腫瘤是臨床醫(yī)師考試總會(huì)遇到的一個(gè)問(wèn)題，下面就讓我們一起來(lái)記一記相關(guān)知識(shí)點(diǎn)！

一、生物學(xué)行為

1、異型性：成熟—分化。異型性小——良性，異型性高——惡性。

2、腫瘤分級(jí)和分期：Ⅰ級(jí)——高分化，低度惡性。

Ⅱ級(jí)——中分化，中度惡性。

Ⅲ級(jí)——低分化，高度惡性。

二、腫瘤生長(zhǎng)

生長(zhǎng)分?jǐn)?shù)：增值階段（S期+G2期）的細(xì)胞比例。

1.淋巴道轉(zhuǎn)移：上皮源性惡性腫瘤——最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移方式。

2、血道轉(zhuǎn)移：肉瘤——最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移方式；部位：肺—最常見(jiàn)，其次——肝。

三、腫瘤的命名與分類

1、惡性腫瘤命名：

1）癌：上皮組織，移行細(xì)胞癌—泌尿，鱗狀細(xì)胞癌——肺。

2）瘤：間葉組織，

3）特殊：惡性，母細(xì)胞。

2、癌前病變：

1）黏膜白斑。

2）慢性子宮頸炎伴宮頸糜爛。

3）直腸、結(jié)腸的腺瘤性息肉。

4）乳腺增生性纖維囊性變。

5）慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍。

6）慢性潰瘍性結(jié)腸炎。

7）皮膚慢性潰瘍。

8）肝硬化。

3、非典型性增生：輕度和中度——上皮層下部1/3-2/3，

重度——上皮2/3-全層。

4、原位癌 ：基底膜完整，重度不典型增生和原位癌稱為上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級(jí)。

5、癌與肉瘤的區(qū)別

四、常見(jiàn)的上皮性腫瘤

1、上皮組織惡性腫瘤

1）鱗狀細(xì)胞癌：分化好——細(xì)胞間橋，角化珠，分化較差——明顯的異型性。

2）腺上皮癌：纖維組織多——硬癌，質(zhì)軟者——髓樣癌。

五、常見(jiàn)的非上皮性腫瘤

1、良性間葉組織腫瘤：脂肪瘤：背，肩、頸及四肢的皮下組織。

2、惡性間葉組織腫瘤：

1）脂肪肉瘤：腹膜后，大腿的深部軟組織。

2）骨肉瘤：骨組織惡性腫瘤中最常見(jiàn)。

X線：Codman三角和日光放射狀影像。

3）惡性淋巴瘤：

①霍奇金淋巴瘤：R-S細(xì)胞

②非霍奇金淋巴瘤：伯基特淋巴瘤—B淋巴細(xì)胞