來源：齊魯醫(yī)學檢驗

小兒急性肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病，四季均易發(fā)生，小兒肺炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細濕啰音，也有不發(fā)熱而咳喘重者。小兒肺炎有典型癥狀，也有不典型的，新生兒肺炎尤其不典型。由細菌和病毒引起的肺炎最為多見。下面介紹小兒急性肺炎常用檢驗項目。

血常規(guī)

細菌性肺炎WBC多在（15~20）×10⁹/L，中性粒細胞增高，可有核左移及中毒顆粒。金黃色葡萄球菌肺炎WBC>20×10⁹/L，中性粒細胞>0.90，WBC<0.5×10⁹/L時則預(yù)后不佳；流感桿菌肺炎WBC一般降低；病毒性肺炎WBC通常正?；驕p少，淋巴細胞比例增高。

超敏C反應(yīng)蛋白（HS-CRP）

HS-CRP對細菌性感染及排除病毒性或支原體肺炎有幫助，在區(qū)別新生兒病毒或細菌性肺炎時有重要意義。細菌性感染、敗血癥時HS-CRP在數(shù)小時內(nèi)即顯著升高，24~48h達高峰，升高的幅度與感染的嚴重程度呈正相關(guān)。一旦感染被控制，可迅速回落。病毒及支原體感染時HS-CRP不升高，所以，HS-CRP是鑒別細菌和病毒性感染的良好指標。

細菌培養(yǎng)

喉頭負壓吸痰定量細菌培養(yǎng)，對肺炎病原學的診斷有一定意義，并可根據(jù)藥敏試驗選用抗生素。血培養(yǎng)應(yīng)在使用抗生素之前進行，皮膚或組織膿腫穿刺液、胸腔穿刺液培養(yǎng)可呈陽性（檢出金黃色葡萄球菌可確診）；咽拭子細菌培養(yǎng)結(jié)果不能代表肺炎的致病因。

病毒病原學檢查

直接檢測鼻咽分泌物中病毒抗原或檢測急性期血清中特異性IgM，可在數(shù)小時內(nèi)報告檢測結(jié)果，具有快速、敏感、特異性強的特點。

血氣分析

PaO₂、SaO₂降低，PaCO₂增高，還原血紅蛋白可>50g/L。