[摘要]新手媽媽總是覺得讓寶寶睡覺非常難。這篇主要是詳解如何找出寶寶的入睡規(guī)律,安撫寶寶睡前焦躁等情緒,以及如何很好的接覺,保證寶寶睡覺質(zhì)量。 哄睡不再累大解析:如何掌握入睡時(shí)間、安撫寶寶入睡和接覺 來(lái)自@小土大橙子?jì)寢專瑖?guó)內(nèi)首位獲得機(jī)構(gòu)認(rèn)證的嬰幼兒睡眠咨詢師,小編稍微做了些整理,這篇主要是詳解如何找出寶寶的入睡規(guī)律,安撫寶寶睡前焦躁等情緒,以及如何很好的接覺,保證寶寶睡覺質(zhì)量。 感謝@小土大橙子?jì)寢專』锇閭兛梢愿鶕?jù)自己的寶貝的情況來(lái)嘗試一下哦!歡迎反饋~ 如何讓寶寶睡?——情緒平靜方法 睡眠指導(dǎo)一般都會(huì)提及要在寶寶昏昏欲睡卻還沒(méi)睡著的時(shí)候放在床上,然后很快就會(huì)睡著。很多人執(zhí)行起來(lái)卻發(fā)現(xiàn)很難,因?yàn)橥⒆用髅骱芾?,放床卻會(huì)大哭無(wú)法入睡。這其中缺的最關(guān)鍵一步就是在入睡前如何使得寶寶達(dá)到平靜狀態(tài)的技巧。 入睡最大的奧秘在于平靜!下面這些所有方式都是圍繞這個(gè)目的來(lái)的。 要使得寶寶平靜放松下來(lái),身體接觸、吮吸、有節(jié)奏溫和的晃動(dòng)、聲音都可行。 先吸引觸覺、聽覺、視覺乃至嗅覺中一種或幾種感覺,平靜是一種狀態(tài)并非完全不哭泣才算平靜,平靜時(shí)能感受到情緒的張力正在逐漸的減小,逐漸可控。 下面詳細(xì)的聊一聊各種可能有效的安撫方式。 寶寶安撫方式——如何抱孩子 安撫孩子的過(guò)程會(huì)涉及到抱孩子,別小看這一個(gè)“抱”字,其實(shí)學(xué)問(wèn)挺多,這是基本功中的基本功。這里參考維基百科的內(nèi)容,先介紹一下抱孩子的姿勢(shì)和方式。 很多情侶吵架,最后一個(gè)深深擁抱即可化解萬(wàn)千誤解??梢姄肀в兄?dú)特的作用,不是幾句話、牽牽手、拍拍可以替代的。對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō)就更是意義非凡。 最開始孩子很小,細(xì)胳膊細(xì)腿第一次抱一般會(huì)有點(diǎn)緊張,生怕弄痛孩子傷到她。其實(shí)小朋友比較敏感,如果你很緊張她是能感覺到的,而且人類也沒(méi)有那么脆弱,方法預(yù)先了解后,要表現(xiàn)得輕松自信一些。
圖1 寶寶處于圖1躺著的狀態(tài),要把她抱起至圖2,豎抱的姿勢(shì):先俯身,一手四指并攏從頸部穿過(guò)去,張開手掌先托住寶寶的頭,一手托住寶寶的屁股,托頭的手先向上抬,然后起身。 圖2 三個(gè)月內(nèi)嬰兒大比例的重量是集中在頭部,頸部肌肉的力量還不強(qiáng),所以豎抱的時(shí)候要注意給頭部和頸部足夠的支撐,一般到4個(gè)月后頭部會(huì)比較穩(wěn)了。 當(dāng)寶寶像圖2那樣趴在肩頭或像圖3貼在胸口。注意到寶寶頭是側(cè)著的,這樣她可以呼吸通暢即可。有時(shí)候抱累了、或者寶寶動(dòng)來(lái)動(dòng)去不舒服的時(shí)候還要換手、換姿勢(shì),注意保持頭部始終有支撐。 圖3 哄覺時(shí)寶寶的時(shí)候那樣整個(gè)貼在媽媽胸前,他能夠聽到媽媽的心跳感受到媽媽的體溫,這是很好的安撫。媽媽可以用不托屁股的手,輕拍寶寶后背,手臂遮擋住她的視線,口中輕輕給寶寶唱歌,發(fā)出一些有規(guī)律節(jié)奏的“嗯嗯”“哦哦”“噓噓”之類的聲音。 圖3
橫抱姿勢(shì)一般分為圖4、5兩種 圖4 圖4手拖頭用另一只手去穿過(guò)屁股支持背部,屁股一般在手肘附近。 圖5 圖5抱的時(shí)候也是俯身一只手先穿過(guò)頸部,但穿得深一些,延伸到背部,在這個(gè)過(guò)程中使寶寶微微側(cè)身,嬰兒的頭枕在媽媽手臂上,這支手臂既支撐頭部也支撐整個(gè)背部,另一只手從另一側(cè)托屁股。起身后,背部的手延伸到小屁股,這時(shí)另一只手可以助力或者騰出來(lái)。適合小一點(diǎn)的孩子。 圖4的托屁股手法和圖5的頭枕臂彎結(jié)合起來(lái)也是一種很穩(wěn)當(dāng)舒適的抱法,能在抱體重大一些的孩子是省力一些。具體要多練習(xí)幾次就熟悉了。抱著哄覺的時(shí)候,一支手托住,另一只屁股部位的手就可以以手腕為軸,輕輕拍動(dòng)背部、搖晃。
圖6 圖6的抱法俗稱飛機(jī)抱著是難度較高但很有安撫力的抱法,對(duì)緩解脹氣、哭鬧都有幫助。把寶寶的頭和胸都擱在手臂上,確保寶寶的頭放松的擱在手臂彎曲的部位,這時(shí)另一只手可以輕拍寶寶的背部,要始終注意頭頸有支撐。 臨睡前某種姿勢(shì)下哭鬧了,可以嘗試切換到另一種姿勢(shì),這個(gè)過(guò)程分散了注意力,也緩解了某種體位導(dǎo)致的不舒適。一般的孩子喜歡豎抱多于橫抱。 如何哄寶寶入睡——睡眠儀式 如果你把寶寶丟在床上他瞬間就睡著可能是已經(jīng)累過(guò)頭崩潰式入睡了。 睡眠是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,一般需要花幾分鐘到十幾分鐘不等,才能從清醒的活動(dòng)狀態(tài)轉(zhuǎn)入相對(duì)安靜的睡眠狀態(tài)。 