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經(jīng)絡經(jīng)穴篇 十四經(jīng)絡圖譜解說--第三章 足陽明胃經(jīng)

 吟月白鴿 2015-05-08
第三章 足陽明胃經(jīng) (四十五穴)
  • 經(jīng)脈流注 靈樞經(jīng)脈篇曰 
    胃足陽明之脈,起于鼻,交頞中(頞,鼻根。兩目中間,低處),旁約太陽之脈(睛明),下循鼻外(承泣,四白,巨髎),入上齒中,還出挾口(地倉),環(huán)唇,下交承漿(任脈),卻循頤后下廉,出大迎,循頰車,上耳前(下關),過客主人(膽經(jīng),也說上關),循發(fā)際(懸厘,懸顱,頷厭,頭維)至額顱(神庭,督脈穴)。 其支者:從大迎前,下人迎,循喉嚨(水突,氣舍),入缺盆,下膈,屬胃(上脘,中脘),絡脾。 其直者:從缺盆下乳內廉(氣戶,庫房,屋翳,膺窗,乳中,乳根),下(不容,承滿,梁門,關門,太乙,滑肉門)夾臍(天樞,外陵,大巨,水道,歸來),入氣街(氣沖)中。 其支者:起于胃口(胃下口,下脘),下循腹里,下至氣街中而合。以下髀關,抵伏兔,下膝髕中(陰市,梁丘,犢鼻),下循脛外廉(三里,上巨虛,條口,下巨虛),下足跗(解溪,沖陽),入中趾內間(陷谷,內庭,歷兌)。 其支者,下膝三寸而別,下入中趾外間。 其支者:別跗上(沖陽),入大趾間,出其端。 

    足陽明胃經(jīng)的經(jīng)脈流注極其復雜,大致劃分如下。 
    一 從手陽明大腸經(jīng)的終止穴迎香上行在兩目間的鼻根處左右交叉,經(jīng)足太陽經(jīng)的睛明,眼睛下的長期,四白,巨髎到上齒中,從口角的地倉出,沿著嘴唇在任脈承漿交會,從下顎的大迎出,沿著頰車從耳前的下關上行到客主人(上關),側頭部的發(fā)際的懸厘。懸顱,頷厭等膽經(jīng)穴位交會到前額角,之后到前額中央的神庭。(以上是臉部分) 
    二 其分支從大迎下到喉結旁的頸動脈跳動處(人迎脈),經(jīng)過氣管旁的水突,氣舍,從鎖骨上窩(缺盆)內側到胸腔,沿腎經(jīng)外下行穿過橫膈膜,在上脘中脘屬胃絡脾。(這段經(jīng)絡人迎以下大體上和迷走神經(jīng)經(jīng)路一致)。 
    三 其分支在下脘從胃下口起沿著腎經(jīng)外下行,沿著腹部里面到鼠徑部的氣沖和本經(jīng)匯合。 
    四 其直行部分從鎖骨上窩經(jīng)過乳線中各穴,從乳根接近任脈,挾任脈約二寸下行,經(jīng)不容,承滿,兩,梁門,關門,太乙,滑肉門,再經(jīng)肚臍旁的天樞下行,經(jīng)外陵,大巨,水道,歸來進入鼠徑部的氣沖。(胸部和乳線一直,腹部和腹直筋一致)。 
    五 在氣沖分支三和本經(jīng)四匯合,下行到髀關,經(jīng)襠前外側的伏兔,陰市,梁丘進膝蓋骨里,經(jīng)犢鼻下到脛骨外側足三里,經(jīng)上巨虛,條口,下巨虛到足跗前面正中的解溪,出足背的沖陽,經(jīng)陷谷,出中指內間的內庭到食指尖指甲外側的歷兌。(這是本經(jīng))。 
    六 其分支在膝的外廉下三寸(足三里)分開向外走,穿過胃經(jīng)和膽經(jīng)中間下行,從隔著下廉外筋的筋肉陷中的豐隆出,再下行從足背出進中指外間到其頂端。(圖譜中從中指外間到內庭匯合,按照經(jīng)脈篇解釋應該訂正為中指外間到其頂端,不是這樣絡中指經(jīng)絡就是沒有。但不應該是這樣。靈樞經(jīng)寫廉下三寸,發(fā)揮寫膝下三寸。澤田先生認為發(fā)揮是正確。 
    七 另一分支是從腳踝沖陽分開進大腳趾間出其端。(圖譜中好像交肝經(jīng)出脾經(jīng)隱白。澤田先生認為應該訂正為出大腳趾的外側指甲邊繞著指頭到隱白。十四經(jīng)中也有此支自跗上沖陽穴,別行入大指間,斜出足厥陰行間穴之外,循大指下出其端,以交於足太陰。 

    主要穴 在胃經(jīng)的主要穴 下關,人迎,缺盆,不容,梁門,滑肉門,天樞,大巨,歸來,氣沖,伏兔,陰市,犢鼻,三里,上巨虛,下巨虛,豐隆,陷谷,內庭(以上十九穴)。作為輔助穴也有不少。臉部各穴位幾乎不可灸。經(jīng)常施針有良效。缺盆是主要穴位,多數(shù)場合很少用到針灸。 
    下關齒疼針之有效,可用在面癱,神經(jīng)痛。梁門是輔助中脘(胃經(jīng)募穴)治療胃痛,消化不良非常重要的穴位?;忾T是扁桃體炎,咽喉痛針之有效,用于上焦諸病,消化不良,上氣有效。天樞是大腸經(jīng)的募穴,不僅治療胃腸還可以用于上下焦諸病。大巨對大腸病和腎病有效,足三里對胃病有效,此外可治療鼻塞,上氣。灸之治療腳氣。歷來作為養(yǎng)生灸被眾人熟知。內庭是治療食傷名灸。澤田流治療食傷用的內庭和一般書籍中的位置不同。 

