一致的規(guī)律,另外尤其要注意勞逸適度?!秲?nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)“生病起于過(guò)用”,無(wú)論是體勞過(guò)度、房勞過(guò)度、貪逸過(guò)度都可能損傷身體,導(dǎo)致疾病?,F(xiàn)在有一些年輕人把酒當(dāng)飲料,濫飲無(wú)度,縱欲妄亂,甚至醉酒之后即行房事,使精氣衰竭,只貪求一時(shí)之樂(lè),違背生活規(guī)律而取樂(lè),則有害于身心健康,促使人體過(guò)早衰老。 恬淡虛無(wú),精神內(nèi)守 《內(nèi)經(jīng)》指出:“恬淡虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守, 病安從來(lái)?!碧竦窗察o之意,虛無(wú)即不存雜念。熊老認(rèn)為恬淡虛無(wú)、精神內(nèi)守是養(yǎng)生的重要法則。簡(jiǎn)而言之, 恬淡虛無(wú)是指思想清凈、沒(méi)有雜念,只有做到這一點(diǎn), 人們才能保持精氣和神氣內(nèi)守,健康無(wú)病。 中醫(yī)認(rèn)為情志刺激過(guò)度必會(huì)損傷五臟之氣。如思慮過(guò)度、所思不遂,會(huì)影響脾胃的正常消化功能,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的化生不足,氣血虧虛?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí),長(zhǎng)期從事腦力勞動(dòng)、大腦高度緊張的知識(shí)分子,易患心腦血管疾病和消化道潰瘍病,這和中醫(yī)學(xué)的“思慮損傷心脾” 的理論是一致的。因此,只有保持內(nèi)心寧?kù)o,情志調(diào)暢, 才能保證五臟功能的協(xié)調(diào),使人長(zhǎng)壽。 有道德修養(yǎng)的人,當(dāng)時(shí)時(shí)、事事做到控制自己的精神, 冷靜、客觀(guān)地處理各種事物。對(duì)于任何重大變故和日常生活中所遇到的各種復(fù)雜問(wèn)題,都要保持穩(wěn)定的心理狀態(tài)和達(dá)觀(guān)的處世態(tài)度,順應(yīng)事物的自身規(guī)律去解決問(wèn)題。千萬(wàn)不要為各種瑣事傷透腦筋、費(fèi)盡心機(jī)、挖空心思, 切不要“孜孜汲汲,唯名利是務(wù)”,這點(diǎn)對(duì)于老年人尤為重要,不妨“難得糊涂”一點(diǎn)。 現(xiàn)代社會(huì)是一個(gè)名利場(chǎng),身處其間,每個(gè)人都希望取其所需、得其所求,難免會(huì)有得失之心、攀比之心, 導(dǎo)致情緒的波動(dòng),影響心境的平和。熊老常常告誡我們, 要“高下不相慕”,這亦是《黃帝內(nèi)經(jīng)》里一句重要養(yǎng)生格言,碰到困難和非難,保持積極樂(lè)觀(guān)的奮斗精神, 堅(jiān)持淡定從容的處事心態(tài),努力做好力所能及的事情, 看淡功過(guò)是非,不計(jì)較功名利祿,才能保持恬淡虛無(wú)的思想境界,達(dá)到精神內(nèi)守。養(yǎng)生必須養(yǎng)神,神是生命的主宰,只有精神永遠(yuǎn)保持樂(lè)觀(guān)、開(kāi)朗,體內(nèi)氣血才能正常運(yùn)行,這是健康長(zhǎng)壽的根本之道,也是很多百歲老人共同的特點(diǎn)。 熊老認(rèn)為,養(yǎng)生應(yīng)在在注重修身的同時(shí),更要注重修心,“知足者常樂(lè)”,少私,寡欲,使形與神兼?zhèn)?,《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出“形與神俱,而盡終其天年”,如此才能達(dá)到保健延年的目的,順應(yīng)自然,無(wú)需強(qiáng)求而自能長(zhǎng)壽。(本文作者均為熊繼柏教授學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人) 來(lái)源:《中醫(yī)健康養(yǎng)生》雜志2017年2月刊 |
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