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【校長(zhǎng)大講堂】陳蔚文:我不完全否定中醫(yī)藥現(xiàn)代化,但是可以換個(gè)概念

 txw40 2016-01-13


陳蔚文 全國(guó)人大常委會(huì)委員,臺(tái)盟中央副主席、廣東省主委,廣東省政協(xié)副主席,廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)、學(xué)術(shù)委員會(huì)主任,南藥資源教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任

編者按

昨天,“院長(zhǎng)在線”發(fā)表了《人大常委會(huì)上的爭(zhēng)與論:24名代表大諫言》,公布了24位人大委員在審閱《中醫(yī)藥法(草案)》時(shí)的發(fā)言實(shí)錄。引起整個(gè)中醫(yī)藥圈的熱烈討論。(點(diǎn)擊文末的”相關(guān)閱讀“,可以查看原文。)

對(duì)其中一位委員——廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)、廣東省政協(xié)副主席陳蔚文的演講更是贊不絕口。有讀者留言表示,“陳蔚文的分析太有現(xiàn)實(shí)意義”、“我大力支持陳蔚文校長(zhǎng)”、“我支持陳蔚文委員的建議,只有專業(yè)的才能提出合理的建議”······

那么,陳蔚文委員到底說了什么?以下是他發(fā)言的實(shí)錄——


我作為中醫(yī)藥行業(yè)的人,對(duì)中醫(yī)藥這次立法倍感振奮,深受鼓舞。提四點(diǎn)意見建議:


第一,建議草案再增設(shè)一章——中醫(yī)藥研究發(fā)展。


其內(nèi)容建議寫以下六條:


第一條,中醫(yī)藥研究發(fā)展要遵循中醫(yī)藥自身規(guī)律、理論內(nèi)涵和診療體系,發(fā)揮特色和優(yōu)勢(shì),提高臨床診療水平和療效。中醫(yī)藥法立法的目的是促進(jìn)中醫(yī)藥的發(fā)展,如果不遵循中醫(yī)藥自身的規(guī)律,促進(jìn)發(fā)展的就不是中醫(yī)藥。


第二條,國(guó)家鼓勵(lì)和支持運(yùn)用包括哲學(xué)、生命科學(xué)和其他自然科學(xué)領(lǐng)域的知識(shí),開展中醫(yī)藥的研究和發(fā)展。中醫(yī)藥學(xué)是中國(guó)哲學(xué)思想與中華民族長(zhǎng)時(shí)期醫(yī)療保健實(shí)踐的完美結(jié)合,如果我們只是講運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)來(lái)推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展的話,肯定是不全面的,也不符合中醫(yī)藥發(fā)展歷史的事實(shí)和自身發(fā)展的規(guī)律。


第三條,國(guó)家鼓勵(lì)和支持運(yùn)用科學(xué)技術(shù)研究發(fā)展中藥和研發(fā)中藥。要尊重中藥經(jīng)過數(shù)千年實(shí)踐檢驗(yàn)的療效特點(diǎn)和療效原理,要認(rèn)清中藥與化學(xué)藥的區(qū)別,避免盲目使用化學(xué)藥的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)檢驗(yàn)和要求中藥,避免盲目使用化學(xué)藥的療效原理來(lái)詮釋中藥的療效原理。


為了說明,我舉一個(gè)外國(guó)研究和開發(fā)中藥的例子。日本的漢方醫(yī)學(xué)是基于我國(guó)中醫(yī)古籍臨床的經(jīng)典,就是《傷寒論》和《金匱要略》這兩本書的思想而形成的,本質(zhì)上還是中醫(yī)藥?!秱摗泛汀督饏T要略》中的古方,大部分已經(jīng)被日本申請(qǐng)了專利,并且把原方做成了制劑賣到全世界,賺了大錢。


根據(jù)官方資料,世界中藥產(chǎn)品市場(chǎng)份額中,日本的漢方制劑占了80%,而中國(guó)只占了5%,這5%中還有70%是中藥的原材料,如果去掉這70%,我們就剩下1.5%了。人家把我們祖宗留下的東西當(dāng)寶,原汁原味地來(lái)研究發(fā)展,而我們卻看不起自己的東西,不珍惜和不懂得如何正確利用自己祖先傳承下來(lái)的瑰寶。


