撫順同仁中醫(yī)院引進(jìn)目前國際上最新技術(shù)：幽門螺桿菌卡式呼吸檢測——碳14，《七折優(yōu)惠活動(dòng)月》進(jìn)行中。

幽門螺桿菌可引起多種胃病，包括胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、非潰瘍性消化不良、胃癌等。因此，根除幽門螺桿菌已經(jīng)成為現(xiàn)代消化道疾病治療的重要措施。為明確患者有無幽門螺桿菌的感染，臨床上需要一種敏感性高、特異性強(qiáng)、快速、簡單、安全、廉價(jià)的Hp診斷方法，也就是碳14呼氣試驗(yàn)。該檢查以及無痛、無創(chuàng)、快速簡便、無交叉感染的優(yōu)點(diǎn)，被國內(nèi)外專家一致推薦為診斷Hp的金標(biāo)準(zhǔn)，在臨床上已被廣泛推廣應(yīng)用。

簡介：

1983年Marshall(馬歇爾)等從人的胃黏膜組織中培養(yǎng)出了幽門螺桿菌(Hp)，在臨床治療實(shí)踐中證實(shí)該細(xì)菌是引起慢性胃炎和消化性潰瘍的致病菌，并被世界衛(wèi)生組織(WHO)列為第一類致癌因子。幽門螺桿菌可引起多種胃病，包括胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、非潰瘍性消化不良、胃癌等。因此，根除幽門螺桿菌已經(jīng)成為現(xiàn)代消化道疾病治療的重要措施。為明確患者有無幽門螺桿菌的感染，臨床上需要一種敏感性高、特異性強(qiáng)、快速、簡單、安全、廉價(jià)的Hp診斷方法。目前，臨床上最常用的是胃鏡下粘膜活檢的快速尿素酶試驗(yàn)和14C或13C尿素呼氣試驗(yàn)。快速尿素酶試驗(yàn)具有侵入性和創(chuàng)傷性以及交叉感染的危險(xiǎn)，且準(zhǔn)確率只有70%~85%，而14C或13C尿素呼氣試驗(yàn)由于其準(zhǔn)確率達(dá)95%以上，以及無痛、無創(chuàng)、快速簡便、無交叉感染的優(yōu)點(diǎn)，被國內(nèi)外專家一致推薦為診斷Hp的金標(biāo)準(zhǔn)，在臨床上已被廣泛推廣應(yīng)用。

原理：

HP可產(chǎn)生高活性的尿素酶。當(dāng)病人服用碳14標(biāo)記的尿素后，如患者的胃內(nèi)存在Hp感染，胃中的尿素酶可將尿素分解為氨和碳14標(biāo)記的CO2，碳14標(biāo)記的CO2通過血液經(jīng)呼氣排出，定時(shí)收集呼出的氣體，通過分析呼氣中碳14標(biāo)記的CO2的含量即可判斷患者是否存在幽門螺桿菌感染.

檢測方法：

1. 病人準(zhǔn)備:受檢者必須停用抗生素和鉍劑30天，停用質(zhì)子泵抑制劑二周。檢查前禁食6小時(shí)以上。

2. 檢查流程:

(1) 檢查時(shí)先讓患者口服一粒碳14尿素膠囊。

(2) 靜坐25分鐘后，受試者直接向集氣瓶內(nèi)呼氣，患者呼氣后集氣瓶中的液體由粉紅色變成無色為止，或者患者持續(xù)呼氣時(shí)間已經(jīng)達(dá)到3分鐘后即可停止呼氣。

(3) 向集氣瓶中加入4.5ml稀釋閃爍液后，加蓋旋緊，置于液閃儀中進(jìn)行檢測。

(4) 檢查過程中患者應(yīng)當(dāng)保持安靜，劇烈運(yùn)動(dòng)后血中的酸堿度變化可能影響同位素標(biāo)記CO2的呼出，另外在患者呼氣時(shí)應(yīng)當(dāng)囑咐患者注意不要將集氣瓶中的液體誤吸入口腔。

安全性：

碳14尿素呼氣試驗(yàn)應(yīng)用于臨床十幾年，未見到明顯的不良反應(yīng)的報(bào)道。專業(yè)性評(píng)估報(bào)告證實(shí)碳14呼氣試驗(yàn)對(duì)患者和操作人員的輻射危險(xiǎn)可忽略不計(jì)，臨床上可以安全使用。