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半夏厚樸湯醫(yī)案

 學(xué)中醫(yī)書(shū)館 2016-02-15
半夏厚樸湯醫(yī)案
    醫(yī)案一:
    初診:女,13歲,鼻腔、咽部不清,經(jīng)常清嗓、吸鼻,伴咽癢,經(jīng)前加重,納眠可,二便可。
    舌診:舌淡苔白,略顯膩。
    脈診:72次/分,浮短大有滑緊之象。
    望診:面部大量米粒大粉刺。
    辨證:病性之標(biāo):鼻咽不清為孔竅少量寒飲之象,咽癢為孔竅郁熱之象,脈緩,無(wú)寒熱之象,脈短為陽(yáng)虛之象,脈大為邪實(shí)之象,脈緊為陽(yáng)郁欲伸之象,脈證合參,半夏厚樸湯合枳實(shí)芍藥散。
    鑒別診斷:
    1、小柴胡湯 其脈浮數(shù)弦緊長(zhǎng)。
    2、苓桂術(shù)甘湯 其脈沉數(shù)緊長(zhǎng)。
    方劑:半夏厚樸湯合枳實(shí)芍藥散 厚樸9半夏6生姜15茯苓9蘇葉9枳實(shí)9白芍9 三劑水煎服
    經(jīng)方條文依據(jù):
    1、婦人咽中如有炙臠,半夏厚樸湯主之。
    2、產(chǎn)后腹痛,煩滿(mǎn)不得臥,枳實(shí)芍藥散主之。
    補(bǔ)記:合用桔梗湯、橘枳姜湯是否更好?

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