  • 花半開

    花半開 (孤獨的長跑者) 2014-10-03 10:15:01

    足陽明胃經(jīng)的經(jīng)穴 各四十五穴 左右共九十穴 
    承泣 在目下七分,直瞳子(發(fā)揮)。在目下七五分,直目瞳子(甲乙)。直瞳子是指正對瞳孔的意思。即瞳孔正中直下七分取穴。承泣是接受眼淚的意思。 
    主治 眼部疾患 羞明流淚,針之有效??稍诖搜a血。 
    參考 陽蹺任脈足陽明之會(甲乙)。即陽蹻脈,任脈,胃經(jīng)交會處。甲乙經(jīng)中刺入三分,禁灸。資生經(jīng)中禁灸刺。銅人經(jīng)中灸三壯,禁灸。明堂中針四分半,禁灸。因此我們可以知道古典說法并不一致。我沒有灸但經(jīng)常針知道有效??蓽\刺。特別注意不要刺傷眼球。此穴別名面髎,鼷穴。 

    四白 在目下一寸,直瞳子(發(fā)揮)。在目下一寸,面頄骨(即顴骨)顴空(甲乙)。(甲乙經(jīng)中寫有向的地方在經(jīng)穴匯解改為面)。頄骨是頰間骨的總稱。顴空是顴骨上的空隙。穴在承泣下三分。顴骨空陷取穴。 

    巨髎 在鼻孔旁八分,直瞳子下(發(fā)揮)。在挾鼻孔旁八分,直瞳子下(甲乙)。穴和鼻翼同高,迎香外三分處取穴。按壓時上齒有反應的地方。處于上齒神經(jīng)上。針此穴靠后的上齒更加有反應。 
    主治 針之對上齒疼有效。對牙周膜炎有效。蓄膿癥,肥厚性鼻炎,三叉神經(jīng)痛,面癱有效。 

    地倉 挾口吻旁四分(發(fā)揮)。挾口旁四分如近下(甲乙)??诮峭馑姆痔?。本事方中脈有微微跳動,輕輕有手指觸碰有動脈。此外該書中若し久しく風を思えば 其の脈動かざる者がある 
    主治 對于面癱,三叉神經(jīng)痛,或針或灸有顯著效果。但灸柱必須很小如芝麻大。 
    參考 別名會維。蹺脈和手足陽明之會(甲乙.手足陽明和任脈陽蹻之會(類經(jīng)圖翼)。即胃經(jīng)大腸經(jīng),任脈,陽蹻脈交會處。 

    大迎 在曲頷前一寸三分,骨陷中動脈(發(fā)揮)。曲頷前一寸三分,在骨陷者中動脈(甲乙)。地倉下斜向后頷骨上(增注)。頷是下巴。曲頷是指下顎邊。大迎穴在下顎邊到口角連接線的中間點。骨陷中,用手可以觸碰到頷外動脈。針此穴下齒全部有反應。下齒槽神經(jīng)從前額骨孔(頤孔)出來的地方針之對下齒痛有顯著效果,筆者取此穴為頤孔點。 
    主治 下齒痛或者牙周膜炎,針之有效。靈樞經(jīng)中下齒齲取大迎。此外面癱,三叉神經(jīng)痛有效。 
    參考 別名髓孔。下齒槽神經(jīng)從前額骨孔(頤孔)出來的地方符合這穴名。寒熱病篇中臂陽明有入頄遍齒者,名曰大迎。即此手足陽明之會。大腸經(jīng)和胃經(jīng)交會處。 

    頰車 在耳下曲頰端陷中(發(fā)揮)。在耳下曲頰端陷者中,開口有孔(甲乙)。曲頰同去頷,下顎邊。穴在下顎邊稍微前面陷中,強壓齒槽有反應的地方。千金翼中在耳下八分,有時候這樣取穴有效。(下顎邊和耳翼下根部中間點稍前取穴)。 
    主治 同大迎 
    參考 別名機關,鬼林,曲牙。 

    下關 在客主人下,耳前動脈下廉,合口有空,閉口則閉(發(fā)揮)。在客主人下,耳前動脈下空下廉,合口有孔,張口即閉(甲乙)。穴在耳孔前,頰骨弓中央部下緣,下顎骨髁狀突起前的陷中??陂_有孔,口閉則無。 
    強壓陷中,上齒或下齒有反應。針之同樣感覺。在三叉神經(jīng)第二支和第三支的經(jīng)路上。 
    主治 齒疼或牙周膜炎。適合針。針六七分即可。面癱,三叉神經(jīng)痛有效。因為下顎關節(jié)炎無法完全張口或針或灸有顯著效果。也可瀉血。 
    參考 足陽明和少陽之會(甲乙)。即胃經(jīng)膽經(jīng)交會處。對于下關,客主人是指上關。(上關在膽經(jīng))。此下關的關節(jié)稱為牙關。中風或破傷風造成的口嘴緊閉稱為牙關緊急。 