其實(shí)道理很簡(jiǎn)單,如果我們以西方油畫來(lái)標(biāo)準(zhǔn)化國(guó)畫,國(guó)畫一錢不值。同樣道理,如果用西方醫(yī)學(xué)來(lái)標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)藥,那中醫(yī)藥什么都不是。我們自己不遵循中醫(yī)藥自身的規(guī)律,倒是外國(guó)人比咱們還遵循,并且做得很到位,把中國(guó)2000多年前的古方申請(qǐng)了專利要拿來(lái)研發(fā),外國(guó)人比我們還清醒,難怪他們占國(guó)際市場(chǎng)份額的80%,我們占國(guó)際市場(chǎng)的5%。這是很不正常的,有點(diǎn)不可思議。


第四條,中醫(yī)藥經(jīng)典著作和歷代專著經(jīng)歷了數(shù)千年的實(shí)踐檢驗(yàn)和歷史沉淀,大多數(shù)的中藥和方劑是安全有效的。對(duì)古代中醫(yī)經(jīng)典專著中現(xiàn)在記載的中藥和方劑,可以按劑型改變類新藥的要求來(lái)進(jìn)行研發(fā)和審批,古代中醫(yī)經(jīng)典專著由國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織行業(yè)專家論證和認(rèn)定。


第五條,國(guó)家鼓勵(lì)和支持調(diào)查、收集民間安全有效的傳統(tǒng)診療技法、方劑、中草藥和學(xué)術(shù)流派,并加以整理提高和推廣應(yīng)用。這兩條的提出,都是貫徹王國(guó)強(qiáng)局長(zhǎng)講的,我們立法的總體思路就是要“遵循中醫(yī)藥的自身規(guī)律”。


第六條,國(guó)家鼓勵(lì)和支持開展中醫(yī)藥國(guó)際合作研究。屠呦呦獲得了諾貝爾獎(jiǎng),她在獲獎(jiǎng)致詞中,感嘆古代最先記載青蒿治療瘧疾的葛洪生不逢時(shí),如果是1000多年前在東晉時(shí)期就有諾貝爾獎(jiǎng)的話,那獲獎(jiǎng)的應(yīng)該是葛洪,她講得很有道理。我們還可以再假設(shè)一下,如果葛洪真的生在現(xiàn)代,別說他獲獎(jiǎng),恐怕連青蒿治療瘧疾的事情都不可能發(fā)生,為什么呢?因?yàn)樗赡苌嫦舆`法行醫(yī)。有關(guān)部門將會(huì)查他是哪個(gè)學(xué)校畢業(yè)的,有沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,還會(huì)問他青蒿治療瘧疾的有效化學(xué)成分是什么東西,通過什么細(xì)胞分子機(jī)制起作用的,有沒有用過小白鼠做過毒理試驗(yàn)等等。這不是開玩笑,現(xiàn)實(shí)中可能比現(xiàn)在說得要嚴(yán)苛得多。


第二,關(guān)于中醫(yī)藥學(xué)定義的,很關(guān)鍵。


建議把里面“具有獨(dú)特理論和技術(shù)方法的醫(yī)藥學(xué)體系”改成“具有獨(dú)特理論和技術(shù)方法的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)體系”,在“醫(yī)藥學(xué)體系”前加“傳統(tǒng)”兩字。中醫(yī)藥法在起草征求意見的時(shí)候,聽說有人對(duì)中醫(yī)藥法的名稱有意見,特別是蒙醫(yī)、藏醫(yī)和苗族等少數(shù)民族的同志,認(rèn)為應(yīng)該叫“中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥法”,他們的意見是有道理的,但是考慮到中醫(yī)藥學(xué)這種稱呼已經(jīng)習(xí)慣了,國(guó)際上都知道,全世界通用的東西,所以還是叫做“中醫(yī)藥法”,我覺得也是很好的。中醫(yī)藥在國(guó)際上的英文是Traditional Chinese Medicine,翻譯過來(lái)就叫“中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”,中醫(yī)藥和中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥是一回事。目前,我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥大國(guó)地位正在受到韓國(guó)、日本、印度、泰國(guó)、新加坡甚至歐美國(guó)家的挑戰(zhàn),他們正在與我們爭(zhēng)奪國(guó)際傳統(tǒng)醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)等領(lǐng)域的主導(dǎo)權(quán)。如果我們自己把傳統(tǒng)去掉,那些挑戰(zhàn)我們的國(guó)家就不用操這個(gè)心了,因?yàn)槲覀冏约阂呀?jīng)開除自己了。


