很多患者在影像學(xué)檢查前不知道放射科相關(guān)要求，也沒(méi)有做相關(guān)準(zhǔn)備，結(jié)果在檢查前，面對(duì)影像科提出的“脫掉”的要求一臉茫然，手忙腳亂地摘項(xiàng)鏈、拿手表，造成了一系列不必要的麻煩和誤會(huì)。

今天我們就說(shuō)說(shuō)影像學(xué)檢查時(shí)必須要摘掉的東西以及為什么要摘掉它們。

1.X線

X線圖像是X線束穿透某一部位內(nèi)不同密度組織后的投影總和。我們平時(shí)帶的項(xiàng)鏈、女士文胸、衣服上的紐扣、飾品與人體肺組織、軟組織有密度差異，均可在平片上顯示，影響圖像質(zhì)量或造成誤診。

左圖箭頭所示為類圓形體外異物，易誤診為肺內(nèi)結(jié)節(jié)。右圖箭頭所示為體外異物，降低圖像質(zhì)量。

女性患者在胸部X線檢查之前，最好不穿文胸，穿寬松的不帶飾品、紐扣的衣服，摘掉項(xiàng)鏈。

在四肢X線檢查前，最好能不貼膏藥，在骨科醫(yī)生允許的情況下摘掉支具。

在腹部立臥位檢查前，不用有金屬扣的腰帶或在檢查時(shí)抽掉或?qū)⒀澴油吕?/p>

2.CT

CT圖像與X線類似，它用灰度反映器官和組織對(duì)X線的吸收。金屬密度高，在CT掃描時(shí)會(huì)產(chǎn)生放射狀偽影。

圖為金屬假牙造成的放射狀偽影，周圍結(jié)構(gòu)觀察不清。頭顱CT掃描時(shí)應(yīng)摘掉頭上金屬發(fā)夾、耳環(huán)，盡可能摘除假牙。胸部、腹部CT掃描時(shí)，應(yīng)拿出口袋內(nèi)的手機(jī)。

3.MRI

磁共振系統(tǒng)主要由磁體、梯度系統(tǒng)、射頻系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)和電源系統(tǒng)組成。當(dāng)鐵磁性金屬物品進(jìn)入高速運(yùn)轉(zhuǎn)的MRI高磁場(chǎng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)出現(xiàn)“導(dǎo)彈效應(yīng)”或拋射傷害，鐵磁性金屬物品會(huì)牢牢的吸附在MRI外面。

此外，金屬物質(zhì)進(jìn)入成像層面時(shí)，局部磁場(chǎng)均勻性被破壞，會(huì)呈現(xiàn)大面積的信號(hào)丟失、圖像變形，偽影邊緣還會(huì)出現(xiàn)弧形高信號(hào)。

在MRI檢查前，患者需要取下一切含鐵磁性金屬物品，如金屬手表、發(fā)夾、眼鏡、項(xiàng)鏈、假牙、皮帶扣、鑰匙、硬幣、助聽(tīng)器、手機(jī)、磁卡；不允許患者家屬推輪椅及帶氧氣瓶等進(jìn)入掃描間。

文 | 北醫(yī)三院放射科 袁源

編輯 | 孫靜