中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛小兒呼吸內(nèi)科蔡栩栩教授和遼寧省人民醫(yī)院兒科胡國(guó)斌主任為家長(zhǎng)們解答困惑。
問(wèn)題一:感冒到啥程度應(yīng)該去醫(yī)院?
專家:不光要看發(fā)燒溫度,還要看精神狀態(tài)
“不超過(guò)38℃,不用去醫(yī)院,免得交叉感染。如果孩子高燒,肯定病得很重,必須去醫(yī)院!”這代表了很多家長(zhǎng)的想法。這種想法到底對(duì)不對(duì)?
對(duì)此,蔡栩栩教授表示,孩子感冒輕重不應(yīng)該只看溫度,更要看孩子的精神狀態(tài)。如果孩子發(fā)燒,精神狀態(tài)還好,該吃吃,該玩玩,這樣就可以觀察,不必立即上醫(yī)院。如果孩子發(fā)燒的溫度不超過(guò)38℃,但發(fā)生惡心、嘔吐、咳痰等癥狀,或者孩子打蔫,那即使溫度不高也要到醫(yī)院治療?!按送?,值得注意的是,6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒和有熱驚厥史的孩子,一旦發(fā)燒都必須立即送到醫(yī)院就診?!辈惕蜩虮硎尽?/p>
問(wèn)題二:體溫多高吃退熱藥?
專家:38℃是分界線,38℃以上可用退熱藥
孩子發(fā)燒多高溫度開始用退燒藥?這是很多家長(zhǎng)共同的困惑。蔡栩栩教授表示,發(fā)燒在38℃以上就可以用退熱藥。一般退燒藥可以平穩(wěn)體溫達(dá)到4—6個(gè)小時(shí),可以反復(fù)用,但一天內(nèi)不超過(guò)3—4次。同時(shí),要保證孩子多喝水。
孩子發(fā)燒時(shí),呼吸頻率一半會(huì)加快,但如果發(fā)現(xiàn)孩子口唇發(fā)紫,鼻翼呼扇呼扇的,那就可能是出現(xiàn)呼吸窘迫,必須到醫(yī)院治療。
問(wèn)題三:中藥西藥怎么選擇?
專家:細(xì)菌感染必須用抗生素
孩子感冒后,很多家長(zhǎng)都會(huì)首選中藥來(lái)治療孩子發(fā)燒、感冒,到底中藥和西藥應(yīng)該如何選擇?胡國(guó)斌主任表示,兒科普遍是急癥。如果孩子體溫小于38℃,可以用中成藥降溫,多喝水。但是高于38℃,就需要去醫(yī)院檢查是否是細(xì)菌感染,必須要用抗生素。因此,家長(zhǎng)不能盲目迷信中藥,該用抗生素,該用西藥必須要用。
問(wèn)題四:怎樣防止孩子被傳染感冒?
專家:鍛煉、營(yíng)養(yǎng)提高免疫力
交叉感染是兒童感冒、發(fā)燒的主要原因。胡國(guó)斌表示,預(yù)防感冒最重要的是提高免疫力。首先,在平時(shí)就應(yīng)該加強(qiáng)鍛煉,多接觸點(diǎn)冷空氣。其次,多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。最后,在傳染高峰期可以服用一些刺激免疫力的藥物。
問(wèn)題五:細(xì)菌性、病毒性感冒咋區(qū)分?
專家:病毒性感冒發(fā)熱但精神狀態(tài)好,細(xì)菌性精神狀態(tài)差,流感全身癥狀重
普通感冒主要表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕等上呼吸道癥狀,即使孩子發(fā)熱超過(guò)38℃,但精神狀態(tài)好,那一般都是普通感冒。病毒性感冒不主張私自服用抗生素,可以服用退燒藥、感冒藥。如果有黃痰,持續(xù)兩天以上,則有可能合并細(xì)菌感染,需要到醫(yī)院做相關(guān)檢查。流感的表現(xiàn)全身癥狀較重,突然畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、惡心、食欲不振。
實(shí)際上,區(qū)分感冒到底是什么性質(zhì)的并不容易,還是建議家長(zhǎng)帶孩子到醫(yī)院檢查。