古人看太陽(yáng)的高度辨別時(shí)間、夜里靠打更知道是幾更天?,F(xiàn)代人看表,知道是幾點(diǎn)了,該吃飯還是睡覺了。 嬰幼兒尚未有完全的時(shí)間意識(shí),他們辨別時(shí)間的方式很大程度上依賴于光線、內(nèi)在生物鐘以及外在生活的順序。當(dāng)某件事情發(fā)生的時(shí)候,幫助他預(yù)計(jì)到下面將發(fā)生何事,這是他們穩(wěn)定和安全感的來(lái)源之一,這也是相對(duì)規(guī)律的生活重要性的緣由之一。 睡眠儀式也應(yīng)運(yùn)而生,利用一系列穩(wěn)定的、有先后順序能夠舒緩情緒事情,來(lái)幫助情緒、狀態(tài)平穩(wěn)過(guò)渡也為了幫助孩子意識(shí)到:“嗨,睡眠時(shí)間到了。”比如,洗澡、穿睡衣、喝奶、刷牙、講故事、撫觸、聽睡眠曲之類其實(shí)都算某種意義上的睡眠儀式。 如何哄寶寶入睡——睡眠聯(lián)想 所謂聯(lián)想好比成語(yǔ)里面說(shuō)的睹物思人之類。日常生活中,每次帶娃出門都換鞋,后來(lái)他看到換鞋就知要出門了,孩子的聯(lián)想力不容小覷,睡覺同理。 睡眠聯(lián)想是指由能夠幫助聯(lián)想到到要睡覺的物體、事件。睡眠儀式的一個(gè)作用就是建立起睡眠聯(lián)想。嬰兒常見的睡眠聯(lián)想包括:吃奶、安撫奶嘴睡覺、抱著睡覺、上推車睡覺之類,這些聯(lián)想單一化、習(xí)慣化之后,在其他環(huán)境:比如沒(méi)奶吃、在床上之類就容易睡不著或者醒來(lái)無(wú)法繼續(xù)睡。所以一個(gè)易于實(shí)現(xiàn)和復(fù)現(xiàn)的睡眠聯(lián)想對(duì)孩子就很重要,尤其是年齡逐漸增大之后。 躺床上、自己睡之類的聯(lián)想就相對(duì)更穩(wěn)定也容易復(fù)現(xiàn),但舒適度上確實(shí)有差別,孩子也有偏好,所以在這類新的睡眠聯(lián)想的建立就需要一個(gè)過(guò)程,也可能會(huì)比較辛苦。這個(gè)過(guò)程也是學(xué)習(xí)自主入睡的過(guò)程。 為了讓孩子不至于對(duì)床太反感,初期在床上玩培養(yǎng)感情是有一定幫助的.但長(zhǎng)期來(lái)說(shuō)還是注意減少在床上的非睡眠時(shí)間,少在床上玩,避免太清醒的時(shí)候著床。著床后很快能睡著,睡眠和床之間的聯(lián)想就緊密起來(lái),有利于降低入睡難度。 哄睡技巧——4S 安撫法 這個(gè)概念出自《實(shí)用程序育兒法》,包括:睡眠環(huán)境布置setting the stage、裹襁褓swaddling,靜坐 sitting,xu拍shush-pat method 。每次重復(fù)同一程序,這是建立睡眠聯(lián)想條件反射的關(guān)鍵。 哄睡技巧——睡眠環(huán)境布置 包括相對(duì)固定的睡覺場(chǎng)所,從吵鬧的地方轉(zhuǎn)到安靜的地方,拉窗簾遮擋光線,也可以播放音樂(lè)。 哄睡技巧——裹襁褓 襁褓的原理 據(jù)說(shuō)小寶寶還不知道手也是身體的一部分,所以臨睡興奮,手腳不受控亂舞,而看到眼前都是晃動(dòng)的手,就會(huì)更受干擾,襁褓能緩解這個(gè)。其實(shí)按住手,摟緊之類應(yīng)該也是一個(gè)原理。襁褓還減少睡眠中肢體抽動(dòng)對(duì)睡眠的影響。 月子里寶寶可以試試,不過(guò)寶寶在媽媽肚里是蜷曲的,不一定習(xí)慣腿變成筆直的,要是不習(xí)慣也別勉強(qiáng),不裹襁褓也一樣可以哄睡。 裹襁褓是稍有爭(zhēng)議的,有人認(rèn)為會(huì)限制嬰兒的運(yùn)動(dòng)自由并且使嬰兒變得消極被動(dòng)。也有一些研究表明會(huì)有一些積極效果。 其中一項(xiàng)研究中,一些有腦損傷的新生兒被隨機(jī)分成兩組,一組使用襁褓撫養(yǎng),另一組采用按摩療法(Ohgi&others 2004), 與按摩療法相比,襁褓的使用更能夠減少孩子的苦惱。推薦使用襁褓的兒科醫(yī)生認(rèn)為,襁褓可以約束嬰兒缺乏控制的手腳運(yùn)動(dòng),而不受控的手腳運(yùn)動(dòng)恰是導(dǎo)致強(qiáng)烈哭泣的一個(gè)原因(Huang & others 2004 )。
哄睡技巧——襁褓如何裹 

注意:要稍微緊一些,不要松開或者裹住嬰兒的臉。此外,注意不要強(qiáng)行將腿按直,會(huì)有可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位,上面緊抱住手臂上部,下面腿仍然要相對(duì)放松有活動(dòng)空間,模擬懷抱子宮環(huán)境,且僅在睡眠時(shí)段用。 如何哄寶寶入睡——靜坐 書上是說(shuō)安靜抱著坐著,減少晃動(dòng),但其實(shí)很多媽媽實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),有時(shí)候坐著哭鬧會(huì)比較嚴(yán)重,所以無(wú)法安靜的話輕輕晃動(dòng)是可以的。