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發(fā)背醫(yī)案

 學(xué)中醫(yī)書館 2016-03-10
【病例】某男,58歲
【初診】背部正中,初起膿疹“未膿先潰,未潰先糜”,他醫(yī)認為癥勢不重,用清熱解毒等法無效。瘡腫逐漸擴大,后又經(jīng)某醫(yī)診為火毒之病,用瀉藥瀉火,致大便日4~5次,精神極為萎靡,瘡腫原來高突腫痛,突然轉(zhuǎn)為平塌,尋余診之,火毒不在腸胃,瀉火反損胃氣,高年正氣本虛,一瀉正氣更虛,故瘡形平塌,為防火毒之邪“內(nèi)陷”,急宜大補正氣以托其毒。正復(fù)毒邪方可外達。
【處方】移山參3g  黃芪30g  皂角刺15g  銀花15g  丹皮9g  紫花地丁9g  當歸12g  赤芍9g  白術(shù)12g            2劑
【二診】服上方后,腹瀉止,精神較振,瘡頂亦稍增高,膿液增多,此正氣漸得增強,火毒之邪已有外達之征。但年高之體仍須扶正托毒為主。
    上方加鮮生地30g。3劑
【三診】膿液漸流,腐肉漸脫,痛輕納香,此正復(fù)邪化之象,膿為熱盛所化,必傷氣陰,治宜清熱解毒,益氣養(yǎng)陰。
【處方】黃芪30g  白芍12g  黨參12g  銀花12g  丹皮9g  川石斛9g  香谷芽30g  蒲公英15g  天花粉12g            3劑
【說明】本診初因誤瀉而致氣虛內(nèi)陷,即行扶正祛邪法,氣陰得以充足,火毒之邪得以外達,轉(zhuǎn)危為安,后瘡腫潰膿,膿腐脫盡,生肌收口而痊愈。

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