文 | 少年

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，類風(fēng)濕的患者主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛，早期主要危害人體四肢小關(guān)節(jié)，隨著病情發(fā)展，逐步蔓延到身體其他各處關(guān)節(jié)，晚期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的變形和僵直，造成患者的終身殘疾。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，多見于中年女性，我國患病率約為 0.32-0.36%。類風(fēng)濕的患者主要主要侵犯關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛，早期主要危害人體四肢小關(guān)節(jié)，隨著病情發(fā)展，逐步蔓延到身體其他各處關(guān)節(jié)。

基本的病理改變：滑膜炎

如何治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前的治療目標(biāo)：防止關(guān)節(jié)破壞、保護(hù)關(guān)節(jié)功能、最大限度提高患者生活質(zhì)量。

關(guān)節(jié)腫痛明顯者應(yīng)強(qiáng)調(diào)休息及關(guān)節(jié)制動，而在關(guān)節(jié)腫痛緩解后應(yīng)注意早期開始關(guān)節(jié)的功能鍛煉。一些適當(dāng)?shù)睦懑?、外用藥等輔助治療可幫助緩解關(guān)節(jié)癥狀。 

藥物治療主要包括非甾類抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥、皮質(zhì)激素、中成藥及植物藥等。 

目前在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療上，主要有兩類生物制劑在用，二者都是針對腫瘤壞死因子的，目前已經(jīng)取得了一定的療效，尤其在難治性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中發(fā)揮了重要作用。常用者如，英夫利西單抗（類克），阿達(dá)木單抗，益賽普，恩利，強(qiáng)克等，注意對有些患者可能副作用較大或效果不明顯。 

經(jīng)內(nèi)科治療不能控制及嚴(yán)重關(guān)節(jié)功能障礙的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，外科手術(shù)是有效的治療手段。外科治療的范圍從腕管綜合征的松解術(shù)、肌腱撕裂后修補(bǔ)術(shù)，及至滑膜切除，甚或嚴(yán)重者要做關(guān)節(jié)置換術(shù)。

通過各種物理治療可以減低發(fā)炎、腫痛、關(guān)節(jié)變形、肌肉收縮等。治療的方法要視關(guān)節(jié)的發(fā)炎程度來定。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)鍛煉是運(yùn)用體育鍛煉治療疾病的一種自我療法。它的目的是保持或改善病變關(guān)節(jié)的功能和運(yùn)動范圍，防止肌肉萎縮，增強(qiáng)體力。

當(dāng)患者的血沉低于50mm/h；體溫在正常范圍內(nèi)；急性活動期關(guān)節(jié)炎癥消退，凡完全具備這3項的病人，無論關(guān)節(jié)疼痛程度如何，都應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/p>

幫助患者在床上做適度的四肢鍛煉，可先被動鍛煉（即用健側(cè)協(xié)助患側(cè)或別人幫助完成），然后進(jìn)行主動運(yùn)動。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者飲食方面應(yīng)注意什么

清淡、搭配合理、營養(yǎng)健康的飲食可以使類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者保持較好的食欲和脾胃運(yùn)力，從而增強(qiáng)抗病能力。  

有些食物會明顯加重病人癥狀，若能稍加注意便可避免不必要的痛苦與惡化，如高脂肪類、海產(chǎn)類、過酸、過咸、辛辣、生冷類等食物都很容易加重患者的病情，要少吃。

要多進(jìn)食一些富含高蛋白質(zhì)、高維生素、高鈣、高鐵，營養(yǎng)豐富的食物，這對于提高我們的總體健康水平非常有幫助。

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