  • 花半開

    花半開 (孤獨的長跑者) 2014-10-04 12:42:36

    頭維 額角發(fā)際,本神旁一寸五分。神庭旁四寸五分(發(fā)揮)。額角發(fā)際,挾本神兩傍各一寸五分(甲乙)。本神膽經(jīng)穴。眉弓外端上部入發(fā)際四分處。頭維在其外五分-一寸的額角發(fā)際中。比起挾本神一寸五分或神庭旁四寸五分選擇額角發(fā)際根據(jù)適宜。 
    主治 偏頭痛有效。眼部疾患羞明流淚針之有效。 
    參考 足少陽和陽維之會。(甲乙)。即膽經(jīng)和陽維經(jīng)胃經(jīng)交會處。 

    人迎 在頸大動脈應手,挾結喉旁一寸五分(發(fā)揮)。在頸大動脈應手,挾結喉,以候五臟氣(甲乙)。靈樞經(jīng)中挾喉動脈也,在頸側嬰筋前。嬰筋是胸鎖乳突筋。嬰是頸飾。穴在喉頭隆起(結喉)旁。胸鎖乳突筋的前緣。動脈的跳動處。古人稱謂人迎脈,測五臟氣的虛實。 
    主治 人迎的深部是頸動脈洞部。這里刺針1-11.5CM,對喘息,急性關節(jié)風濕,高血壓,骨髓炎,痛風,脫疽有顯著效果。此外神經(jīng)性心悸亢進,心絞痛,胃痙攣,膽結石疝痛,妊娠嘔吐,頭疼,眩暈,結節(jié)性紅斑等有效。但必須仰臥針刺。 
    參考 別名五會或天五會。聚英云足陽明少陽指之會。胃經(jīng)膽經(jīng)交會處。甲乙經(jīng)曰針四分入。過深不幸殺人。這里刺針要萬分注意不可深刺。坐姿針刺到頸動脈會造成腦貧血徐脈(心動徐緩),突然死亡的危險。人迎穴刺針等于是頸動脈洞部刺針,我命名為穿刺。 

    水突 在頸大筋前,直人迎下,氣舍上(甲乙,發(fā)揮)。穴在沿胸鎖乳突筋的前緣,人迎下一寸的地方,人迎和氣舍中間。氣舍在天突旁一寸五分處。 
    參考 別名水門。甲乙經(jīng)中水天是水突的誤寫。 

    氣舍 在頸直人迎下,挾天突陷中。(發(fā)揮,甲乙)。天突是任脈穴,胸骨柄上部陷中。穴在其穴旁一寸五分處。胸鎖乳突筋起始部之間的陷中。針灸說約中直人迎下,在骨尖上的有欠陷。多股和胸骨連接處的骨頭欠陷處。咽喉痛,咳嗽喘息情況此穴出現(xiàn)壓痛。 

    缺盆 在肩下橫骨陷中(發(fā)揮).在肩上橫骨陷者中(甲乙)。肩上是誤寫。橫骨是鎖骨。發(fā)揮膺上橫骨為巨骨,巨骨上陷中為缺盆。巨骨是鎖骨。缺盆是鎖骨上窩的總稱。穴在鎖骨上窩的中央,去任脈四寸乳線上。 
    參考 別名天蓋。氣府論曰足少陽脈氣所發(fā)。次注曰足陽明脈氣所發(fā)。缺盆是胃經(jīng)穴,經(jīng)絡從這里通過很多。大腸經(jīng),小腸經(jīng),三焦經(jīng),膽經(jīng)等通過。所以類經(jīng)圖翼的缺盆注中為五臟六腑之道。如上述很重要的穴位但澤田先生卻在治療上基本不使用。甲乙經(jīng)中刺入三分,灸三壯。刺太深,令人逆息。禁深刺。因為位于肺尖部,深刺會造成自然氣胸的危險。我?guī)缀醪辉诖搜ㄡ槾?。但診斷和指壓經(jīng)常會有,日常常用的重要穴位。 

    氣戶 在巨骨下,俞府旁二寸陷中(發(fā)揮)。巨骨下,輪府兩傍各二寸,陷者中。仰而取之(甲乙)。穴在鎖骨下,腎經(jīng)俞府的兩旁二寸陷中,鎖骨和第一肋骨間。此穴以下到乳根都在乳頭線上取穴。 

    庫房 在氣戶下一寸六分陷中,仰而取之(發(fā)揮,甲乙)。乳頭線上第一肋骨間陷中,腎經(jīng)的或中旁。不必拘泥一寸六分。仰臥肋骨顯露取穴。 

    屋翳 在庫房下一寸六分陷中,仰而取之(發(fā)揮)。在庫房下一寸六分(甲乙)。穴在乳頭線上第二肋骨間陷中。神藏旁。 

    膺窗 在屋翳下一寸六分陷中,仰而取之(發(fā)揮,甲乙)。穴在乳頭線上,第三肋間陷中。靈虛旁。 
    主治 胸痛。肋間神經(jīng)痛。 
    參考 胸兩旁高處為膺(發(fā)揮)。胸前為膺(類經(jīng)圖翼)。前胸的意思。所以膺窗就是胸窗。 

    乳中 當乳是(發(fā)揮)。即乳頭上(醫(yī)學入門)。穴在乳頭,大體在第四肋間。生產(chǎn)過的婦女因為乳頭下垂 
    所以仰臥位置才能準確。 
    參考 甲乙經(jīng)中禁不可針灸。灸刺之。不幸生蝕瘡。針灸禁穴。但必須知道乳頭是屬于胃經(jīng)。 