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的改善,如果入睡容易了,應(yīng)該有意識(shí)的過(guò)渡到靜止,并減少抱哄的時(shí)間。這是為了減少引入不必要的睡眠聯(lián)想。 如何哄寶寶入睡——Xu-拍法 哭鬧時(shí),在耳邊發(fā)出噓噓~西西~斯斯~嗯嗯~哦哦~之類持續(xù)或有規(guī)律節(jié)奏的聲音,同時(shí)在背部中間有節(jié)奏感的輕拍。 其出發(fā)點(diǎn)是嬰兒無(wú)法同時(shí)關(guān)注三件事,當(dāng)想哭,卻同時(shí)聽見聲和被有節(jié)奏輕拍時(shí)會(huì)注意力轉(zhuǎn)移,不集中在哭上,從而有機(jī)會(huì)平靜下來(lái)。 注意聲音要輕柔,離耳朵可以近一點(diǎn),但不要對(duì)準(zhǔn)耳膜。哭得厲害可以大聲一點(diǎn)蓋過(guò)哭聲,否則無(wú)法引起注意,大聲時(shí)要遠(yuǎn)離耳朵。拍要有力但不能過(guò)重,屁股等其他部位拍也有效果,越是專心注意哭之外的事情,越是有可能平靜。 6個(gè)月以上大寶寶能多線程處理問(wèn)題,可能反而分心失效。一般大月齡如果xu拍不起作用或更激動(dòng),可能白噪音對(duì)寶寶已經(jīng)失去安撫作用,寶寶嫌煩。應(yīng)該注意采用單一說(shuō)話或者把手放在肩頭或者背部或胸口靜止不動(dòng)更好。 對(duì)大孩子說(shuō)話(非對(duì)話)也是安撫的一種,寶寶要睡覺了,寶寶累了之類的內(nèi)容都會(huì)可能有幫助。要相信雖然他還不能夠說(shuō)但是已經(jīng)可以理解感受到你的意思了。輕松一點(diǎn)的語(yǔ)氣告訴孩子,你的身體上的不適只是因?yàn)槔В@種情況是要睡覺了,沒(méi)有關(guān)系,爸爸媽媽在陪著你,你能夠做到。 xu拍可以側(cè)身位操作,另外要控制身體不過(guò)度亂動(dòng),可以借用毛巾枕頭等工具。根據(jù)美國(guó)兒科學(xué)會(huì)aap的建議,一歲之內(nèi)始終要仰臥入睡,趴著側(cè)著有增加?jì)雰衡腊Y的風(fēng)險(xiǎn)。所以但一旦睡著還是要復(fù)位到仰位。 哄睡技巧——5S 安撫法 這個(gè)概念出自《卡普新生兒安撫法》,包括:裹襁褓(swaddling)、讓寶寶側(cè)躺(side-on),發(fā)出“噓”聲(shushing),輕輕搖晃寶寶(swinging)和讓他吸吮奶嘴(suck)。 同作為安撫嬰兒的手段,5S和4S有許多共通之處,4S更主要針對(duì)睡眠階段,5S則應(yīng)用于安撫3個(gè)月內(nèi)寶寶在日常生活也包括睡前的哭鬧。 卡普5S的理論哄睡技巧——5S 安撫法 卡普5S的理論基礎(chǔ)是認(rèn)為懷孕時(shí)0-3月,3-6月,6-9月分別稱為孕程的前、中、后三期。而出生后0-3個(gè)月稱為第四期。 其它動(dòng)物一出生比人類新生兒掌握的技能多,人類其實(shí)第四期發(fā)育完才該脫離母體出生。但那個(gè)時(shí)間太長(zhǎng),對(duì)母體負(fù)擔(dān)太大,發(fā)育過(guò)大也使得生產(chǎn)無(wú)法順利實(shí)現(xiàn),所以只能早點(diǎn)出來(lái),也就說(shuō)說(shuō)人類某種意義上都是早產(chǎn)兒。 5S 靠模擬子宮環(huán)境產(chǎn)生“鎮(zhèn)靜反射”,減少嬰兒哭鬧和對(duì)環(huán)境的不適應(yīng)。 5S是遵循步驟來(lái)的,第一步裹襁褓和前文4S里提到的是一致的。第二個(gè)是使寶寶側(cè)躺(注意不是側(cè)睡),很多爸媽都會(huì)發(fā)現(xiàn),趴/側(cè)著或者趴/側(cè)著睡會(huì)明顯比仰著舒適及睡得容易,睡得深這是個(gè)確實(shí)存在的現(xiàn)象。但由于宣傳仰睡減少了一半嬰兒猝死癥的發(fā)生,所以建議上是仰睡的,這里的讓嬰兒側(cè)著是特指醒著的狀態(tài)。 噓聲也和4S中的異曲同工,不過(guò)卡普醫(yī)生認(rèn)為激發(fā)鎮(zhèn)靜反射需要的條件比較嚴(yán)格,操作不規(guī)范就達(dá)不到效果,具體還是參考他書中的詳細(xì)內(nèi)容,這里不再贅述。 哄寶寶入睡的方法——輕輕搖晃 有些人認(rèn)為搖晃會(huì)把嬰兒腦袋搖壞,其實(shí)輕晃問(wèn)題不大,因?yàn)樵谘蛩锞褪腔沃^(guò)。搖晃打開了腦袋里的“運(yùn)動(dòng)傳感器”,讓嬰兒覺得舒適。放在秋千里,也是卡普醫(yī)生提到的一類搖晃,很多孩子在推車、汽車中容易睡、喜歡搖搖車部分原因也正是由于搖晃產(chǎn)生的舒適感。具體鏈接的器官是“內(nèi)耳前庭”,后文再詳細(xì)展開。 哄寶寶入睡的方法——最后一個(gè)也是最關(guān)鍵一個(gè)是吮吸 吃乳頭、吃手、吃安撫奶嘴都是通過(guò)吮吸產(chǎn)生愉悅、鎮(zhèn)靜感。 主流意見是不要干涉吃手,這是嬰兒的自我安撫,也是對(duì)身體的一種認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)。