第三,建議把“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”改成“中醫(yī)藥現(xiàn)代研究發(fā)展”。


所謂的現(xiàn)代化的提法本身就含有明確的目標(biāo)指向,比如我們國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)的現(xiàn)代化,是因?yàn)槟承╊I(lǐng)域顯著落后于國(guó)際發(fā)達(dá)國(guó)家的水平,對(duì)我們國(guó)民經(jīng)濟(jì)影響很大,好像50年代的工業(yè)、農(nóng)業(yè)、交通運(yùn)輸業(yè)、國(guó)防,所以就提出“現(xiàn)代化”,那是要追趕發(fā)達(dá)國(guó)家水平,目標(biāo)指向很明確,并且是可客觀量化來(lái)評(píng)價(jià)的。


中醫(yī)藥現(xiàn)代化的目標(biāo)指向是什么?我們要追上西醫(yī)藥的水平?不太對(duì)。在美國(guó),他們把自己的西方醫(yī)學(xué)叫做“常規(guī)醫(yī)學(xué)”,或者叫做“正統(tǒng)醫(yī)學(xué)”,沒叫“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)”。連人家西醫(yī)都沒有把自己當(dāng)做現(xiàn)代醫(yī)學(xué),我們中醫(yī)藥學(xué)要現(xiàn)代化,打算現(xiàn)代化去哪里?要把中醫(yī)藥現(xiàn)代化成什么樣子?所以“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”這個(gè)概念我認(rèn)為是模糊的。


我沒有完全否定中醫(yī)藥現(xiàn)代化的意思,提出中醫(yī)藥現(xiàn)代化的初衷是好的,大方向沒錯(cuò),多年來(lái)對(duì)促進(jìn)中醫(yī)藥的科技研究發(fā)展發(fā)揮了積極的作用,我的意思是,在中醫(yī)藥現(xiàn)代化的目標(biāo)指向未明的情況下,我們最好提“中醫(yī)藥現(xiàn)代研究發(fā)展”,這個(gè)提法跟原來(lái)現(xiàn)代化的初衷不矛盾、是吻合的,是同向同行的。


第四,建議在法律責(zé)任中再增設(shè)一條——


第四,建議在法律責(zé)任中再增設(shè)一條,“偽冒中醫(yī)從事欺詐活動(dòng),謀取不當(dāng)利益的,責(zé)令其停止相關(guān)活動(dòng),并處以一萬(wàn)元以上三萬(wàn)元以下罰款,沒收不當(dāng)利益所得。情節(jié)嚴(yán)重、影響惡劣的,視情加重處罰。報(bào)紙、雜志、出版物、網(wǎng)絡(luò)等媒體以及廣告部門為其欺詐行為宣傳提供服務(wù)的,追究連帶法律責(zé)任?!贝蠹叶贾?,有人寫了一本書,書名叫《把吃出來(lái)的病吃回去》,忽悠了全中國(guó),一時(shí)洛陽(yáng)紙貴,他也成了北京最貴的名中醫(yī),很多病人找他,不少病人深受其害。我們有關(guān)的部門去查了,查了半天,最后不了了之。這種打著中醫(yī)幌子招搖過市、騙人騙錢的勾當(dāng)絕不是個(gè)案,普通老百姓真假難辯,上當(dāng)受騙后把罪名都扣在中醫(yī)藥的頭上了,這種欺詐行為我們不能容忍,要在中醫(yī)藥法中立法予以規(guī)定。

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