    乳根 在乳下一寸六分陷中,仰而取之。(發(fā)揮,甲乙)。乳下第一肋間宛宛中(千金)。穴在乳中下陷中。大約在第五肋間。有書注釋為虛里動是也。虛里動是是心尖搏動可以用手指感觸的地方。 
    參考 別名薛息,氣戶到乳根的所有穴位在肋間神經(jīng)痛的時候經(jīng)常針或灸,肋膜炎,心肌梗塞灸乳根穴屢屢奏效。 

    不容 在幽門旁,相去各一寸五分(發(fā)揮)。在幽門旁各一寸五分。去任脈三寸,至兩肋端相去四寸(甲乙)。類經(jīng)中對巨闕。甲乙經(jīng)中去任脈三寸是二寸的誤寫。至兩肋端相去四寸是指不容在左右肋骨端,左右兩穴相去四寸。本經(jīng)穴在巨闕兩旁二寸。幽門外一寸五分的肋骨端。 
    以下不容經(jīng)天樞到歸來的胃經(jīng)去任脈二寸。,這二寸的寸法選擇靈樞經(jīng)骨度篇中兩乳間為九寸五分是正確。不可遵循兩乳間八寸的寸法。澤田先生常用腹部寸法和林書記骨度篇一致。(比一般使用的寸法稍微短)。 

    自我實測的腹部橫開寸法 
    順便我記錄下自己實測分割的寸法。我身長五尺三寸五分。體重十三貫六百匁(當時體重,一年后十四貫五百匁)。兩乳間長曲尺六寸四分五厘。(19.5cm).這個除以9.5,骨度法的一寸是曲尺不到六分七厘九毛。二寸的長是其2倍。曲池的一寸三分五里八毛。用這寸法左右胃經(jīng)的間隔是二寸七分一厘六毛。澤田流的腹部取穴大體是如此計算。也不是比較麻煩希望各自實測下。 

  • 花半開

    花半開 (孤獨的長跑者) 2014-10-06 09:14:03

    主治 嘔吐,胸肋苦滿,心悸亢進,胃痙攣,肋間神經(jīng)痛,胃酸過多有效。針刺入二寸也可。膽結石的情況, 
    更多時候是右側不容及上兩橫指處的上不容有顯著效果。 
    參考 針灸說約中按此穴可緩和隔膜拘急。針一寸五分,留二十呼吸。微搖動左手。令針活動。針后覺胸腹快活。先診脈如得數(shù)脈。針后再診卻遲。先診脈如得沉脈,針后再診卻浮。余數(shù)試數(shù)驗。上述是石坂宗哲的實驗。都是值得學習的文章。 

    承滿 在不容下一寸(發(fā)揮,甲乙)。類經(jīng)中對上脘。穴在上脘旁二寸。不容下一寸。腹肌中。 

    梁門 在承滿下一寸(發(fā)揮,甲乙)。類經(jīng)中對中脘。穴在中脘和陰都旁,去中心線二寸,胃部上。 
    主治 輔助中脘胃胃病有效。即胃炎,胃下垂,胃功能減弱,胃痙攣,胃潰瘍,消化不良,胃部脹滿等。 
    此外對黃疸,膽結石有效。 
    參考 胃病治療穴位中中脘,胃俞,脾俞是必要穴位。中脘,胃俞或脾俞針灸無效情況加梁門可以獲得顯著效果,這是屢屢實驗結論。 
    胃癌的情況在這部位可以觸到硬物。胃癌雖然是難治,對癥治療會有效。胃潰瘍在此部位會有壓痛比較多。胃酸過多,上脘巨闕會更有效。梁門,關門,滑肉門,期門,章門等在腹部帶有門的穴位都很重要。門是進出的地方,也是病癥顯現(xiàn)和治療的地方。 

    關門 在梁門下一寸(發(fā)揮)。在梁門下,太乙上(甲乙)。類經(jīng)中對建里。穴在建里旁,去中心線二寸。 
    主治 幾乎和梁門一樣。我多用梁門。有時候比起梁門,關門出現(xiàn)更加的壓痛才使用此穴。 

    太乙 在關門下一寸(發(fā)揮,甲乙)。類經(jīng)對下脘。穴在下脘旁,去中心線二寸。 

    滑肉門 在太乙下一寸,挾下臍(發(fā)揮)。在太乙下一寸(甲乙)。類經(jīng)中天樞上一寸,對水分。穴在水分旁,去中心線二寸,天樞上一寸。 
    主治 腎炎,腎盂炎,消化不良,胃下垂,十二指腸潰瘍??舍樢淮缥宸?二寸。 
    參考 所有書都寫滑肉門,澤田流稱為骨肉門。經(jīng)過澤田先生的意見而改名。(針灸拔萃也有骨肉門。也許先生根據(jù)此得來)。根據(jù)內經(jīng),骨屬腎,肉屬脾。骨肉門是骨和肉的門。和腎脾有關。所有此穴是治療腎脾重要的穴位。先生如是說。此外還說天的寒氣從風門進入到隔,肝,脾,腎時候骨肉門會有反應。阻隔風邪進入內臟中最重要的治療穴位。實際感冒的時候,在滑肉門部位有腹肌緊張和壓痛的反應。 
    此外根據(jù)注證發(fā)微,此穴是司天穴,人身中的天。即肚臍以上病氣反應的地方。也是治療地方。澤田流中極其重要的穴位。 

