肝臟是最大的器官之一,在體內(nèi)承擔(dān)著 500 多種工作:作為解毒中心,分解酒精、藥物等;合成人體必需的蛋白質(zhì);加工儲存葡萄糖、維生素......要是肝臟出了問題,可就麻煩了。 肝臟這么重要,如何判斷它的健康狀況呢? 相信大家都聽過「肝功能檢查」,它就是反映肝臟健康的重要檢查。但很多人卻把其中的「轉(zhuǎn)氨酶」等同于肝臟功能:
其實呢,這兩種觀點都不全對。 健康頭條(微信號:baojiandaifu)這就為大家講講:為什么「轉(zhuǎn)氨酶」能反映肝臟健康,但又不能完全反映。 轉(zhuǎn)氨酶主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(谷丙轉(zhuǎn)氨酶 ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(谷草轉(zhuǎn)氨酶 AST)、堿性磷酸酶、谷氨?;D(zhuǎn)移酶和乳酸脫氫酶這五種。正常情況下,轉(zhuǎn)氨酶會存在于肝細胞內(nèi)。當(dāng)肝臟因為細菌、病毒感染,或中毒、酗酒、脂肪代謝紊亂等原因,造成部分細胞受損時,細胞中的轉(zhuǎn)氨酶會釋放到血液中,引起血清轉(zhuǎn)氨酶升高。 所以,轉(zhuǎn)氨酶確實能反映肝臟健康,但又不能完全反映。 下面就是轉(zhuǎn)氨酶與三大肝病的關(guān)系,大家看后就能明白其中的道理了。 脂肪肝常與飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)、暴飲暴食、嗜酒過度、缺乏運動等有關(guān)。 脂肪肝的轉(zhuǎn)氨酶水平可以正?;蚴禽p度升高。 這類病人首先要改變不合理的飲食習(xí)慣,戒酒,規(guī)律生活,同時加強體育鍛煉。可在約半年后,復(fù)查肝功能指標,及時判斷肝臟的恢復(fù)情況。 甲乙丙丁戊,這五種病毒性肝炎的活動期,均可引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。對于病毒性肝炎來說,最靠得住的指標,還得是病毒的 DNA 定量檢測。 轉(zhuǎn)氨酶,會作為判斷病毒性肝炎病情進展的一項參考指標。前面提到,肝細胞損傷釋放出轉(zhuǎn)氨酶,會使得血液中轉(zhuǎn)氨酶增多。但一些重癥肝炎患者,因為肝細胞大量壞死,反而有可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶被損耗而降低的情況。 治療時,醫(yī)生會根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶水平和病毒活躍程度等,綜合判斷,指定治療方案。不是說轉(zhuǎn)氨酶正常,就可以不治療了。 肝組織的組織細胞病理學(xué)檢查,才是確診肝癌最可靠的方法。但轉(zhuǎn)氨酶、甲胎蛋白(AFP)指標等,會起到協(xié)助診斷的作用。 肝癌患者往往表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高甚至正常,此時要特別留意另一重要指標——甲胎蛋白(AFP),大約有半數(shù)以上的肝癌患者此項指標呈陽性。 除了肝臟本身的疾病之外,藥物也是誘發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高的一大原因,藥物性肝炎可發(fā)生在沒有肝病史的健康者身上,原有肝病者用藥不當(dāng),也容易誘發(fā)肝臟損害,而造成轉(zhuǎn)氨酶升高。 同時,劇烈運動、過于勞累、飲酒、油膩飲食、作息不規(guī)律,甚至是生氣等,也可能會造成轉(zhuǎn)氨酶升高。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時,患者應(yīng)在生活中注意五大忌:
確診為肝病者,應(yīng)及時就診、定期隨訪,一般在用藥后半個月、一個月、三個月復(fù)查肝功能,以配合醫(yī)生合理調(diào)整用藥。 日常生活中,則應(yīng)保證合理的營養(yǎng),規(guī)律生活,適當(dāng)?shù)腻憻挕?/span> 全文總結(jié): 轉(zhuǎn)氨酶是反映肝功能的一項常用指標,但單純轉(zhuǎn)氨酶升高并不完全提示肝臟有問題,還需結(jié)合其它檢查來進一步判斷。 此外,并不是所有肝臟異常都會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。 還有肝臟方面的問題?來問醫(yī)生吧! 與專業(yè)可靠的醫(yī)生直接在線交流。 責(zé)任編輯:倪佳驊 / Hugh 圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫 |
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