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張云鵬 > 醫(yī)案 案二十七、直立性低血壓

 p0oouuu 2015-09-25

案二十七、直立性低血壓

戴某,女性,70歲。

患者有直立性低血壓史十年,經(jīng)多方檢查原因不明?;颊哳^暈甚,不能坐起,長期臥床,腰酸耳鳴,倦怠乏力,口干喜飲。因聞先生善治疑難病,特請出診。查血壓臥位12/6kpa,坐位8/4kpa。診得舌質(zhì)淡紅苔薄白,脈沉細無力。中醫(yī)辨證:髓??仗?,氣血兩虛。治宜補腎添髓,益氣養(yǎng)血。處方:巴戟天20克,蒸黃精30克,龍眼肉20克,甘枸杞20克,生黃芪30克,太子參30克,靈芝10克,全當歸10克,炙甘草10克,大紅棗11枚。另生曬參3克/每日。上方服21貼,患者頭暈明顯改善,已可坐起,精神明顯較前為振,苔脈同前。守原意。巴戟肉增至30克,生黃芪增至50克,加肉蓯蓉20克,繼服21貼,測血壓坐位16/10kpa,患者諸證皆平。三月后隨訪,患者病情穩(wěn)定,能在室內(nèi)自己行走,血壓維持在16/10kpa左右。

按:蓋腎主骨生髓。本案患者年已七旬,精血兩虧,髓海空虛。故見腰酸膝軟,頭暈不能坐,脈沉細無力。先生用補腎添髓的巴戟天,肉蓯蓉,蒸黃精及益氣養(yǎng)血的全當歸,生黃芪等治療,精血得養(yǎng),腎虛得補,機體失衡狀態(tài)調(diào)整,血壓恢復正常,走向順境。

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