實(shí)在嚴(yán)重的分散注意力,多安撫孩子自然吃手就少了??吹匠允志臀鼓滩槐匾?,如果孩子只是要喝口白水就避免端去杯奶茶。 安撫奶嘴可以助眠,但在最初的時(shí)候2-3周內(nèi)使用可能會(huì)產(chǎn)生乳頭混淆不利于母乳喂養(yǎng),不建議使用,具體安撫奶嘴的利弊也是有很多的討論。 哄寶寶入睡的方法——聲音的魔力 白噪音 所謂白噪音是指一段聲音中的頻率分量的功率在整個(gè)可聽范圍(0~20KHZ)內(nèi)都是均勻的。由于人耳對(duì)高頻敏感一點(diǎn)這種聲音聽上去是很吵耳的沙沙聲。 其實(shí)上文提到的“噓”聲本質(zhì)上就是一種白噪音,白噪音和嬰兒在子宮內(nèi)的環(huán)境音接近,屬于嬰兒熟悉的聲音,雖然不是每個(gè)孩子都喜歡但對(duì)部分來(lái)說(shuō)是很有安撫作用的。 其他常見的白噪音還有:吹風(fēng)機(jī)、洗衣機(jī)、吸塵器、收音機(jī)、電視機(jī)空白頻道聲音、雨聲、海浪等。 如果睡眠環(huán)境吵鬧可以放白噪音或催眠曲抵抗一下環(huán)境噪音,但注意長(zhǎng)期處在噪音環(huán)境對(duì)寶寶有害,所以音量不可持續(xù)過(guò)大睡著后也不可長(zhǎng)開。 白噪音的來(lái)源,可以把吹風(fēng)機(jī)之類的聲音錄在手機(jī)里,用手機(jī)下載白噪音軟件,尤其有媽媽反映有混音模式的白噪音軟件效果更好,比如商場(chǎng)的音和雨聲混在一起。 因?yàn)榘自胍舻脑硎悄M子宮環(huán)境,所以其實(shí)嬰兒過(guò)了第四期也就是3個(gè)月之后,它的效果會(huì)大打折扣,爸媽不要因?yàn)榘自胍羰∈露^(guò)于依賴是關(guān)鍵。 哄寶寶入睡的方法——催眠曲 聲音類的安撫還有熟悉人的聲音,比如媽媽的獨(dú)特嗓音。還有很多有效的催眠曲也可以選用。 分散注意力角度發(fā)揮作用 聲音類還可以從吸引注意力這個(gè)角度發(fā)揮作用。 妙招薈萃 哄睡技巧——小伙伴的魔力 孩子到了一定的年紀(jì)可以引入安撫物,參與到寶寶的日?;顒?dòng)中去,媽媽和寶寶一起哄小熊睡覺之類的事情也可以作為睡眠儀式的一部分,而小熊作為小伙伴陪伴寶寶入睡也可以使他在媽媽無(wú)法陪睡的時(shí)候感到心安。 哄睡技巧——氣味的影響 嬰兒對(duì)于氣味是比較敏感的,有時(shí)候夜里哭,閉著眼睛也知道誰(shuí)在抱他,聞見媽媽身上的奶味就要喝奶,或者知道媽媽在旁安心睡之類。 哄睡技巧——表演打哈欠 媽媽的觀察:打哈欠是可以傳染的——有時(shí)候小朋友到要睡的點(diǎn)還挺精神的,我倆躺著的時(shí)候,我就會(huì)表演打哈欠,一邊打哈欠一邊說(shuō)誒呀媽媽好困好累啊,哈欠,媽媽眼睛閉了…不知道是學(xué)樣還是好像想起來(lái)什么,他也會(huì)開始打哈欠,過(guò)不多會(huì)就睡了。偶爾有用的,大月齡主打心理牌 哄睡技巧——按摩推拿 從成人睡眠書中找靈感,肌肉先緊繃用力再放松,比如雙腿繃直微微抬起,堅(jiān)持幾秒,再放松。拍腦袋拓展一下,如果入睡困難要助眠,對(duì)身體某些部位(比如虎口掌心腳跟)進(jìn)行有規(guī)律的施力按壓,然后放松,也可以起到類似的效果,這也許和按摩、推拿之類能助眠的原因類似 撫觸 確實(shí)肌膚接觸、撫觸好處很多 ,有條件的別忘了給寶寶做。這也是很好的放松方式。 擺脫焦慮放松心情 以前有人做個(gè)實(shí)驗(yàn),一組,以前有人做個(gè)實(shí)驗(yàn),一組,入睡快的有錢拿,另一組是正常的對(duì)照組,結(jié)果發(fā)現(xiàn)第一組的人入睡時(shí)間反而比第二組長(zhǎng)。 入睡是要放松,越著急想睡越容易睡不著,很多講成人睡眠的書籍會(huì)提到,時(shí)間長(zhǎng)了睡不著不要硬睡,起來(lái)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),等有了困意再嘗試,其實(shí)嬰兒睡眠也是這樣,有可以借鑒之處。 何時(shí)睡?——寶寶入睡時(shí)機(jī) 知道孩子生理上大概需要睡多久之后,切入到如何睡這個(gè)主題上。 結(jié)合清醒時(shí)間留意孩子的睡眠信號(hào),注意什么時(shí)候何時(shí)犯困該睡覺,嬰兒不能自己拉窗簾關(guān)燈上床,小一點(diǎn)甚至不能自己躺下……所以爸媽適時(shí)安排睡眠環(huán)境是它們順利入睡的基礎(chǔ)。 鬧覺的背后 “鬧覺”“磨覺”都特指入睡前哭鬧的現(xiàn)象。 它并不是寶寶不懂事胡攪蠻纏,而多是疲勞過(guò)度導(dǎo)致,孩子累崩潰很難入睡。 幾乎所有的研究都表示:過(guò)于疲倦的兒童之所以表現(xiàn)得興奮、易怒、急躁、難以入睡,是因?yàn)轶w內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)在對(duì)抗疲勞。缺乏睡眠會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)高度清醒,積年的疲倦會(huì)讓孩子總處于興奮狀態(tài)從而無(wú)法放松。