    天樞 在挾臍二寸(發(fā)揮)。大腸募也。去盲俞一寸五分。挾臍兩傍各二寸。陷者中(甲乙)。穴在臍兩旁二寸中取之。但這里的臍是指臍中。 
    主治 大腸病。下痢,便秘,赤痢,腸傷寒,腸炎。另外對腎炎,腎盂炎有效。 
    參考 別名長溪,谷門,穀門,循際,長谷,大腸募等。甲乙經(jīng)中大腸募也。大腸經(jīng)的募穴。募是經(jīng)氣聚集的地方。千金方中魂魄之舍,不可針,孕婦不可灸。其實可針可灸。甲乙經(jīng)中刺入五分,灸五壯。腹部所有穴位孕婦都不可灸,其實上腹部可以。下腹部施灸會讓孕婦流產(chǎn)最好避免。 
    針灸說約中按從不容至此穴,皆治腹痛諸癥也。腹痛有三種。針刺二三分而治者。六七分而治者。有寸余而治者。病淺針深則益痛楚,病深針淺則邪益王。(王是旺盛)。針科宜察,深淺慎無逆治也。的確是真知灼見的文章。 
    澤田先生根據(jù)素問天元紀大論關于司天在泉的說法解釋天樞以上為人身的天,天樞以下為人身的地,天樞是天氣和地氣交錯的樞要地方。此外還說天的寒氣和地的寒氣相搏則為傷寒。(司天在泉詳見滑肉門和大巨)。王太仆曰∶天樞,當齊之兩旁也,所謂身半矣。伸臂指天,則天樞正當身之半。這符合澤田先以天樞為界分天地的說法。 

    外陵 在天樞下(發(fā)揮)。天樞下,大巨上(甲乙)。類經(jīng)中對陰交。穴在天樞下一寸,陰交旁二寸。 

    大巨 在外陵下一寸(發(fā)揮)。在長溪下二寸(甲乙)。類經(jīng)中對石門。長溪是天樞的別名。穴在天樞下二寸,石門旁二寸。一般書上都是如此。澤田先生在氣海旁二寸處取穴。外陵下五分。 
    主治 大腸病。下痢,便秘,腸炎,腸結核等。此外腎炎,腎盂炎,腎結核等腎病的必要穴位。子宮內膜炎,附屬器官炎癥,白帶異常,不孕癥,月經(jīng)不調等婦科疾病,膀胱炎,淋病等下腹部疾病重要穴位。月經(jīng)困難,慢性腹膜炎也有效。下肢疾病有效。特別是坐骨神經(jīng)痛和風濕病重要穴位。 
    參考 別名腋門。此穴根據(jù)注證發(fā)微的說法是在泉穴。人身的地,即臍下病氣顯現(xiàn)的地方。也是其治療穴位。之前的司天和這在泉左右四穴稱為四靈,腹部諸穴中重要穴位。 
    石坂宗哲的針灸說約中對于大巨如此描述。按外陵大巨四穴,主治男子無嗣。若男子小腹痙攣,不緩豐,每苦疝瘕則交接之時。精不能射子宮也。求嗣人每于此四穴或針或灸。乃久而覺小腹之寬解。以登熙熙之臺。則鳳雛龍卵豈難得耶。的確是名言。 

    水道 不能按照發(fā)揮,甲乙,千金等書中的在大巨下三寸。我和經(jīng)穴匯解作者一樣跟從增注的說法,大巨下一寸。這里說的大巨是一般認為的天樞下二寸的大巨。澤田流則是大巨下一寸五分。穴在關元旁。 
    主治 下腹部各種疾患。特別是膀胱,子宮,尿道。 
    參考 此穴寸法說法不一。也許大部分書都把天樞下三寸誤認為大巨下三寸。水道是水的道。所以和腎,膀胱有關。 

    歸來 水道下一寸(增注)為正確。不能跟從發(fā)揮甲乙等書中的水道下二寸的記載。穴在水道下一寸,中級旁二寸。 
    主治 同水道,男女泌尿生殖疾患。即膀胱炎,尿道癢,子宮內膜炎,子宮筋腫,月經(jīng)不調,陰萎證,夢遺。 
    參考 別名溪谷。 

    氣沖 一名氣街。歸來下,鼠溪上一寸。動脈應手宛宛中(發(fā)揮)。在歸來下,鼠溪上一寸。動脈應手(甲乙)。我在歸來外下方一寸五分,鼠徑部的中間,鼠徑溝上一寸的陰毛中取穴。腹股溝動脈的跳動處。 
    主治 腹膜炎即腹水灸之有顯著效果。間隙性跛行癥,雷諾病,脫疽,股神經(jīng)痛有效 
    參考 別名氣街。此穴的位置有很多不同的說法很難固定。素問骨空論中只寫毛際動脈。素問水熱穴論中三里,上巨虛,下巨虛都是瀉胃中熱。另外類經(jīng),大成中沖脈所起。胃經(jīng)本經(jīng)和下脘來的分支匯合地方,也是沖脈開始地方。針灸說約中在歸來下鼠溪上一寸大動脈。腹股溝動脈上取穴,禁針灸。按凡動脈上多禁針灸。如小動脈按絕其脈而針之。如大動脈。古人難有針灸法宜禁絕。但是如果是刺激沿著動脈的交感神經(jīng)的血管壁,針刺動脈是必要的,三棱針刺動脈是危險,毫針應該沒有危險。并且更加有效。 

  • 花半開

    花半開 (孤獨的長跑者) 2014-10-07 13:17:58

    髀關 在膝上伏兔后交文中(發(fā)揮)。膝上伏兔后交分中(甲乙)。此外類經(jīng)中膝上一尺二寸。交文或交分是橫紋。穴在側臥屈膝大腿上橫紋外端取之。坐位也可以同樣取穴。大腿前面陷中,按壓會疼痛。股外側皮下神經(jīng)的經(jīng)絡上。 
    主治 大腿外側皮神經(jīng),中風半身不隨。用于骨關節(jié)炎 
    參考 髀是大腿的總稱。大腿外稱為髀外,大腿內稱為髀內。髀關就是大腿根。 

