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產后發(fā)熱

 學中醫(yī)書館 2016-03-18

產后發(fā)熱


縮宮逐瘀湯
【來源】許潤三,《中國中醫(yī)藥報》1990年
【組成】當歸、川芎、生蒲黃、生五靈脂各10克,黨參20克,枳殼10克,益母草15克。
【用法】上藥用冷水浸泡后以文火煎煮2次,共取藥汁300毫升,分2次服用。每日1劑。
【功用】縮宮逐瘀。
【方解】婦人產后沖任虛損,氣血不足,瘀血往往內滯,致新血不得歸經,引起產后惡露不絕,正如《胎產心法》所云:“惡血不盡、好血難安。”故本方取當歸、川芎養(yǎng)血活血,蒲黃、五靈脂逐瘀止血;輔以枳殼理氣,使氣行血暢,瘀血得以排出;復加益母草養(yǎng)陰活血、祛瘀生新。加黨參者,意在補氣,以增強胞宮收縮動能,它的性能雖與五靈脂相畏,但二藥同用,往往能提高逐瘀之效,起到相輔相成的作用。藥理研究證明,益母草、枳
殼和蒲黃對動物均有興奮子宮平滑肌、使子宮收縮增強的作用,并且蒲黃還有止血作用,能使瘀血時間和凝血酶原時間縮短,使血小板數目增加。如本方具有縮宮逐瘀之效。不全流產乃胞衣不下致出血不止,同是瘀血內阻,血不歸經,本方亦恰中其要。此外,經血排泄不暢引起的痛經也宜用本方。
【主治】產后惡露不絕,不全流產及痛經等病。
【加減】血虛明顯者,黨參改用50克;出血量多者,黨參改用100克;腰痛甚者,五靈脂改用15克;下瘀血塊多者,加三七粉3克(分沖);出血日久者,加桑葉20克;血氣臭者,加黃柏10克;水腫者,加生黃芪50克;食欲不振者,加生山楂15克。
【療效】屢用屢驗、療效頗著。曾臨床驗之,因瘀血內阻引起的產后惡露不絕和經行痛經各15例,以本方依法用之,結果均獲痊愈。

益氣固護湯
【來源】何子淮,《何子淮女科經驗選》
【組成】黃芪、黨參各15克,白術、白芍、鹿銜草各9克,升麻5克,阿膠珠12克,川斷、遠志各6克,炙甘草5克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】益氣養(yǎng)血、固守胞絡。
【方解】素體虛弱,氣血不足。故方中重用黃芪、黨參益氣升陽,中氣足砥柱有權;白芍、白術養(yǎng)肝斂肝、補益肝脾;鹿銜草入肝脾兩經,有補益止血之功,升麻引甘溫之藥上升,以補衛(wèi)氣而實其表;阿膠為血肉有情之品,可修補胞絡之傷;加川斷一味補腎養(yǎng)肝而復元陽,為諸藥之后盾;遠志既為引藥,又辛溫通利、振作心陽;甘草調和諸藥以益脾。心本血之總匯,升氣舉陷,則血自循經而回鄉(xiāng)。胞絡復舊、神采奕奕,既治血又療本也。
【主治】流產(或人工流產)淋紅不斷,證見淋漓量少,或多色淡、綿綿不斷、凈后數天復見少許、似凈非凈、無腹痛、面色?白、精神疲憊、頭暈腰酸、氣短少言。苔薄質淡、脈虛細。
【加減】臨床運用,可隨證加減。
【療效】多年使用,每收良效。
【附記】筆者曾用本方加當歸9克,益母草15~30克,治療產后惡露不絕(證屬氣虛不攝)10例,結果痊愈9例,顯效1例。效果頗佳。

產后惡露不絕
產后惡露不絕指婦女產后惡露持續(xù)20天以上仍淋漓不斷者。本病發(fā)生原因是沖任為病,氣血運行失常,但臨床上有氣虛、血熱、血瘀之分別,常用的有效偏方主要如下。
[方一]
脫力草30克,雞蛋10個,紅糖30克。將脫力草(若無、可用黨參30克,黃芪60克代替)先熬水,去渣,再用濾液、紅糖與雞蛋同煮,以蛋熟為度,每天吃蛋2-3個,吃完可再制。
本方適用于產后之氣虛所致惡露不盡。
[方二]
人參10克,凈烏骨雞1只,精鹽少許。將人參浸軟切片,裝人雞腹,放入砂鍋內,加鹽、隔水燉至雞爛熟,食肉飲湯,日2-3次。
本方適用于產后氣虛之惡露不盡。
[方三]
藕汁100克,白糖20克。先將鮮白嫩藕榨取藕汁,冷藏備用,再將白糖兌人藕汁中,冷飲之。
本方適用于血熱所致產后惡露不盡。
[方四]
仙鶴草、益母草各30克,紅糖10克。先將二草濃煎、去渣、取濾液,入紅糖于濾液中,煮1-2沸,即可服用,每日2-3次。
本方可用于血瘀之惡露不盡。
[方五]
小薊(全草)、益母草各60克。兩者洗凈,同加水煎湯,去渣再煎至濃稠服。
本方適用于血瘀所致惡露不安

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