很多孩子被認(rèn)為是脾氣暴躁,但其實(shí)是睡眠不足,睡多了脾氣自然就變好了。 不是一定玩了什么,醒久了就會(huì)疲勞,對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō)越缺覺越是敏感度高,睡不實(shí)??赡芸雌饋?lái)很精神很興奮,但要記住很可能很可能是假象,興奮由于過(guò)度疲勞引起,不要認(rèn)為是不想睡,爸媽要堅(jiān)定一點(diǎn)及時(shí)哄睡。雖然累到極致最終一定會(huì)睡著,但入眠突然發(fā)生,是不健康的崩潰式入眠。哭鬧了說(shuō)明哄晚了,哄睡難度也同時(shí)飆升。 孩子從生理上無(wú)法保持清醒那么久,即使看起來(lái)很興奮很好玩,也一定要堅(jiān)定哄睡。該睡長(zhǎng)覺卻半小時(shí)就醒來(lái),孩子沒(méi)得到充分休息,可以嘗試?yán)^續(xù)接覺哄睡。有時(shí)候孩子哭鬧大人會(huì)逗樂(lè)以求停止哭鬧,但要記住哭鬧有可能是疲勞引起的,當(dāng)務(wù)之急不是靠逗樂(lè)平復(fù)哭鬧,而是需要安排就寢。 晚間睡前興奮程度(疲勞程度)和入睡難度成正比,和睡醒不久又哭的可能成正比。而且睡得早一般容易睡,而且不會(huì)降低睡眠時(shí)長(zhǎng)。不要白天故意讓孩子少睡借以提高晚上的睡覺時(shí)長(zhǎng),會(huì)起反作用。晚間入睡不久,不一會(huì)大哭,給了奶就安靜繼續(xù)睡了,不是沒(méi)吃飽,不是缺鈣,可能是疲勞導(dǎo)致神經(jīng)太興奮,沒(méi)有平復(fù)。 另外一個(gè)磨覺的可能是,在生物鐘清醒時(shí)段哄睡,這時(shí)候?qū)殞毑焕?,大人誤讀了信號(hào),導(dǎo)致看起來(lái)好像是難以入睡的磨覺。 清醒時(shí)間 清醒時(shí)間是指醒來(lái)到再次睡著的時(shí)間,哄睡、喂奶時(shí)間是算在活動(dòng)時(shí)間里面的。一般醒著到睡著10分鐘左右,也有新手要20分鐘的,所以如果要花很長(zhǎng)時(shí)間哄睡,那么要早點(diǎn)行動(dòng)早點(diǎn)準(zhǔn)備,不然睡著的時(shí)候可能過(guò)勞了。清醒時(shí)間不到1小時(shí)的小寶寶尤其如此。 類似于長(zhǎng)大了逐漸胃口見長(zhǎng),嬰兒的清醒時(shí)間也是逐漸增加的。說(shuō)得直觀一點(diǎn)就像手機(jī)電池充電,小時(shí)候容量小,沖滿也就只能用1、2小時(shí),長(zhǎng)大一些,容量也跟著大了,續(xù)航時(shí)間才長(zhǎng)起來(lái)??偸怯霉夤獠艣_對(duì)電池性能可能就有影響,能用多久也和開了什么程序也有關(guān)系,但因?yàn)榭偣簿湍敲袋c(diǎn),偏差不會(huì)太大。 各個(gè)年齡段大致的參考如下,這是基于:babysleepsite、韋氏嬰幼兒睡眠圣經(jīng)》《睡眠圣經(jīng)》《實(shí)用程序育兒法》等書以及網(wǎng)友媽媽們的親身實(shí)踐匯總而成。  要注意的是一天內(nèi)的不同時(shí)段清醒時(shí)間可能是逐漸增加的,第一個(gè)早覺一般稱為回籠覺,時(shí)間比下午的清醒時(shí)間短,而且也有個(gè)體差異需要結(jié)合其他信息判斷。 比如,以7個(gè)月的孩子為例,清醒時(shí)間如果是2.5小時(shí),那么全天是有波動(dòng)的。有可能早上醒來(lái)2小時(shí)就會(huì)睡第一覺,上午覺和午覺之間的清醒時(shí)間增加到2.5小時(shí),晚覺之前則會(huì)到3小時(shí),也就是一天的清醒時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。但也有少一些的情況是晚覺之前因?yàn)橐呀?jīng)累了一天,清醒時(shí)間反而短,具體屬于哪種情況就要觀察實(shí)踐之后才能知道。 早上的清醒時(shí)間短于晚上的,類似于成人也是早上7點(diǎn)起中午12點(diǎn)多睡午覺,卻能清醒到10點(diǎn)才睡,這倆段的清醒時(shí)間就有很大的差別。 一般哄睡除了看哈欠揉眼睛等信號(hào)還會(huì)參考某個(gè)月齡對(duì)應(yīng)的清醒時(shí)間,時(shí)間到了就差不多要準(zhǔn)備入睡了,如果上一覺睡得特別短那么下一覺的時(shí)間將趨近上一覺的長(zhǎng)度,從而小于正常的清醒時(shí)間。 此外,缺覺和夜里沒(méi)睡好的情況,清醒時(shí)間也要相應(yīng)縮短。 比如,第2-3個(gè)月,最長(zhǎng)清醒時(shí)間大概是1~1.5小時(shí),但小睡如果30分鐘不到就醒盡量接覺,接不上的,再次入睡的時(shí)間參照上一覺的長(zhǎng)度也就是30分鐘來(lái)算,如果上一覺睡得比較長(zhǎng),那么才按正常的清醒時(shí)間1~1.5小時(shí)來(lái)算。 注意本來(lái)就很短的覺,比如傍晚覺,不再此討論范圍內(nèi)。 任何建議都是有一定的前提和假設(shè)的,比如及時(shí)哄睡這個(gè),對(duì)于缺覺的孩子及時(shí)甚至提早哄睡很必要。