有這樣一群“老小孩”,他們忘了自己是誰,也不記得家人的名字;有這樣一種“壞物質(zhì)”,它們在人類大腦中悄悄生長、肆意破壞。面對無助的“老小孩”,我們?nèi)绾侮P(guān)愛?面對“壞物質(zhì)”,我們又該如何對抗? 正常我們?nèi)祟惔竽X都會分泌一種物質(zhì),這種物質(zhì)正常時,在大腦中發(fā)揮神經(jīng)營養(yǎng)的作用。但隨著年齡的增加,機(jī)體的代謝功能逐漸下降,比如65歲以上,這種物質(zhì)分泌增加,機(jī)體自身不能分解代謝掉,而沉積在大腦內(nèi),聚集成災(zāi),危害大腦的神經(jīng)細(xì)胞和血管功能,導(dǎo)致疾病的發(fā)生。 如何從身體外觀知道我們體內(nèi)這種物質(zhì)聚集成災(zāi)? 專家告訴我們,如果您手上、臉上等體表位置有老年斑,則有一定的可能性提示著在您體內(nèi)有上述分泌物沉積的較多。 那么這種物質(zhì)究竟是什么?它是如何侵害人類大腦的? 這種物質(zhì)叫做Aβ淀粉樣蛋白。 在基因和環(huán)境因素(三高)的影響下,這種物質(zhì)會分裂成兩種物質(zhì)——Aβ40肽和Aβ42肽。Aβ40肽分泌過多主要沉積在我們大腦中的血管位置,Aβ42肽主要會沉積在我們大腦中的神經(jīng)細(xì)胞處,最終引發(fā)阿爾茲海默癥。 Aβ淀粉樣蛋白分裂的原因 基因突變:其中90%的人發(fā)生在≥65歲,屬于晚發(fā)型阿爾茲海默病;3%發(fā)生在≤65歲,屬于早發(fā)型阿爾茲海默癥。 環(huán)境異常:三高,高血脂、高血壓、高血糖。 測試題 如果您是60歲以上,如果您已經(jīng)出現(xiàn)三高:高血脂、高血壓、高血糖。請您完成下圖的執(zhí)行功能測試。請用一條線將1到25連接起來,如果您能在45秒內(nèi)完成測試,證明您的認(rèn)知功能正常,如果您用時超過45秒,可能提示您有輕度的認(rèn)知功能損害,建議您及早去正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生就診。 知識拓展 為了引起全世界人民、政府組織,尤其是科學(xué)家的重視,從1994年開始,每年的9月21日被命名為世界阿爾茲海默日。但是每年就這一天來宣傳這個疾病知識還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,因此在2011年的時候,阿爾茲海默病國際學(xué)會就把每年的9月命名為阿爾茲海默病月,以引起全世界對這個疾病的重視。而今年阿爾茲海默病月的主題就是:記憶與愛同行。 阿爾茲海默癥的發(fā)病率 全球癡呆平均患病率為6.2% 我國老年癡呆患病率為7.2% 目前已有癡呆患者1500萬 其中<> 65—74歲占15% 75—84歲44% ≥85歲占58% 80歲以上每3人當(dāng)中就有一位可能會患癡呆。 專家告訴我們,按世界阿爾茲海默協(xié)會的預(yù)測,世界上每3秒鐘就要新增一例阿爾茲海默癥患者。我國現(xiàn)有老年人2.2億人次,其中至少有1500萬人次患有老年癡呆。這相當(dāng)于全球每四個老年癡呆患者中有一個就是中國人,亞太地區(qū)每三個患者中就有一個是中國人。所有老年癡呆不僅僅是一個危害老年人的慢性疾病,還是危害整個中國社會經(jīng)濟(jì)、家庭生活的一個嚴(yán)重疾病,應(yīng)該引起我們足夠的重視。 好消息 世界阿爾茲海默日義診活動 田院長帶領(lǐng)他的團(tuán)隊為您免費咨詢,幫助您及早發(fā)現(xiàn)患病風(fēng)險,提供進(jìn)一步檢查建議、推薦和預(yù)約專家、定期隨訪。 時間:9月23日8點到11點 地點:東直門醫(yī)院門診前廣場 老年癡呆的三個階段 啟動期腎虛證為主 特征:以智能癥狀為主,多無行為癥狀,日常生活基本上自理 癥狀: (1)善忘 (2)迷路 (3)找詞或命名困難 (4)反應(yīng)遲鈍 標(biāo)準(zhǔn):局部4項中的2項 程度:輕度 療法第一步:補(bǔ)腎為主 名方 補(bǔ)腎方法:七福飲 配方:人參、熟地、當(dāng)歸、棗仁、白術(shù)、甘草 專家建議:請在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下辯證用藥。 波動期 痰濁證/淤血證/火熱證交替出現(xiàn) 特征:智能癥狀較重,常見行為癥狀,但軀體性日常生活能力相對保留 癥狀: (1)平臺期癥狀 (2)急躁易怒、煩躁不安 (3)攻擊行為、行為異常 (4)妄聞妄見、妄思離奇 標(biāo)準(zhǔn):具備4項中2項 程度:中度 療法第二步:驅(qū)邪為主,或化痰或祛瘀或瀉火 名方 化痰方法:洗心湯 配方:半夏、陳皮、茯神、甘草、神曲、菖蒲、人參 祛瘀方法:通竅活血湯 配方:桃仁、紅花、赤芍、川穹、蔥白、生姜 瀉火方法:天麻鉤藤飲 配方:天麻、鉤藤、石決明、梔子、黃芩、牛膝 終末期 毒盛和極虛同時出現(xiàn) 特征:智能喪失殆盡,具神憊如寐、知動失司、行為失控、虛極生風(fēng)癥狀之一,軀體性日常生活能力受損。 癥狀: (1)迷蒙昏睡,無欲無語,不從指令 (2)神呆遺尿,二便失禁,不識人物 (3)躁擾不寧,甚至狂越,譫語妄言 (4)肢體僵硬或蜷縮,或顫動或癇痙 標(biāo)準(zhǔn):具備4項中2項 程度:重度 療法第三步:解毒為主,大補(bǔ)元氣 名方 解毒方法:黃連解毒湯 配方:黃連、黃柏、黃芩、梔子 專家提示 對于這種疾病,除了要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療外,還要多關(guān)注、多關(guān)心、多幫助。 |
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