    伏兔 在膝上六寸起肉中。正跪坐而取之。一云膝蓋上七寸(發(fā)揮)。在膝上六寸,起肉間(甲乙)。跪是指兩膝蓋著地拜。據(jù)說跪坐時候大腿股四頭肌如同伏著兔子背隆起所以稱為伏兔。穴在大腿前外側髀關和膝蓋骨外上角中間的筋肉陷中。大腿股直肌和股外側肌中間。 
    主治 大腿外側皮神經(jīng)。治療坐骨神經(jīng)痛非常重要。中風,半身不遂,下肢麻痹,腳氣有效 
    參考 別名外勾,外丘。伏兔的穴名來源這部分肌肉隆起像伏兔得來。大部分書寫禁灸,因為毫無根據(jù)所以不能成為理由。千金方中列為腳氣八處之一,此外還寫狂邪鬼語灸百壯,亦五十壯。 

    陰市 膝上三寸。伏兔下陷中。拜而取之(發(fā)揮)。膝上三寸,伏兔下,若拜而取之(甲乙)。穴在膝蓋骨外上角三寸的肌肉陷中。 
    主治 下腹冷,下腹痛。大腿外側皮神經(jīng)痛。膝蓋疼。膝蓋冷。 
    參考 別名陰鼎。陰市是陰聚集地方。所以對陽經(jīng)中陰性病有效。特別是對下腹冷有效。素問中有一穴位在股骨上空在股陽出上膝四寸。這應該就是陰市。股陽是大腿前側即外側。我認為陰市在膝上三寸或四寸取穴是根據(jù)不同情況選擇。 

    梁丘 在膝上二寸,兩筋間(發(fā)揮)。足陽明之郄,在膝上二寸(甲乙)。穴在膝蓋骨的外上角二寸的肌肉陷中。股直肌和外側肌的中間,溝狀。皮下有大腿外脾神經(jīng)分布,深部有一根股神經(jīng)分布。 
    主治 腹痛,特別是對胃痙攣有特效。止瀉的名灸穴。(腸結核止瀉用昆侖)。膝關節(jié)炎,膝關節(jié)風濕有效。 
    參考 別名跨骨。足陽明之郄(甲乙)。胃經(jīng)的郄穴。所以治療胃痛有特效。不僅是胃痛,所有腹痛有效。闌尾炎的馬上止痛右側穴位有效。特別注意雖然是止瀉名灸穴,但持續(xù)灸會導致便秘,所以一旦止瀉后就不要繼續(xù)灸。一旦引起便秘可以灸神門,神門是治療便秘的名穴。 
    作為梁丘的別穴在膝蓋骨上緣中央的上二寸,在大腿股直肌中取穴。我經(jīng)常用非常有效。治療膝蓋痛的妙穴。針刺膝蓋髕骨都有反應。為澤田流的血海。也稱為膝上二寸。 

    犢鼻 在膝髕下,骨行骨上,骨解大筋矣(發(fā)揮)。膝下,骨行上,挾解大筋中(甲乙)。膝髕是膝蓋骨。骨行是脛骨。澤田先生在膝蓋骨外下部膝蓋韌帶的外緣陷中取穴。此外膝蓋韌帶內院陷中也算犢鼻穴。曰 
    犢鼻穴應該有兩個。與奇穴膝眼一致。醫(yī)宗金鑒的說法一致。醫(yī)學入門把膝眼外側作為犢鼻。曰,膝頭眼外側,大筋陷中。 
    主治 膝關節(jié)炎即關節(jié)癥。治療風濕可針可灸。針可一寸-一寸五分刺入。三號細針適宜。對腳氣,施萊特病有效。 
    參考 素問中刺膝髕有液出為跛。五號,六號針刺也沒有危險。嚴重的時候如果不深刺則無效。但是因為是關節(jié)部位必須要嚴格消毒。此穴是腳氣八處之一。千金方中膝眼四穴,腳氣水腫,腳膝沉重,起坐行不正,針一寸灸七壯。 