但是如果寶寶不缺覺,針對(duì)白天小睡,偶爾困的信號(hào)出現(xiàn)也可能可以不哄睡而讓孩子保持清醒:是為了配合睡在生物鐘睡眠時(shí)段,而不睡在平時(shí)清醒的時(shí)間段,以達(dá)到更好的睡眠效果,維持生物鐘穩(wěn)定,具體情況具體分析。比如,并覺的時(shí)期,睡傍晚覺半小時(shí)可能推遲夜間入睡時(shí)間數(shù)小時(shí),那么這種覺就要權(quán)衡,未必需要睡。 小月齡由于越困與興奮的魔咒,在合適的時(shí)間點(diǎn)入睡就很重要,太提前和之后都會(huì)困難。清醒時(shí)間的重要性隨著年齡的增長(zhǎng)、睡眠的成熟逐漸降低,如果有分界線的話大概是在9個(gè)月到1歲左右:不肯睡的原因更多是由于過(guò)度疲勞轉(zhuǎn)向還不困或者不愿意睡。 哄睡技巧——睡眠信號(hào) 哈欠,揉眼睛,眼睛沒(méi)神,拼命啃手,用力咬,晃頭,抓頭發(fā),手亂舞,尖叫都有可能是犯困信號(hào)。 觀察對(duì)比睡醒、睡前半個(gè)小時(shí)之內(nèi)的狀態(tài)表現(xiàn),很快就能發(fā)現(xiàn)你家寶寶特有的犯困信號(hào)。輕微犯困信號(hào)(如哈欠等)出現(xiàn)后,一般也不會(huì)立即能夠哄睡,要有一段過(guò)度時(shí)間,所以如果寶寶不是長(zhǎng)期缺乏睡眠,打哈欠之后不要太緊張,安心去做睡眠準(zhǔn)備工作。 咬東西是一個(gè)常和出牙搞混淆的信號(hào)。尤其臨睡前孩子啃咬的現(xiàn)象會(huì)加重,你抱著他的時(shí)候他會(huì)咬你的下巴、肩頭。 臨睡前獨(dú)有的,一般屬于困的可能性更大,而非長(zhǎng)牙。 此外 一般時(shí)候如果你說(shuō)話孩子會(huì)把頭轉(zhuǎn)向你,但很困的時(shí)候往往不會(huì)。一個(gè)東西拿不到,或者從他手里拿走玩具,如果剛睡醒的時(shí)候這些也許都可以,但很困的時(shí)候,這些簡(jiǎn)單的動(dòng)作卻很可能激怒孩子,他們會(huì)尖叫、打挺、甚至哭鬧來(lái)抗議。這常常會(huì)和一般的叛逆、脾氣大掛鉤,其實(shí)是困了難受,情緒和容忍度下降了。 一般在改善入睡方式之前,先要檢查一下作息是否有可以改進(jìn)的地方,這個(gè)配合總體平價(jià)睡眠量看作息哄睡時(shí)機(jī)是否合適。另外作息記錄也很重要,清醒時(shí)間和再次入睡的難易程度記錄下來(lái),幾天的平均下來(lái)一比對(duì)就容易發(fā)現(xiàn)規(guī)律,找到孩子特有的清醒時(shí)間。 但要注意精神狀態(tài)也不能替代全部的判斷,有時(shí)候給予刺激量多,在清醒的時(shí)候困倦信號(hào)會(huì)被隱藏,不易發(fā)覺。一個(gè)哈欠也看不著,但遠(yuǎn)離刺激源抱到安靜處,立即開始哈欠。 很常見的“前一秒生龍活虎,后一秒已經(jīng)歪頭呼呼叫不醒了”“怎么也不肯睡,吃飯吃著吃著居然睡著了”“一上車就睡著了”。 維護(hù)生物鐘 維護(hù)生物鐘非常重要,玩、出門遛彎、逛街等活動(dòng)應(yīng)該讓步于睡眠。爸媽不安排并照顧孩子的小睡,孩子就會(huì)缺乏小睡。孩子不是很穩(wěn)定的系統(tǒng),各種活動(dòng)都要圍繞讓步于睡眠的時(shí)間安排來(lái)進(jìn)行,好睡眠需要小心翼翼的呵護(hù) 3個(gè)月后應(yīng)該注意形成規(guī)律的生物鐘,此外要盡最大力量維護(hù)生物鐘,不可太隨意,否則是對(duì)寶寶的不負(fù)責(zé)任。由多個(gè)人帶孩子或者白天晚上不同人帶更是要如此,不是要被時(shí)間表束縛,但參考時(shí)間表確實(shí)能夠讓大家都清楚什么時(shí)候大概該做什么,從而更好的響應(yīng)寶寶的需求。 一般需要再次入睡。當(dāng)孩子需要睡眠卻想玩,而你陪他玩就是在剝奪他睡眠時(shí)間。要區(qū)分寶寶的需要和意愿。 維護(hù)生物種還有一個(gè)重要的但容易被忽視的點(diǎn):作息應(yīng)盡量和內(nèi)在生物鐘保持一致,不在應(yīng)該清醒的時(shí)候昏睡和在需要睡眠的時(shí)候清醒。盡量避免在生理清醒時(shí)入睡,這和在生理睡眠時(shí)順利入睡同等重要。 實(shí)際操作上就是:孩子生物鐘比較規(guī)律,不太缺覺之后,不可提前太多哄睡,否則浪費(fèi)體力不說(shuō)還會(huì)招致反抗,難度增加。如果某種原因錯(cuò)過(guò)了某次小睡,應(yīng)盡量不要睡,保持低強(qiáng)度活動(dòng),到下一次睡眠時(shí)間再哄睡。身體在睡眠時(shí)段卻清醒,生物鐘在興奮而身體卻在睡眠,都會(huì)導(dǎo)致生物鐘混亂和身體的痛苦,影響入睡和睡眠時(shí)長(zhǎng)。 晚間早入睡 不少小寶寶10點(diǎn),11點(diǎn)才入睡,其實(shí)這個(gè)點(diǎn)太晚了!尤其下午覺很久醒了,晚上到這個(gè)點(diǎn)已經(jīng)累慘了,這是很多孩子入睡困難夜醒頻繁的原因。早睡的孩子不容易出現(xiàn)睡眠問(wèn)題,太晚睡覺和太晚起床都能導(dǎo)致經(jīng)常的夜間醒來(lái)。 