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血清癌胚抗原(CEA)檢測,有無腫瘤早期診斷價值?

 angelzhang69 2015-08-23

 


1、什么是癌胚抗原?


(1)癌胚抗原(CEA)是一種富含多糖的蛋白復(fù)合物,存在于惡性腫瘤細(xì)胞表面,是一種可溶性酸性糖蛋白;


(2)癌胚抗原作為抗原,可引起患者的免疫反應(yīng);


(3)早期胎兒的胃腸道及某些組織均有合成CEA的能力,但妊娠6個月以后含量逐漸降低,出生后含量極低。


2、什么是血清癌胚抗原檢測?


血清CEA檢測是測定血清中CEA的含量,為定量檢測,檢測結(jié)果以每毫升血清中CEA的納克數(shù)(ng/ml)表示。


3、血清癌胚抗原檢測的生物參考區(qū)間是多少?


血清CEA﹤5ng/ml(RIA、CLIA、ELISA)

注:1ng/ml=1ug/L


4、血清癌胚抗原檢測異常有什么臨床意義?


(1)CEA升高 主要見于胰腺癌、結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌、胃癌、肺癌等患者;


(2)動態(tài)觀察 一般病情好轉(zhuǎn)時,CEA濃度下降,病情加重時可升高;


(3)結(jié)腸炎、胰腺炎、肝臟疾病、肺氣腫及支氣管哮喘等也常見CEA輕度升高;


(4)96﹪-97﹪非吸煙健康人血清CEA濃度﹤2.5ng/ml,大量吸煙者中有20﹪-40﹪的人CEA﹥2.5ng/ml,少數(shù)人﹥5ng/ml;


(5)患腸梗阻、膽道梗阻、胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎、肝硬化、肺炎、支氣管炎、結(jié)核病、肺氣腫和自身免疫病等時血清CEA也可有輕度到中度升高,但一般均為間斷性,病情改善后趨于消失;


(6)經(jīng)常與動物或動物血清產(chǎn)品接觸的患者,其檢測結(jié)果可能出現(xiàn)假性的升高。


5、血清癌胚抗原檢測有無早期診斷價值?


(1)CEA是一種廣譜性腫瘤標(biāo)志物,可在多種腫瘤中表達(dá),臟器特異性低,在臨床上主要用于輔助惡性腫瘤的診斷、判斷預(yù)后、監(jiān)測療效和腫瘤復(fù)發(fā)等。


(2)CEA不是惡性腫瘤的特異性標(biāo)志,在診斷上只有輔助價值;


(3)癌胚抗原的意義就在于其能反映出多種腫瘤的存在,但其特異性不強,靈敏度不高,對腫瘤早期診斷作用不明顯;


(4)與其他腫瘤標(biāo)志物項目聯(lián)合檢測,可以提高腫瘤診斷的陽性率。






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