胃藥是許多人家中必備的常備用藥，胃痛來襲吞上一粒就當沒事。還有很多人認為吃西藥傷胃，看病時常請醫(yī)生開胃藥吃才安心。吃藥配胃藥、胃藥和其他藥一起吞？原來我們吃胃藥，吃錯了那么多年。 錯誤的用藥方式不僅傷害自己的身體，更浪費重要的醫(yī)藥資源，高血壓的哪些事（微信ID：sangaook）給你詳解吃胃藥方式，正確用藥觀念。 【吃西藥一定要配胃藥】 胃藥是用來減輕癥狀，而不是預(yù)防藥物產(chǎn)生的胃痛，許多人們害怕西藥傷胃，又因為大部分胃藥不影響身體與其他藥物吸收，醫(yī)生多半會配合病患開藥。 然而吃胃藥來預(yù)防胃痛是錯誤觀念，搭配胃藥吃藥并不會對胃有保護效果，多數(shù)是心理作用。胃藥是用來減輕癥狀，如中和胃酸的制酸劑，而不是預(yù)防藥物產(chǎn)生的胃痛。 絕大多數(shù)的藥品不會傷胃，除了消炎止痛藥、鐵劑、抗生素（紅霉素、四環(huán)霉素）這3類藥品對部分體質(zhì)的確會刺激胃黏膜，但也不能任意搭配胃藥服用。 對于吃了藥而產(chǎn)生不適的人們，正確做法是回去找主治醫(yī)生討論是否要調(diào)整藥物、劑量，而不是自行購買胃藥服用，因為藥物之間可能有交互作用，影響吸收。比如，常有病人因為胃出血需要補充血紅素，但吃了胃不舒服卻沒找原主治醫(yī)生處理，自己到藥店買胃藥，反而影響了鐵的吸收。 只有特殊族群如許多老年人因為關(guān)節(jié)炎需長期服用消炎止痛藥（如阿司匹林），或曾有潰瘍病史，醫(yī)生會視情況開立適合的胃藥，因為消炎止痛藥會影響胃黏膜生長，長期使用容易有潰瘍甚至胃出血的疑慮。 也因此，若有輕微胃炎、胃黏膜糜爛，可以使用制酸劑來中和胃酸，降低藥物對胃黏膜的攻擊；但若已經(jīng)造成潰瘍，就要使用抗?jié)兊乃幬锶鐨潆x子阻斷劑，從源頭抑制胃酸分泌。 【吃藥時，隨著其他藥品一起吞胃藥】 吃胃藥，必須和其他藥物間隔1～2小時；或在醫(yī)生同意下，在飯后服用。如果是特殊情況需要加服胃藥的人，高血壓的哪些事（微信ID：sangaook）提醒，吃了消炎止痛藥后兩小時再吃胃藥才正確。因為消炎止痛藥并非一吃進胃里就會不舒服，而是經(jīng)過身體吸收后才影響胃黏膜，因此胃藥不能與消炎止痛藥一同服用，而是等藥品讓胃黏膜的保護機轉(zhuǎn)被減弱后（大約1～2小時后），再吃制酸劑讓攻擊因子胃酸降低，才有效果。 但怕人們吃藥時間切割得零碎，造成服藥的困擾，一般醫(yī)生會建議分別在飯前、飯后服用，中間大約隔1～2小時即可。而每種藥品正確的服藥時間，應(yīng)嚴格遵守醫(yī)囑。 另外，現(xiàn)在也有新的消炎止痛藥，不會影響胃黏膜的保護機制，在需要長期服用消炎止痛藥的病患可以考慮。 至于鐵劑與抗生素，高血壓的哪些事（微信ID：sangaook）也不建議同服制酸劑，因為都會影響到藥物的吸收；紅霉素則因易讓腸胃絞痛，醫(yī)生可開防止腸胃痙攣的藥物，解除腸胃不適。 這 3類藥品因為擔(dān)心飯后吃會影響藥物在身體作用的濃度，所以多半是飯前服用。但有些病人對藥物敏感、刺激太大甚至吐出藥物，若有此情形，可與醫(yī)生討論改在飯后服藥，有食物在胃中，可以避免藥品直接刺激胃黏膜而產(chǎn)生不適。