    三里 膝眼下三寸。骨行骨外,大筋內宛宛中。舉足取之,極重按之。則跗上動脈止(發(fā)揮)。在膝下三寸。胻外廉(甲乙)。靈樞中下陵是膝下三寸,骨行骨外,三里也,為合。素問中膝下三寸胻外廉,在兩筋間的分間中。骨行,胻都是脛骨。下陵是三里的別名。此穴取穴有各種方法。澤田先生用筆管從下往上摩擦脛骨前緣,筆管停止地方(即脛骨粗面下端)的外一寸筋肉陷中取穴。直立膝蓋取穴。我為了更加精確在腓骨小頭的下一寸陰陵泉和脛骨粗面下端(上面的筆管停止處)。這兩點的中點取穴。這方法最正確。前脛骨肌肉中,強壓會有到足背痛感反應。深腓骨神經(jīng)的分支在前腓骨肌肉中有數(shù)條分布,深部有前腓骨動脈痛感。(解剖性的說法是自己親眼看見實體解剖)。 
    主治 各種慢性病和消化系統(tǒng)疾病。胃痙攣,胃炎,胃動力減弱。胃下垂等胃病引起的神經(jīng)衰弱,癔病,神經(jīng)病,中風,半身不遂,腳氣,坐骨神經(jīng)痛,腓骨神經(jīng)痛,小兒麻痹等神經(jīng)系統(tǒng)病癥。肥厚性鼻炎,蓄膿癥的鼻病,其他慢性病有效。實際上重要的穴位。澤田先生幾乎在所有患者使用此穴。(但說過胃酸過多患者最好不用)。自古以來還作為腳氣八處灸穴之一使用。養(yǎng)生保健,長壽的灸穴而有名。 
    參考 別名下陵,鬼邪,足三里等。足三里是針對手三里。鬼邪是十三鬼穴之一。精神病情況下使用。甲乙經(jīng)中足陽明脈氣所入,為合。是胃經(jīng)的合穴。合主逆氣而瀉。這穴適合疏導上氣。所以是中風預防養(yǎng)生的灸穴歷來被尊重。外臺秘要中凡人年三十以上,若不灸三里,則令人氣上眼暗,以三里下氣。 
    素問水熱穴論中氣街,三里,巨虛,上下廉,此八穴以瀉胃中熱。三里是去胃中熱的針刺名穴。針灸古典中有肚腹三里收。靈樞經(jīng)邪氣藏腑病形篇中胃合三里,大腸合于巨虛之上廉,小腸合入于巨虛之下廉,九針十二原中陰有陽疾者取之下陵三里。所以知道三里是治療胃病的重要性。此外類經(jīng)等其他書中小兒禁灸。澤田先生認為小兒灸足三里會阻礙生長發(fā)育所以不用。但也有人主張小兒灸沒有任何影響。我自己給小兒灸足三里沒有一點害處。但小兒病,身柱效果更好。我建議大人保健用足三里,小兒保健用身柱。 

    巨虛上廉 在三里下三寸。舉足取之(發(fā)揮)。足陽明合手陽明大腸,在三里下三寸(甲乙)。靈樞中下三里三寸。為巨虛上廉(本輪篇)。順便說澤田先生是在三里下約二寸取穴。(根據(jù)靈樞骨度篇膝到外踝長一尺六寸的說法,三寸是中指食指無名指三指橫徑。這樣和澤田先生取穴基本一致。脛骨前緣向外去一寸的地方。在深腓骨神經(jīng)經(jīng)路上,前腓骨筋中。 
    主治 大腸疾病。腸炎,下痢,便秘。此外鼻塞,腳氣,半身不遂。腓骨神經(jīng)痛有效。胃腸去熱針之有效。肺尖浸潤,肺結核也有效。 
    參考 別名上廉或上巨虛。靈樞中大腸合于巨虛之上廉。甲乙經(jīng)中巨虛上廉是足陽明合手陽明。上巨虛屬于大腸,和大腸有密不可分的關系,在大腸有病的時候此穴有反應。治療上巨虛時候,因為大腸病反應的巨虛穴的壓痛可以緩解。大腸腧,大巨,上巨虛三穴有密切關系。 

    條口 在下廉上一寸(發(fā)揮,甲乙經(jīng))。針灸說約中上巨虛下二寸。一般是上巨虛下二寸,下巨虛上一寸取穴。澤田先生在三里合上巨虛中間去條口。即三里向外下方約五分筋間中。此處按壓的確有穴。 
    參考 澤田先生認為胃經(jīng)的分支從三里分開下到豐隆入第三腳趾的經(jīng)絡上,從三里分開的地方就是條口。這說法和靈樞,甲乙,發(fā)揮等有異。但這是先生在人體上實驗得出確實在此處有穴位。古典是始終是作為基準,重要的參考資料。但也不是絕對。所以只是告訴我們大概穴位的位置而已。所以要求我們具有立足現(xiàn)實參考古典確實的實踐,使古典中模糊的記述清楚明了,糾正錯誤的真摯精神。所以希望能夠肯定澤田先生重于實踐訂正古典的真摯的研究態(tài)度。(當然其說法正確與否另當別論)。畢竟書籍只是實際的指引而已。禪的說法則是指月的手指。先生認為書是死的,要在活著的人體上讀懂死書。 

    巨虛下廉 在上廉下三寸(發(fā)揮)。足陽明和小腸。在上廉下三寸(甲乙)。靈樞中上廉下三寸,為巨虛下廉。澤田先生是上廉下三指橫徑取穴。脛骨前緣外一寸處。 
    主治 小腸病。腳氣,半身不隨。腓骨神經(jīng)痛,小兒麻痹。 
    參考 別名下廉或下巨虛。靈樞中小腸合于巨虛下廉。甲乙經(jīng)中足陽明合小腸。下巨虛屬于小腸。另有記載為沖脈下輪。靈樞海論中沖脈是十二經(jīng)之海。其輪上在大椎,下出巨虛上下廉。所以知道取名沖脈下輪。 
    背部大椎和巨虛上下廉則有所關聯(lián)。我在實踐中證實古典并非妄言。 

    豐隆 在外踝上八寸,下骨行外廉陷中。別走太陰(發(fā)揮)。足陽明絡也。外踝上八寸,下廉胻外廉。陷者中別走太陰。(甲乙)。靈樞去踝八寸,別走太陰(經(jīng)脈)。穴在條口外隔筋陷中。甲乙中寫下廉的外廉。根據(jù)骨度篇膝到外踝為一尺六寸,外踝上八寸是在其中央高處。條口是膝中下八寸應該并排。此穴針之第三腳趾外間有反應。 
    主治 腳氣,足背痛,小兒麻痹,下肢麻痹。 
    參考 足陽明絡也。是胃經(jīng)的絡穴。經(jīng)脈篇足陽明之別,名曰豐隆,去踝八寸,別走太陰;其別者,循脛骨外廉,上絡頭項,合諸經(jīng)之氣,下絡喉嗌。此外其病氣逆則喉痹卒瘖,實則狂癲疾,虛則足不收脛枯,取之所別。實則瀉之虛則補之,是針灸的通則。 