很多真實(shí)案例證實(shí)早睡能夠改善夜驚夜醒, 支持這個(gè)觀點(diǎn)的睡眠書籍也占多數(shù)。早睡未必早起,晚睡反而可能早起。 成人覺得7點(diǎn)已經(jīng)很早了,6點(diǎn)之前就睡晚覺就更是很挑戰(zhàn)傳統(tǒng)觀念,但其實(shí)還是成人和嬰兒睡眠特點(diǎn)不同造成理解上的差異,對(duì)于疲勞的孩子還是可以勇敢嘗試一下的。 對(duì)于一般雙職工家庭,父母下班比較晚,這么早入睡很有難度。其實(shí)只要夜間總長(zhǎng)差不多,是9點(diǎn)睡到8點(diǎn)還是7點(diǎn)睡到6點(diǎn)差別沒(méi)那么大,晚6點(diǎn)睡到早6點(diǎn)和晚9點(diǎn)睡到早9點(diǎn),其實(shí)睡眠量一樣,而且生長(zhǎng)激素是和入睡時(shí)間相關(guān)的,并不是和實(shí)際幾點(diǎn)相關(guān)。按家里實(shí)際情況就行。 能晚睡晚起的情況確實(shí)也有。 但不得不提的是,早上光線量對(duì)敏感的孩子,很可能醒來(lái)無(wú)法再睡,光遮住了,還有各路早起買菜的大叔大娘,還有外面唧唧咋咋小鳥叫,還有各種車的聲音。如果娃沒(méi)法晚睡晚起,導(dǎo)致睡眠量剝奪,那么只能早點(diǎn)睡早上早點(diǎn)起。而且早上時(shí)間其實(shí)挺合適親子互動(dòng),娃睡飽了脾氣好,玩起來(lái)沒(méi)壓力,晚上卻要擔(dān)心太興奮影響入睡。 其實(shí)入睡時(shí)間比起床時(shí)間容易把握得多。每家入睡的時(shí)間不同,7點(diǎn)、8點(diǎn)、9點(diǎn)都有但為何都是5點(diǎn)多醒呢,尤其是夏天,光線的影響很大。入睡時(shí)間不同但都5點(diǎn)醒,所以早睡很重要!不單娃要早睡,爸媽也要早睡,同步和充足的睡眠能改善夜間照顧孩子的精神狀態(tài),減少焦慮。 人的定時(shí)清醒機(jī)制的運(yùn)轉(zhuǎn)周期是25小時(shí)而不是24小時(shí),所以有將上床時(shí)間推遲1小時(shí)的自然傾向,如果放任就容易越睡越晚,出現(xiàn)生物鐘的紊亂,這個(gè)是作息重要性的理論依據(jù)之一。想晚睡容易早睡難,睡前要注意不要過(guò)度興奮,要把基礎(chǔ)打好。 哄睡技巧——關(guān)于接覺 小睡30/45分鐘甚至更短的時(shí)間醒來(lái),爸媽幫助或者孩子依靠自己進(jìn)入下一個(gè)睡眠周期的努力稱之為接覺。 類似于一醒就重新哄睡甚至沒(méi)醒就哄睡。 為什么需要接覺? 嬰兒睡眠周期比成人短,早期45/30分鐘一個(gè)周期結(jié)束后,如無(wú)法順利進(jìn)入下一個(gè)則會(huì)醒來(lái)。 接覺是為了延長(zhǎng)小睡時(shí)長(zhǎng)。 延長(zhǎng)小睡時(shí)長(zhǎng)的需求源自于小睡短。而時(shí)間短的起因受發(fā)育階段和習(xí)慣兩者影響。 一是要建立睡得長(zhǎng)的習(xí)慣:半夜娃醒,爸媽一般不會(huì)覺得就不用睡了,而是會(huì)想辦法促使娃再接著睡。小睡半小時(shí)醒和心理預(yù)期有一些關(guān)系,心里認(rèn)為不會(huì)再睡了,開始起床活動(dòng)了,那事實(shí)上就可能真的不會(huì)再睡了。所以不能一看到醒了就以為是睡夠了,然后抱起來(lái)逗著玩,這樣容易養(yǎng)成睡短的習(xí)慣,對(duì)于有些孩子來(lái)說(shuō)這個(gè)習(xí)慣會(huì)保留很久。 其次發(fā)育階段決定了嬰兒睡眠的不穩(wěn)定性高和周期短,一般能夠自主睡長(zhǎng)的能力在4-6個(gè)月期間才會(huì)逐漸發(fā)展出來(lái),但這個(gè)因人而異有些更早,有些則會(huì)更遲。當(dāng)排除習(xí)慣和人為干擾因素后,受生理?xiàng)l件所限仍有可能睡得短,爸媽還是要耐心和鎮(zhèn)定,避免過(guò)度焦慮。 多個(gè)小打盹的修復(fù)效果不如三兩個(gè)長(zhǎng)覺,而且30/45分鐘醒來(lái)常伴隨哭泣,即使停止哭泣后仍然有困倦的跡象,這些都提示還沒(méi)有睡夠。為了保證全天的睡眠質(zhì)量和嬰兒的精神狀態(tài),有必要接覺幫助寶寶延長(zhǎng)小睡時(shí)長(zhǎng)。 哄睡技巧——如何接覺? 奶睡、抱睡、推車睡其實(shí)都算是接覺的方式,在提高入睡能力之前沿用這些方式的目的是為了走通作息,優(yōu)先補(bǔ)覺。 但很多和改善入睡方式同步的接覺,比如要破除奶睡、車睡,那么則不可能沿用。 替代的是: 方向A 提高無(wú)幫助入睡能力,比如一般醒來(lái)哭泣,給出幾分鐘自己嘗試的機(jī)會(huì),看是否能夠自主接覺。具體請(qǐng)參考延時(shí)響應(yīng)。但要注意這個(gè)方式對(duì)于小睡,有時(shí)候反而會(huì)哭醒,導(dǎo)致接覺失敗。 方向B 主動(dòng)干預(yù),比如基于抱起放下法。 提前行動(dòng): 如半小時(shí)醒,試試睡25分鐘還沒(méi)有醒的跡象的時(shí)候就拍拍或者把手放在肩頭,輕輕嗯嗯,拍拍或者手放在身上固定位置。