雖然可能因此影響藥品吸收，但應(yīng)以病患能吃得下藥為優(yōu)先。 【胃痛吃胃藥，好轉(zhuǎn)不就醫(yī)】 胃痛持續(xù)超過1周，身體一點是有問題的，許多人因為長期胃痛自行購買胃藥吃，每次吃胃藥稍有改善而不就醫(yī)，然而范泉山解釋，吃胃藥因為中和了胃酸，對胃壁不那么刺激，許多人誤以為好轉(zhuǎn)，但事實上并未真正治療疾病。在范泉山經(jīng)驗中，有病人最后拖到胃出血、體重減輕、甚至排黑便，才到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是胃癌的不在少數(shù)。 他呼吁，能在家自行用藥的狀況只有急性腸胃炎，不過急性腸胃炎未必需要用藥，吃了胃藥，癥狀會緩解，但病程不會改變，所以讓腸胃休息、適時補充電解質(zhì)、水分即可。胃痛是身體給的報警信息，有癥狀就要檢查、就醫(yī)。 【自己的胃藥給他人吃】 每個人適合的胃藥不同，不能任意給他人藥品，最常見的胃藥是制酸劑，可分為碳酸鹽類與氫氧化物類，如碳酸鈣、碳酸鎂、碳酸氫鈉與氫氧化鎂、氫氧化鋁等，多少仍有副作用，比如碳酸鹽類的制酸劑吃了容易脹氣，就像是喝碳酸飲料容易產(chǎn)氣一樣，因此常脹氣的人們選擇胃藥時，就要避開碳酸鹽類的制酸劑，而選擇氫氧化物類。 鎂制酸劑則會讓人拉肚子、鋁制酸劑則是讓人容易便秘，市面上也有鎂、鋁離子混和的制酸劑，可抵消兩者的副作用。 醫(yī)生開立胃藥時，會依照臨床癥狀給予適合的制酸劑，因此自己的胃藥也不能任意給他人服用。舉例來說，今天患者伴隨便秘的癥狀，醫(yī)生可能會開鎂類的制酸劑，但是若患者朋友剛好胃痛，但體質(zhì)較易拉肚子，便不適合用同樣的藥物，以免加重腹瀉的癥狀。 【吃胃藥當補藥】 老年人飲食常不均衡，造成腸道菌落改變導(dǎo)致便秘，便秘也會造成菌落改變，形成惡性循環(huán)，吃些胃藥可以暫時緩解便秘，但是當作平日保養(yǎng)并無不可，但仍應(yīng)先從生活作息、飲食習(xí)慣開始調(diào)整，先改善飲食與運動習(xí)慣才能治本，除非真的沒效，才使用有益生菌的胃藥治療。 【胃痛不一定是胃病】 因為肚子神經(jīng)不容易定位，許多疾病都是以上腹疼痛表現(xiàn)，看起來像胃痛。除了常見的腸胃炎外，闌尾炎初期也是從上腹部開始疼痛，慢慢往右下腹部移動。膽胰管疾病如結(jié)石、發(fā)炎或癌癥也會以上腹痛表現(xiàn)，如果沒有進一步檢查，醫(yī)生不容易發(fā)現(xiàn)，臨床不乏有吃了一、兩年的藥，最后才檢查出是膽胰管的問題，甚至是肝癌末期。 不要把所有胃痛當成胃病，也不要認為所有胃痛吃胃藥就會好，一旦疼痛超過1周沒改善，就要就醫(yī)檢查。 高血壓的哪些事 微信號 sangaook高血壓的哪些事是一群專業(yè)醫(yī)生開辦的微信號，免費提供三高防護，養(yǎng)生知識。歡迎關(guān)注。 |
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