雖然王清任親自觀看了許多尸體,用三分之一的篇幅描繪了他所親歷見的臟腑解剖,提出了傳統(tǒng)臟腑理論中的諸般錯誤,對我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)解剖有重要的革新意義,但他對諸多臟器的命名和功能解釋從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點看仍是錯誤的。除了對人體解剖方面的貢獻外,書中更多的篇幅論述了王清任對氣血為病,特別是氣虛血瘀證的診治經(jīng)驗。此外,書中腦髓說中提出了“靈機記性,不在心在腦?!?/p> 在《方敘》中,王清任說:“病有千狀萬態(tài),不可以余為全書。查證有王肯堂《證治準(zhǔn)繩》,查方有周定王朱繡《普濟方》,查藥有李時珍《本草綱目》,三書可謂醫(yī)學(xué)之淵源??勺x可記,有國朝之《醫(yī)宗金鑒》;理足方效,有吳又可《瘟疫論》。其余名家,雖未見臟腑,而攻發(fā)補瀉之方,效者不少。余何敢云著書,不過因著《醫(yī)林改錯·臟腑圖記》,后將平素所治氣虛、血瘀之癥,記數(shù)條示人以規(guī)矩,并非全書?!笨梢娡跚迦尾]有因為解剖上的新認識,而完全拋棄了中醫(yī)學(xué)理論。但在書中最后《辯方效經(jīng)錯之源,論血化為汗之誤》篇中,王清任卻并不認同傷寒論的六經(jīng)理論,且認為汗為血化是錯誤的。本書其余部分,作者重點的強調(diào)了氣血為病的治療經(jīng)驗和理念。拋棄前面三分之一的解剖部分,直接閱讀后面治療部分,似乎并不受解剖的影響。 下面是我在閱讀解剖部分摘錄的經(jīng)典語句,我覺得拋棄解剖部分閱讀這些就夠了。后面的方用及病論更值得學(xué)習(xí)研究。尤其同時活血方,為何用藥選擇有所差別,最值得研究,而作者并未點明。 方用中包含了:通竅活血湯、血府逐瘀湯、膈下逐瘀湯、少腹逐瘀湯。病論中討論了半身不遂、癱痿、瘟毒吐瀉轉(zhuǎn)筋、小兒抽風(fēng)、小兒痘疹、痹證、懷胎。
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