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黃煌教授五十味藥證 滑石

 醫(yī)者仁心經(jīng)方 2016-02-18
  滑石

  滑石為硅酸鹽類礦物滑石的塊狀體?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》謂滑石主“身熱泄脾,女子乳難,癃閉,利小便,蕩胃中積聚寒熱,益精氣”?!秱摗啡?方次,《金匱要略》人6方次。

  ●原文考證

  最簡方(2味):蒲灰散、滑石白魚散、百合滑石散

  蒲灰散治“小便不利”(十三)。

  滑石白魚散中亂發(fā)不入藥,故可作最簡方考,其主治亦為“小便不利”(十三)。

  百合滑石散治“百合病變發(fā)熱者”(十三),其主治不明。根據(jù)《金匱要略》原文,百合病表現(xiàn)復雜,“意欲食復不能食,常默默,欲臥不能臥,欲行不能行,飲食或有美時,或有不用聞食臭時,如寒無寒,如熱無熱,口苦,小便赤,……”(十三),其中“小便赤”一證為客觀指征。

  最大量方(3兩):滑石代赭湯

  滑石代赭湯治“百合病下之后者”(二)。其考與百合滑石散同。風引湯中滑石雖用6兩,但實際應用易湯為散,故不作最大量方論。

  加減方:當歸貝母苦參丸

  當歸貝母苦參丸治“妊娠小便難,飲食如故”,其條下有“男子加滑石半兩”(二十)。

  其他方:豬苓湯 豬苓湯治“脈浮發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利者,,(223)。

  方 名 滑石用量 主要配伍

  蒲灰散 3分 蒲灰

  滑石白魚散 2分 白魚亂發(fā)

  百合滑石散 3兩 百合

  滑石代赭湯 3兩 百合代赭石

  風引湯 6兩 大黃 干姜 龍骨 桂枝甘草牡蠣寒水石赤石脂白石脂紫石英石膏

  當歸貝母苦參丸(加味) 半兩 當歸貝母 苦參

  豬苓湯 1兩 豬苓茯苓澤瀉 阿膠

  ●藥證發(fā)揮

  滑石主治小便不利而赤者,即小便不爽、量少、澀痛,尿色

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