    解溪 在沖陽后一寸五分,腕上陷中(發(fā)揮,甲乙)。靈樞中沖陽上一寸半,陷者中也,為經(jīng)(本輪篇)。腕上是足跗關節(jié)中的意思。明堂中系鞋帶處。系草鞋帶的地方。穴在足跗關節(jié)前面重要橫紋上陷中。前脛骨筋腱外緣。 
    主治 腳關節(jié)炎, 風濕,腳關節(jié)扭傷。據(jù)說特別是上眼皮下垂有效 
    參考 足陽明脈所行也。為經(jīng)(甲乙)。胃經(jīng)的經(jīng)穴。和漢三才圖會中灸此穴能治眼腫痛。,此外上胞為胃,下胞為脾,如脾胃有熱毒則身胞肉瘡。上眼瞼病是屬于胃經(jīng)。所以眼瞼炎,麥粒腫,沙眼等陽病有效 

    沖陽 在足跗上五寸,骨間動脈,去陷谷三寸(發(fā)揮)。足跗上五寸,骨間動脈上,去陷谷三寸(甲乙)。 
    靈樞中足跗上五寸,陷者中也,為原。搖足取之。跗是腳趾甲的意思。穴在從內庭沿著骨間向上推到第三腳趾基底陷中,可觸摸到動脈處。在動脈上取穴。所謂古人的跗上動脈。(但有時此動脈很難找到)。 
    參考 別名會原,會湧,會骨,跗陽。足陽明所過也,為原(甲乙)。胃經(jīng)的原穴。和胃虛實有關。聚英中胃虛實皆拔。本經(jīng)從此處分開到脾經(jīng)的隱白。和漢三才圖會中凡此動脈候胃氣。如絕者死。腎脈的太溪動脈與此同,如絕者死。在腳上診脈很重要。即使可以摸到寸口脈,但太溪沖陽脈絕則是死的前兆。(間隙性跛行癥和脫疽除外)。 



  • 花半開

    花半開 (孤獨的長跑者) 2014-10-08 09:10:05

    陷谷 在足大指次指間,本節(jié)后陷中(發(fā)揮)。在足大指次指間,本節(jié)陷者中去內庭二寸(甲乙)。靈樞中上中指內間,上行二寸,陷者中也。為腧。穴在中指內間,內庭上二寸骨陷中。第二第三腳趾間的中間。 
    主治 第二指的麻痹,足背水腫,足底痛。足底痛的時候適宜深刺此穴到足底。 
    參考 足陽明脈所注也。為俞。胃經(jīng)的俞穴。 

    內庭 在足大指次指的外間陷中(發(fā)揮,甲乙)。次指外間也,為滎(靈樞)。穴在第二及第三趾骨第一節(jié)基底間陷中。 
    主治 食傷,足背水腫。第二趾麻痹等。特別是食傷的名穴。對上齒痛有效。 
    參考 足陽明脈所溜也,為滎。(甲乙)。是胃經(jīng)的滎穴。和漢三才圖會中治瘧痢肚腹病妙穴。澤田先生在治療食傷時候用內庭的反面即足底第二趾橫紋處下三分向著足心隆起部位取穴。(在第二腳趾頭點墨,向足底彎曲后的點)。此穴灸之感覺不到熱即食傷。灸到熱為止,則食傷治愈。實在是妙穴。先生稱此為里內庭,認為是真的內庭穴,但也只能劃入奇穴中。 

    歷兌 在足大指次指去爪甲如韭葉(發(fā)揮)。足大指次指端,去爪甲角如韭葉(甲乙)。穴在第二趾去爪甲外角一寸許地方。 
    參考 足陽明脈所出也,為井(甲乙)。胃經(jīng)的井穴。 

    胃經(jīng)我見 
    一 胃經(jīng)的主治還是和胃病有關。順便治療大腸小腸疾病。內經(jīng)認為巨虛上廉是屬于大腸,巨虛下廉屬于小腸是真實可信。靈樞中也有大腸小腸皆屬胃。 
    二 胃病在胃經(jīng)上反應點最多。胃病急癥用梁丘馬上治愈,另外內庭馬上治愈食傷。醫(yī)學入門中足痞根即此穴,療大人小兒諸疾。灸之百壯。 
    三 大腸和胃都是陽明經(jīng)相通。大腸病水瀉性下痢時候可以灸胃經(jīng)梁丘有顯著效果。經(jīng)絡相互關系實在是微妙。雖然腓骨神經(jīng)是坐骨神經(jīng)的分支,但神經(jīng)痛的時候不用胃俞或胃經(jīng)很難得到效果。 
    四 腹部胃經(jīng)諸穴和腿上胃經(jīng)有著密不可分的密切關系。比如大巨有強烈壓痛在陰市,三里,上巨虛也出現(xiàn)壓痛,治療大巨則陰市,三里,巨虛等壓痛得到減輕,相反治療陰市,三里,上巨虛則大巨得到治療。真奇妙。掌握這種應用則非常有趣。 
    五 根據(jù)內經(jīng)脾胃為表里。我們要知道治療胃病時候必須要治療脾俞和脾經(jīng)。即胃經(jīng)和胃俞,胃經(jīng)和脾俞及脾經(jīng)都是密切聯(lián)系。 

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