過(guò)了常規(guī)要醒的點(diǎn)如沒(méi)醒就安全了,很可能渡過(guò)了淺睡眠周期,實(shí)在要醒及時(shí)抱起來(lái)哄開始得守著寶寶小睡,把醒的跡象撲滅在搖籃,這么幾次基本他就習(xí)慣睡得就長(zhǎng)了 。一般午覺可以試一下。寶寶進(jìn)入比較踏實(shí)睡眠之后應(yīng)該減少拍動(dòng)不拍動(dòng)。 缺覺嚴(yán)重的孩子會(huì)秒醒,可能靠拍不行或者新手接覺,不單要抱起而且要提前抱起。接覺的首要目的是能睡長(zhǎng),所以如果睡在手上了也可以接受,睡覺優(yōu)先。但如果是入睡就抱起放下的話接覺的時(shí)候也是盡量不要睡在手上。具體請(qǐng)參考抱起放下。 接覺的注意點(diǎn)? 有時(shí)候辛苦一通只睡半個(gè)小時(shí)的,別氣餒也別著急,這個(gè)短期需要運(yùn)氣,長(zhǎng)期靠耐心。 接覺比開頭哄睡還難,這個(gè)是正常的,要有心理準(zhǔn)備。 小睡接覺成功之后不能不能得瑟太早,看似一動(dòng)不動(dòng)并不等于一定已經(jīng)完全睡著了,要鞏固幾分鐘,否則一旦接覺“成功”后幾分鐘再醒,想再哄就很難了。 早期如果不及時(shí)撲滅醒的火花就容易徹底的醒。但能睡長(zhǎng)之后,尤其有自主入睡的能力后,應(yīng)該逐漸變思維逐步減少干預(yù)不干預(yù)了,嬰兒自己哇一聲翻翻身一會(huì)也許就自主接覺,大人過(guò)早介入反而容易變成幫倒忙,徹底將孩子搞醒。 避免幫倒忙比較好的辦法是裝睡。眼神接觸會(huì)刺激腎上腺素水平,可能算是睡眠期間尤其接覺的時(shí)候“避免眼神接觸”的理論依據(jù)吧。 比如未滿三個(gè)月的,睡著后放下也可以,屁股先著床,脖子下的手暫時(shí)不拿出,用從屁股處挪出的手對(duì)身體進(jìn)行輕拍類安撫, 脖子下的手可以最后抽出(過(guò)5分鐘之類),其目的是為了模擬抱著的感覺,優(yōu)先保障睡眠時(shí)間然后再試圖改進(jìn)入睡方式。 但要注意有時(shí)候睡不長(zhǎng)就和沒(méi)有能夠醒著入睡有關(guān)。 腦補(bǔ)一下場(chǎng)景 :主人翁喝大了,不省人事…畫面切換到陽(yáng)光照在床上,主角睜開眼,迷迷糊糊一副沒(méi)睡醒的樣…突然之間!發(fā)現(xiàn)房間,床很陌生,更要命的貌似衣服也換過(guò)…立馬跳起來(lái)有沒(méi)有?對(duì)娃也是這樣,人家入睡和醒的環(huán)境相差太大,要么醒后復(fù)現(xiàn)入睡環(huán)境,要么入睡環(huán)境向醒后的靠攏 所以大月齡后醒著被放下對(duì)睡眠中能繼續(xù)入睡至關(guān)重要。中途醒來(lái),迷迷糊糊之間一旦發(fā)現(xiàn)環(huán)境變化,如原本在溫柔懷抱中,醒來(lái)發(fā)現(xiàn)在躺在硬邦邦的床上,成年人尚且會(huì)立刻警醒更何況孩子,其中還牽涉到信任的問(wèn)題,一旦覺得你會(huì)偷偷放下他,則更易醒來(lái)檢查。生物鐘建立后還總需要接覺和睡眠環(huán)境不一致有關(guān)。 注意練習(xí)一下放下的技巧,放下的時(shí)候嘗試醒著放下,從全迷糊放下慢慢過(guò)渡到半迷糊放下再到醒著放下,多嘗試幾次熟悉寶寶的規(guī)律,醒著放下睡得長(zhǎng)。45分鐘因人而異,如果很缺覺20分鐘也有可能醒,所以接覺的時(shí)間還是要基于你對(duì)孩子的觀察和了解來(lái)的。 接覺失敗怎么辦? 以5個(gè)月寶寶為例,起床一個(gè)到兩個(gè)小時(shí)會(huì)開始睡早覺,早覺一般1.5小時(shí),如果1小時(shí)左右精神好,也沒(méi)必要硬接,睡三覺的孩子傍晚小覺本身就屬于短覺,不屬于接覺失敗的范疇,不用硬接,而且也怕影響晚上入睡。午覺最有潛力,可以沖到兩個(gè)多小時(shí),所以是最值得爭(zhēng)取的,一般午覺只有45分鐘應(yīng)該作為接覺重點(diǎn)來(lái)。 另外如果睡覺哭醒,一般需要嘗試幫助接覺,而非直接從哭泣中喚醒。接覺時(shí)間過(guò)長(zhǎng),準(zhǔn)備放棄的話,可以抱出房間從哭泣中喚醒。 接覺失敗后有兩種選擇,A 玩一會(huì)之后,較短的時(shí)間內(nèi)再次嘗試入睡,也就是把下一覺的時(shí)間提前;B低調(diào)玩耍,接下去一覺還跟往常時(shí)間類似。具體看當(dāng)時(shí)的情況和狀態(tài)。 情況A中較短的時(shí)間指多短呢?假設(shè)只睡了30分鐘接覺哭醒,10,15分鐘接覺,失敗放棄?;蛘呤侨绻駹顟B(tài)好,比如醒來(lái)直接是笑著醒的接覺的時(shí)間可以更短一些,稍作嘗試3,5分鐘放棄。那么可以在失敗后的30~45分鐘后嘗試再次入睡。由于睡得短,這個(gè)入睡的間隔比長(zhǎng)覺后的清醒間隔短。實(shí)際情況里面也有能夠和平常清醒時(shí)間接近的,就屬于情況B。 接覺不會(huì)次次有效,但不太可能完全無(wú)效。要膽大心細(xì),沉著冷靜。
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